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    骨质疏松症的并发症:骨质疏松的治疗方法

    时间:2019-01-24 04:53:45 来源:达达文档网 本文已影响 达达文档网手机站

      骨质疏松症患者由于骨密度降低,骨骼的强度减弱,因而易发生骨折。最常见的骨折部位是脊椎;骨盆、股骨上段、桡骨远端、肋骨等部位亦较常发生。   根据分析,本病合并椎体压缩骨折者占44%。骨折常为多发性,常发生于第12胸椎与第2腰椎之间。急性胸腰椎骨折可由轻微外伤引起,但有许多病例是自发性,甚至在卧床时亦可发生骨折。由骨折产生的疼痛常向侧方和前方放射,患者可有肋间神经痛或有类似心绞痛的胸骨后疼痛。也可引起上腹部疼痛、恶心及轻度肠麻痹。腰椎骨折可致双侧下肢感觉、运动障碍,或影响膀胱、直肠的正常功能,导致大、小便功能障碍。骨折愈合后,由于胸椎生理性后凸增加,腰椎生理性前凸消失,致使肋弓和髂嵴间距缩短,甚至相互接触或重迭,致躯干短缩,驼背畸形及活动受限。严重者胸廓发生畸形并引起呼吸运动受限。由此可影响心肺功能并可导致肺部反复感染。
      发生于老年患者的髋部骨折亦多与本病有关。常见有股骨颈骨折,股骨粗隆间及粗隆下骨折。前者常可能产生股骨头缺血坏死而严重影响肢体功能。股骨粗隆间骨折如果治疗不当,亦可产生患肢短缩及髋内翻畸形等不良后果。此外,由于轻微的外力作用导致桡骨远端骨折,轻微的撞击、挤压甚至用力咳嗽而发生肋骨骨折,亦多为本病的并发症。
      骨质疏松症患者常表现出腰椎前凸减少和腰骶角增大。这种异常的姿势导致腰骶部劳损,是引起下腰痛的主要原因。疼痛与活动有关,直立后伸时疼痛加剧,仰卧时疼痛减轻。
      骨质疏松症患者的另一主要症状是背痛。多见于胸背及下腰段,主要是由于背肌痉挛所致。它与骨质疏松的程度不成正比。脊柱的前屈、后伸和震击都会加重疼痛。有的患者表现为背部弥漫性疼痛,多见于绝经期后骨质疏松症患者。检查可发现沿脊柱有弥漫性压痛,需要和多发性骨髓瘤、转移性骨肿瘤及强直性脊椎炎等疾病加以鉴别。本病引起的疼痛经过一段时间后可自行缓解或消失。

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