【“醒脑开窍”针法加体针治疗中风后遗症９６例】南京针炙醒脑开窍针法治疔中风
时间：2019-01-26 05:01:10 来源：达达文档网 本文已影响 人 
关键词 醒脑开窍针法 中风后遗症 临床观察 中风后遗症发病率近年来呈逐渐增高之势，目前治疗方法很多。笔者采用“醒脑开窍”针法加体针治疗本病。并与单纯用体针治疗作对照，疗效满意。现报道如下。
1 一般资料
本文观察96例患者均为住院病人。诊断标准是参照1994年6月国家中医药管理局发布《中医病证诊断疗效标准》［1］。其中男性49例，女性47例；29～50岁35例，51～80岁61例，病程最短2天，最长8年；左侧偏瘫50例，右侧偏瘫46例；伴有失语或中枢性面瘫53例，其中脑溢血37例，脑血栓59例，为了对比疗效，另设对照组92例患者作比较，脑血栓52例，脑溢血40例。
2 治疗方法
2．1 治疗组：用“醒脑开窍”加体针治疗。①“醒脑开窍”针刺法取穴：主穴：内关、人中、三阴交。辅穴：极泉、尺泽、委中。操作：先刺双侧内关，直刺0．5～1寸，采用捻转提插结合法；继刺人中，向鼻中隔方向斜刺0．3～0．5寸，用重雀啄法，至眼球湿润或流泪为度；再刺三阴交，沿胫骨后缘与皮肤呈45°角斜刺，进针1～1．5寸，用提插补法，使患者下肢抽动3次为度。极泉：往下移2寸，直刺1～1．5寸，用提插法，使患者上肢抽动3次为度；尺泽：屈肘120°取穴，直刺1寸，用提插法，使患者前臂手指抽动3次为度；委中：仰卧直腿屈髋取穴，直刺1寸，用提插法，使患者下肢抽动3次为度。②体针取穴：风池、太阳、地仓、颊车、肩�、曲池、手三里、外关、合谷、足三里、阳陵泉、绝骨、太冲。随症加减选穴。风池、太阳、太冲为提插泻法，其它穴用平补平法。“醒脑开窍”针刺法与体针隔天交替使用，10次为1疗程，休息3～5天再作第２疗程。
2．2 对照组：单纯用体针治疗，方法同治疗组。每天1次，10次为1疗程，疗程间隔3～5天，再作第2疗程。
3 治疗结果
3．1 疗效标准：采用全国统一标准（计分法）［2］，根据患者治疗前后积分减少和总的生活能力提高状态方面进行评分。临床治愈：病残程度为0级，即思维正常，语言清楚，肢体基本恢复，生活自理或恢复部分工作。显效：病残程度Ⅰ～Ⅲ级，即思维正常，语言、上肢或下肢功能有一项恢复，生活尚能自理者。好转：病残程度Ⅳ～Ⅴ级，即病情有所好转，意识、语言及上下肢有一定恢复，生活不能自理者。无效：病残程度Ⅵ级，治疗前后症状体征无变化或死亡。
3．2 疗效比较：治疗组96例，49例治愈（51．04%），26显效（27．08%），18例有效（18．75%），3例无效（3．13%）。对照组92例，29例治愈（31．52%），37例显效（40．22%），21例有效（22．63%），5例无效（5．43%）。两组治愈率相比，χ2=7．37，P［2］。
统计表明，醒脑开窍法在中风后遗症的治疗中降低了致残率，提高患者的康复效果。
5 参考文献
［1］国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准［S］.南京：南京大学出版社，1994:201-202.
［2］石学敏主编.醒脑开窍针刺法［M］.天津:天津科学技术出版社，1998：262-267.
收稿日期 2006-12-12
