什么是股骨头坏死？
时间：2020-08-20 11:51:39 来源：达达文档网 本文已影响 人 
曹小平
【中图分类号】R174+.6
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851（2019）09-031-01
股骨头坏死是当前生活中较为常见的一种骨科疾病。它其实是一个病理演变的过程，在初期时，是股骨头的负重区发生，在应力作用下，坏死骨骨小梁的机构发生了损伤，也就是显微骨折，以及在随后针对于损伤的骨组织进行修复的过程。一般情况下，患者出现股骨头坏死后，病情的发展都会较快，最终股骨头坏死到了后期时，人体内便会出现不同程度的关节疼痛，这时候对于人们的日常生活有着十分大的影响。而造成骨坏死的原因有：不消除，修复不完善，损伤-修复的过程持续进行，最终导致股骨头机构出现变化，股骨头塌陷，出现变形，从而导致关节炎症，功能障碍。
虽然股骨头坏死会引起患者感到疼痛，并且在关节活动以及负重行走时起到了阻碍的作用，但是也不需要過于害怕，股骨头坏死出现病变的现状毕竟是少数有限的，只是累及到患者的个关节，并且可以减轻、甚至于消退和自愈。哪怕是患者出现了严重的股骨头坏死疾病，也可以通关人工髋关节进行置换，是患者的行走能力得到恢复。
患者发生股骨头坏死的病因
患者出现股骨头坏死的一个重要的原因，便是由于发生在股骨颈骨折复位没有很好的进行愈合，从而使得股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低，出现了盈利损伤。所以大多数的股骨头坏死的情况一般都是出现在患者骨折愈合，开始负重行走之后。
而另一个原因主要是由于自身骨组织的病变，例如因为慢性酒精中毒或者因为使用糖皮质激素导致的骨坏死，并且骨组织的再生修复能力出现障碍。
1 饮酒
当前绝大多数的患者都了解饮酒对于人体的健康会有较大的影响，导致患者肝脏的负担不断地加重。但是患者可能不了解的是，如果长时间的喝酒，造成肝肾慢性损伤，慢性酒精中毒极有可能导致患者体内的血液循环出现异常，从而使得患者体内的血液变得十分粘稠，血流速度减缓，血液中的杂质极容易导致血管的堵塞，身体中的血压并不稳定，并且有可能导致患者诱发酒精性的骨质疏松，而这也是引发股骨头坏死的一个重要原因。
据不完全统计，当前有大约百分之十八的股骨头坏死患者，都是因为长期进行饮酒，导致了病情的出现，所以在平日生活中，也好控制每日的饮酒，尽量避免长时间的酗酒。并且如果出现两髋关节或者臀后部、腹沟区域出现疼痛，并且年龄在三十岁到五十岁之间的，需要进行CT或者核磁共振检查，确保身体没有问题。
2 骨折
当患者体内的骨头部位由于严重的外力损伤，出现了骨折的现象时，便十分容易出现骨头内部的血液出现供给异常的情况。而如果患者的骨折部位长时间没有得到较好的治疗，也会出现股骨头坏死的情况发生，对于患者的健康有着十分大的影响。
①髋臼骨折;②髋关节脱位，可能会导致圆韧带血管撕裂，如果出现复位不及时的情况，会影响患者体内的供血。根据调查成年人出现坏死的几率是百分之二十五，儿童出现的概率是百分之五到百分之十。另外股骨头骨折部位的移位程度、骨折线的方向、骨折粉碎程度都会对骨折的治疗有着不同程度的影响，在后期也会造成不同时间、不同程度的股骨头坏死。
所以在平常的生活中，或者一旦发现自己出现了骨折的情况，一定要尽早的去医院，及时进行治疗，尤其针对于年龄较大的中老年患者来说，由于骨质疏松出现骨折的概率较大，如果没有得到及时的治疗，很容易出现股骨头坏死的症状。
3 长期使用激素
根据当前的研究表明，在临床上，有超过近一半的股骨头坏死患者，都是因为身体之前长期服用激素导致的病症。例如患者在长期时间内，运用了一些含有超生理剂量或者在短期上运用了糖皮质激素，这些激素进入到患者的体内，对于患者骨部的微循环会造成一定的影响，长时间下来，便会导致患者诱发股骨头坏死的病症。
例如系统下红斑狼疮、皮肤病、哮喘、肾病、大部分都为双侧的骨坏死。影响软骨修复，导致血液中细胞变性，堵塞血管。
所以在日常生活中，患者最好最大程度上避免服用含有激素类的药物。如果患者的病症必须要求，需要使用含有激素的药物来进行治疗的时候，一定需要根据医生的嘱咐来进行使用，不能改变医生叮嘱的用法用量，防止对于患者的身体造成不利的影响。
4 先天性疾病
患者如果出现了先天性的髋关节脱位，无论是出现了半脱或者全脱的情况，都会容易造成关节囊牵拉、嵌顿、挤压从而导致患者体内关节损伤，在受压之后出现影响供血的问题。另一方方面如果患者的扁平髋、髋臼有发育不良的症状，那么就已出现股骨头前上部局部受力过大，从而导致患者的血管损伤，最终诱发股骨头坏死。
5 职业病
如果患者是从事航天、飞行、飞行，潜水，煤矿等相关的高压环境下作业的职业，那么十分容易出现由于减压不当的原因，导致患者诱发股骨头坏死病症。
6 误诊
由于早期的膝部和髋关节疼痛、跛行等症状较为常见，和其他疾病的早期症状较为相似，所以如果是经验并不丰富的医生很容易出现误诊，并无法想象到股骨头坏死的病症。并且绝大多数的患者在进行过X线片的拍摄后也无法进行确诊。实际上，只是单纯的靠拍X线片是无法进行诊断的，主要是由于拍X线片，和我们一般情况下拍照片一样，只可以看到外表，但是对于骨骼内部细胞的实质性变化并不能体现。所以当患者怀疑自己出现了类似的病症，需要尽早地进行核磁共振检查，如果确诊后，需要及时采取措施，避免患者体内的股骨头血供的进一步破坏。而通过研究表明，如果患者通过中医中药进行活血化瘀，一方面可以减轻患者的疼痛症状，另一方面也可以维护患者血管壁的健康，延缓患者管壁损伤、管腔狭窄乃至闭塞的进程。所以，患者确诊后，可以使用具有保护以及重建作用的药物进行治疗，组织股骨头坏死的进程，另外也可以纠正以及防止股骨头的塌陷。
对于人体健康来说，股骨头坏死有着十分大的影响，而如果患者的股骨头坏死已经发展到了晚期，那么日常生活会受到较大的影响。所以在日常生活中，要尽量减少长期酗酒，减少使用激素类的药物，并且如果觉得身体出现了骨折的症状，一定要尽早的去医院进行治疗。
