中西医结合治疗单纯疱疹性角膜炎４９例_单纯疱疹病毒
时间：2019-01-26 04:59:48 来源：达达文档网 本文已影响 人 
关键词单纯疱疹性角膜炎中西医结合疗法临床观察� 笔者于2001年2月―2006年4月，临床采用中西医结合治疗的方法，治疗单纯疱疹性角膜炎患者49例（49只眼），与单纯采用西医治疗的38例（38只眼）对照，获效较佳，兹将有关资料介绍如下。
1一般资料
共87例患者，随机划分为中西医结合治疗组49例，其中男31例，女18例；年龄17―62岁，平均42岁；分型属上皮型26只眼，浅中基质型15只眼，深基质型8只眼。单纯西药对照组38例，其中男23例，女15例；年龄18―57岁，平均36岁，分型属上皮型21只眼，浅中基质型10只眼，深基质型7只眼。上述两组一般情况相仿，无显著性差异（P＞0.05）。
2治疗方法
2.1对照组：用抗病毒滴眼液（无环鸟苷、重组干扰素眼药水），口服维生素C、抗生素等药物。如溃疡面大，在充分散瞳（阿托品）的基础上包扎患眼。
2.2治疗组：在上述西药治疗的基础上，另加中草药内服。中药基本方：秦皮、赤芍各12g，秦艽、防风、大青叶、柴胡各10g。热盛者酌加大黄、黄芩；湿重者加米仁10g、苦参12g；阴虚者酌加生地、知母；疗程长者酌加党参、黄芪等。
3治疗结果
3.1疗效标准：参照国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》，①痊愈：角膜水肿消失。角膜荧光素染色阴性，角膜溃疡者有薄翳遗留。②好转：症状体征有明显改善。③无效：治疗45天，因症状体征无改善而改用其他药物。
3.2结果：经上述方法治疗，治疗组49例（眼）中44例（眼）治愈，4例（眼）好转，1例（眼）无效，治愈率为89.80%；对照组38例（眼）中，27例（眼）治愈，7例（眼）好转，4例（眼）无效，治愈率仅为71.05%。此外，治疗组的疗程时间平均为26天，对照组平均所需则为42天，故治疗组的总体疗效优于对照组。
4体会
单纯疱疹性角膜炎归属于中医的“聚星障”、“花翳白陷”、“混晴障”等范畴，病机分属于外感风热、肝经风热、肝经火盛、湿热蕴蒸或湿热上攻等。秦皮汤见载于《秘传眼科龙目论》，用以治疗小儿斑疹入目。方中秦皮、秦艽、大青叶具有清热解毒、凉血明目、抗病毒之作用，柴胡、防风疏风热、泻肝火、眼目退翳，赤芍清热凉血。诸药合用，促使血液流通，加速炎症消退、吸收，并且能够减少瘢痕形成，故用于治疗单纯疱疹性角膜炎有较好的疗效。
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