[骨质疏松症问答] 骨质疏松症吃什么好

时间：2019-01-24 04:59:08　来源：达达文档网本文已影响人

　　问：骨质疏松症发病率如何? 　　答：骨质疏松症是中老年人常见的骨科病。它的发病率仅比老年性关节炎略低，占第二位。特别在绝经前后的女性中，约有30％的人患有此病。正常人在青少年时期，随着年龄增长，骨量相应增加，35～40岁时，骨骼成熟，骨量不再增加。40岁以后，骨量逐年减少，男子每年减少0.5～0.75％，女性减少的速度是男子的2倍，即1.5～2％，高峰时可达3％。60岁左右男子的骨量仅是30岁时的50％。
　　问：女性为什么易患骨质疏松症?
　　答：导致骨质疏松症的原因很多，有人种、遗传等因素，如黑种人发病率低于白种人、黄种人，南欧人、地中海人低于北欧人。而一般认为，人老后，全身各系统功能减退，消化酶功能差，钙吸收不良；且老人食欲减退，进食少，目前我国膳食中又普遍含钙不足；加之老人接触阳光少，皮肤合成维生素D减少，因此，容易造成钙的吸收不良。另一方面，由于中老年人，运动量不足，身体内分泌功能下降，身体保钙能力低，尿中排钙又多，在上述综合因素作用下，导致了骨质疏松症的产生。
　　女性在40～50岁，逐步进入绝经期，雌激素分泌下降，骨骼保钙能力差，甲状旁腺功能又增强，加速骨骼脱钙排钙，所以女性患病率高。
　　问：骨质疏松症常见的症状有哪些?如何诊断?
　　答：该症症状多种多样，故早期不易查觉。最常见的症状是疼痛，表现为久坐、久站或前弯腰、举重东西时胸背腰痛，经休息可缓解。有些人则发生驼背、身材变矮。女性患者在急剧脱钙期还会出现夜间小腿抽筋、惊跳等现象。当然这都不是骨质疏松症的特有症状；确诊要结合各项检查方能决定。
　　目前，早期诊断还没有较好方法。有人用电子计算机扫描(CT)测定骨钙，简单、方便，也比较准确但花费太大；骨活检的诊断价值较大，但要进行一次手术，病人不易接受，故不能广泛开展。现在，有些医院将骨的矿物质测定仪作为诊断手段，由于开展时间不长，故尚需积累经验。
　　问：骨质疏松症常见的合并症有哪些?
　　答：主要是合并骨折。因为骨折发生在骨质疏松的基础上，故外伤力不一定需要很大，症状有时也不明显，所以容易漏诊和误诊。临床上，笔者经常遇到这样的情况：有人乘车，因为颠簸而发生腰痛，一查，竟是腰椎出现了压缩性骨折。也有人被挤了一下，发生胸痛，一查，是肋骨骨折。最易造成漏诊、引起不良后果的是大腿股骨颈部骨折。所以，中老年人有外伤史，加上身体某一部位有肿胀、肢体短缩，症状虽轻但持续的，均不能放松警惕，应认真到医院就诊检查。
　　问：骨质疏松症如何进行预防和治疗?
　　答：(1)改变平时喜静不爱动的习惯，每天坚持一定量的活动，如每天坚持走6000～7000步，或进行太极拳等运动。运动时要循序渐进，不能操之过急。(2)每天晒太阳30分钟以上，让上肢和面颈部直接接触到阳光，这样可促进皮肤合成活性强的维生素D3。(3)调整饮食，以达营养均衡。饮食中应富含钙质、维生素。一般说来，每天摄入元素钙1克即可。绝经期女性，应再增加50％。奶制品、鱼类、绿色蔬菜中都含有钙质，一瓶鲜牛奶，大约含元素钙250毫克。夜间有小腿抽筋的人，不妨临睡前饮牛奶1杯。(4)根除不良习惯，戒烟忌酒，保护胃肠功能。饭后即饮咖啡，对维生素c吸收不利，应注意纠正。(5)适量服用钙剂、维生素D等药物。钙片种类较多，常用的有1克元素钙／乳酸钙7.7克或葡萄糖酸钙11.8克或碳酸钙2.5克或磷酸钙3.2克。有症状的中老年人，可每天按身体需要量的70％以钙片服下，再根据情况加以调整用药。服钙过量可引起高血钙，导致高尿钙，导致泌尿系统结石，所以服钙期间应多饮水。长期卧床的病人，不宜服钙片，因为，不但身体不能利用，反而易引起尿路结石。维生素D，每天可服用1万单位。另外，新药蓝钙灵也有一定效果，每天服3次，每次300毫克，10天为一疗程，可连用2～3疗程。糖皮质激素、治腰腿痛的类激素药如布洛芬、瑞培林等会影响钙的吸收，促进钙的排泄，应慎用。(6)绝经期前后的女性患者，可在妇科、骨科医师指导下服用雌激素。

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