正确认识误诊误治,,,,缓和医患矛盾 医患沟通心得体会500
时间：2019-01-25 05:18:58 来源：达达文档网 本文已影响 人 
误诊误治在临床工作中并不鲜见，不仅罕见病、疑难病易误诊，常见病、多发病也会被误诊，经验少的低年资医生有误诊，经验丰富的高年资医生也难免会发生误诊。误诊原因有很多，既有医德医风的问题，也有医院管理、设备条件、业务水平、专业特点和疾病本身的因素。
近年来医患矛盾日益尖锐，医疗损害赔偿案件逐年增多，由于患者及其家属对误诊误治不理解，对医疗行为的局限性和高度风险性认识不到位，把临床医学中发生的医疗意外、心脏病猝死、难治性疾病的未愈一概归罪于医生的“误诊”。
然而，什么是误诊误治？是指由于医务人员工作不负责任或者专业技术水平没有达到应该达到的标准而导致的诊断错误或治疗错误。需要强调的是，并不是诊断错误或治疗错误都可称误诊误治。
判断医生是否有误诊误治行为需要考虑以下两方面。①医生在诊疗过程中有无不负责任的行为，如不认真问病史，不详细体格检查，不认真分析病情，不完成应该检查的项目，不听取他人意见，鲁莽行事不向上级医师请示汇报，不及时会诊、转诊而酿成误诊误治；②医生不钻研业务、技术水平低下，与技术职务完全不相称，对可以认识的疾病未能认识，对可以治疗的患者造成误治，使患者疾病不愈，甚至加重。在误诊误治中，最为关键的是不认真执行临床技术操作规范，对患者体格检查不仔细。
发生误诊误治的诸多因素中，思维方法的偏差在整个误诊病例数中占50%~60%，如果医生的临床思维正确，误诊就可以从30%减至18%左右，那将大大减少医疗资源浪费和患者损失。
在误诊误治的临床实践中，由于患者及其家属对 “误诊不等于过错”的不理解，一旦出现意外，患者往往采取过激的方法解决问题。
因此，实践中，需要宣传误诊误治方面的知识及其发生的客观规律，普及医学科普知识，使患者及其家属也知道，医生是人不是神，误诊误治与患者的就诊时间，病史客观、真实的采集，当地的医疗设备条件，医师的执业水平等因素相关。这样可以减少医患之间的冲突，缓和矛盾。
涉嫌犯罪 医生需承担刑事责任
现在越来越多的报道出现医疗机构或医生与患者串通，或者利用患者信息伪造病历挂名入院，分解参保人住院人次及医疗费用，将不符合现行住院标准的参保人安排住院治疗等一系列严重违规骗保行为。医疗机构或医生的此类行为性质更为严重，其明显具有以非法占有为目的，通过伪造的事实和文件达到骗取医保基金的目的。如果医疗机构及医生骗取医保基金数额巨大，那么就会涉嫌刑事犯罪，符合诈骗罪的构成要件，有可能被追究刑事责任。
