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    令人头疼的便秘

    时间:2020-12-14 10:04:03 来源:达达文档网 本文已影响 达达文档网手机站

    刘华

    家长困惑

    宝宝便秘时间长,总是拉几个球球,而且很吃力,怎么缓解7

    原因分析

    儿童便秘多为功能性便秘,与饮食、情绪和排便习惯等因素有关。饮食中高纤维素的蔬果摄入量不够和排便习惯不规律是造成便秘的主要原因。另外,刚上幼儿园的孩子发生便秘的情况比较常见,因为刚到一个陌生环境中产生一些情绪变化(紧张、不安、害怕,等等)而出现主动控制的抑制性排便行为。一旦孩子出现便秘,之后的每次排便都会比较痛苦,所以他们又会因恐惧排便而进一步抑制排便,从而出现恶性循环,造成长期便秘。

    爸爸妈妈这样做

    第1步:行为干预很重要

    主动培养孩子定时蹲便的习惯,哪怕当下没有排便意愿,也试着让孩子习惯在固定时间蹲便几分钟。在孩子的便秘原因中,抑制性排便行为非常普遍。

    第2步:注意高纤维素食物的摄入

    这是让肠道持续保持通畅的重要因素。食物中,坚果类,水果类,尤其是牛油果、西梅、苹果、梨,其中的纤维素含量相对高。那么高纤维素食物,到底摄入多少才算合适呢?

    一个简单的公式宝宝每天需要摄入纤维素的量=年龄+5~10(克),学龄前期大约是20克/天,达到这个量可起到预防便秘的作用。

    第3步:適当使用软化大便的药物

    在调整饮食后仍未见好转的情况下,儿童可选择用乳果糖(杜密克),不会有什么副作用。规律服用一段时间,帮助孩子获得一个较好的排便体验,这样有利于缓解因排便痛苦造成的排便抑制性行为。宝宝开始服用时,每天5—10毫升,晨起服用一次,作为起始治疗。如果大便不能软化,可以以2 5毫升剂量逐渐往上加,直到大便为正常软便;如果大便过稀,可以往下减2 5毫升直到正常软便后的合适剂量,维持2周左右。

    第4步:尝试服用益生菌调节肠道菌群

    长期的慢性便秘可以试试,但是益生菌对于儿童便秘的作用不确定,有些小型的临床研究认为有效,可以增加排便次数,也有些研究认为作用不大。

    爸爸妈妈注意这些

    1.别喝太多全脂奶粉或者纯牛奶。有临床研究发现,减少或者去除便秘儿童饮食中的牛奶制品,可以改善便秘的症状,重新添加奶制品后便秘复发。所以目前有理论认为,有些儿童便秘可能与牛奶蛋白的隐性不耐受有关,便秘只是牛奶蛋白不耐症的延迟临床表现,尤其是以前有过敏症状的儿童(比如严重湿疹,食物过敏者)。另外,牛奶会减慢肠蠕动并使儿童有饱腹感,从而减少其他液体和含纤维食物的摄入。但是适当奶制品摄入对于补充钙需求是必要的,每天的牛奶摄入量应不超过720毫升。

    2.如果儿童大便非常干燥,可临时用开塞露通便。有些家长担心使用开塞露后会产生依赖性,其实这种担心是多余的。开塞露是不会导致依赖的,功能性便秘是由于孩子饮食原因以及排便习惯等原因引起的,而不是器质性的问题引起的顽固性便秘,是不会长期需要开塞露的。

    3.继续服用一段时间乳果糖软化大便,如果正在坐便训练,可以先停一段时间坐便训练,等孩子大便恢复正常后再开始。

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