分析穴位贴敷联合艾灸治疗小儿功能性消化不良的临床价值
时间：2021-01-17 06:01:00 来源：达达文档网 本文已影响 人 
付娜娜
【摘 要】目的：以小儿功能性消化不良患儿作为研究对象，观察和分析患儿应用穴位贴敷及艾灸联合治疗的效果。方法：将随机抽取的82例小儿功能性消化不良患儿分为试验组（n=41）与参照组（n=41），参照组应用西药治疗，试验组联合应用穴位贴敷与艾灸治疗。结果：试验组临床总有效率较参照组高，P<0.05，试验组临床疗效更佳，差异有统计学意义，P<0.05。结论：小儿功能性消化不良患儿接受常规西药治疗与穴位贴敷、艾灸联合治疗病情改善效果更加显著。
【关键词】：穴位贴敷;艾灸;小儿功能性消化不良
当前，临床上尚未有针对小儿功能消化不良的特效治疗药物，常用药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂、抗幽门杆菌感染药等，存在病情控制效果不佳及复发率高等缺点。单纯西药治疗无法取得确切疗效，而且副作用較多，有一定的应用局限性，中药治疗疗效确切且安全性较高，值得临床应用[1]。现纳入小儿功能性消化不良患儿82例，均自2018年2月至2019年12月进行治疗，通过系统随机化法将患儿分成两组，对比和分析患儿应用穴位贴敷及艾灸联合治疗的效果，如下：
1 资料与方法
1.1 基本资料 随机抽取82例小儿功能性消化不良患儿，纳入标准：患儿家属同意加入本研究;患儿幽门螺旋杆菌检测结果为阴性;影像学检查、钡餐检查及内镜检查等检查均未检出十二指肠及胃糜烂、溃疡等器质性病变者。排除标准：食管炎、胃溃疡及十二指肠溃疡、糜烂性胃肠炎等器质性胃肠道病变者;有药物过敏史者;有严重皮肤病或者局部皮肤有破溃、炎症、硬结及瘢痕者[2]。纳入患儿经系统随机化法分为2组，试验组（n=41）：男性患儿23例、女性患儿18例，年龄2-13周岁，平均年龄（7.46±5.09）岁，参照组（n=41）：男性患儿22例、女性患儿19例，年龄2-13周岁，平均年龄（7.32±5.15）岁。两组患儿年龄及性别等基本资料分布差异不存在统计学意义，P>0.05。
1.2 方法 参照组应用西药治疗，每次口服50mg盐酸伊托必利，每日服用3次。试验组联合应用穴位贴敷与艾灸治疗，盐酸伊托必利口服频率及剂量与参照组一致。艾灸治疗方式如下：取穴天枢、双侧足三里、中脘、内关，脾胃气虚者加脾俞、胃俞穴;湿热滞胃者加内庭、双侧阴陵泉穴;肝气郁结者加膻中及章门穴。将艾绒制成圆锥形后隔姜灸。每穴4壮，1次/d，2周为1个疗程，共计治疗3个疗程。穴位贴敷方式如下：取肉桂9g、干姜3g、焦三仙9g、吴茱萸9g、丁香9g、莱菔子6g，研磨成粉状后加入蜂蜜调制成糊状并制成药饼，取患儿平卧位，将其脐部清洗干净后对神阙穴及中脘穴进行局部消毒，然后贴敷药饼，时间为6h，1次/2d，2周为1个疗程，共计治疗3个疗程。
1.3 疗效评价标准 观察患儿上腹疼痛、餐后饱胀、早饱、上腹灼烧、餐后恶心、嗳气等临床症状改善情况，无症状：0分;轻微：1分;症状较为明显且会影响正常生活：2分;症状明显且会对正常生活造成严重影响：3分。比较两组临床疗效，参考如下标准进行评定，治愈：病情完全得到控制，临床症状积分减少幅度≥90%;改善：病情基本得到控制，临床症状积分减少幅度≥70%-<90%;缓解：病情减轻，临床症状积分减少幅度≥30%-<70%;无效：病情加重或者改善不明显，临床症状积分减少幅度<30%[3]。
1.4 统计学方法 采用SPSS23.0软件包进行数据分析，以率表示正态分布计数资料，以均数±标准差（）表示正态分布计量资料，应用χ2检验计数资料，t检验计量资料及近似正态分布或者符合正态分布资料，应用秩和检验等级资料，P<0.05，差异有统计学意义。
2 结果
试验组临床总有效率较参照组高，P<0.05，试验组临床疗效更佳，差异有统计学意义，P<0.05，见表1。
3 讨论
功能性消化不良临床症状表现为腹痛、嗳气、腹胀以及恶心呕吐等，病情反复发作，会导致患儿产生不适感，病情严重者可出现重度营养不良，影响其正常生活及生长发育，胃动力缺乏、胃电节律异常、幽门螺旋杆菌感染、我唱激素异常等可能为重要诱因[4]。
中医将小儿功能性消化不良归入“嘈杂”、“胃痛”及“脘痞”等范畴，小儿脾胃运化功能不佳，饮食不节等容易造成脾胃升降失常并导致胃肠功能紊乱。中药穴位贴敷能够调节脏腑，将药饼贴敷于神阙、中脘等穴位可缓慢发挥刺激作用，通过经络运行可取得理想的脏腑调和效果，具有健运脾胃的药效，能够使临床症状得到有效控制，而且用药方便且安全性较高。艾灸胃俞、足三里、脾俞、中脘等穴位均有助于加快胃动素分泌，改善胃肠动力，使内脏敏感性得到降低，还能够开放幽门，促进胃下缘提升，使胃肠黏膜皱襞得到加深[5]。
此次研究中，试验组临床总有效率较参照组高，P<0.05，差异有统计学意义，P<0.05。综上所述，穴位贴敷、艾灸联合治疗小儿功能性消化不良能够发挥止痛、散寒、温中及止呕降逆的作用，有助于改善胃肠蠕动功能，加快病情缓解。
参考文献
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