介入栓塞治疗脑血管畸形的临床护理效果分析
时间：2020-12-05 16:07:07 来源：达达文档网 本文已影响 人 
岑邦艳
【摘 要】目的：分析介入栓塞治疗脑血管畸形的临床护理效果。方法：纳入本院自2017年2月-2018年2月期间接收的68例脑血管畸形患者作为研究对象，以硬币投掷法为基准，分为观察组和对照组，两组患者均采用介入栓塞治疗，治疗后对照组予以常规护理，观察组予以临床护理干预，对68例患者不良反应发生率、护理效果评估。结果：不良反应发生率：观察组不良反应发生率低于对照组，P<0.05。护理效果：观察组护理效果优于对照组，P<0.05。结论：对脑血管畸形患者采用临床护理干预，既能提高治疗安全性，又能促进护理效果，值得进一步推广。
【关键词】介入栓塞;脑血管畸形;临床护理;护理效果
【中图分类号】R6【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）09--01
临床将脑血管畸形又称为血管瘤，该病属于非真性肿瘤，具体是指患者脑血管发育障碍，进而影响局部脑血管结构及数量出现异常，同时影响了患者正常脑血流，患者出现脑血管畸形主要表现为脑内血肿或出血，该病发病人群多为20-40岁的青、中年患者[1]。患者发病后，临床症状表现为：畸形血管破裂及出血，少数患者会伴有癫痫症状，目前，随着医疗技术的发展，临床提出了血管内栓塞治疗，该治疗方式可以明显缓解患者临床症状，为了确保手术安全性，术后给予患者相应护理干预是非常有必要的，故本次选择脑血管畸形患者，实施临床护理干预后，对其不良反应、护理效果评价，资料如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本院自2017年2月-2018年2月期间接收的68例脑血管畸形患者作为研究对象，以硬币投掷法为基准，分为观察组和对照组，即每组34例样本。入选标准：（1）本次纳入患者均符合脑血管畸形的临床诊断标准;（2）依从性较高患者。排除标准：（1）存在手术禁忌症患者;（2）严重器官损伤患者;（3）存在认知障碍或患有严重精神疾病患者。观察组：男（n=19）、女：（n=15）;年龄：21-42（平均：31.5±6.2）岁;对照组：男（n=18）、女：（n=16）;年龄：20-45（平均：32.5±4.7）歲。本次研究患者及家属均知情。对比2组基础资料，P>0.05，可比。
1.2 方法
两组患者均采用介入栓塞治疗，根据患者畸形血管位置、供血走向等，对患者行股动脉穿刺及宫颈动脉造影。
对照组：常规护理，护理人员密切关注患者生命体征，并给予患者病情指导，同时，告知患者遵医嘱用药，并向患者讲解护理过程。
观察组：临床护理，具体包括：（1）术前护理：术前，协助患者做常规检查，并对患者采取健康宣教及心理疏导，健康宣教主要围绕病情展开，向患者详细讲解疾病特点、治疗过程以及护理过程，并告知患者该手术的必要性以及安全性，提高患者配合度。除此之外，耐心开导患者，使其身心放松，必要时可向患者讲解治疗成功的案例，增强患者自信心，为手术做好充分准备。（2）手术护理：手术时，帮助患者选择合理体位，并告知患者头与颈部呈一条直线，同时确保手术室温度适宜，手术过程中，密切关注患者生命体征，并给予患者吸氧措施，协助主治医师共同完成手术过程[2]。（3）后续护理：术后密切监测患者生命体征，对于血压和意识瞳孔出现异常患者，应立即采取相应措施稳定患者血压，并嘱咐患者术后绝对卧床休息，切勿让患者进行头部大动作，并对患者采取心理支持，稳定患者情绪。术后对患者禁食5h，等到患者病情稳定后，可给予患者适当流质饮食，饮食逐渐过渡，以高热量、易消化、高营养的食物为主，并告知患者多饮水，促进造影剂的排出。
1.3 观察指标
不良反应发生率评估：常见不良反应有压疮、感染、血管痉挛，分值越小，说明不良反应越少。护理效果评估：护理效果包括显效、有效、无效。
1.4 统计学分析
本次研究中不良反应发生率属计数资料范畴，以卡方（ ）进行检验、百分数（%）进行表示，68例患者数据资料借助SPSS22.0分析，检验结果以P值区间（P<0.05有差异;P>0.05无差异）表示。
2 结果
2.1 不良反应发生率
观察组不良反应发生率低于对照组，P<0.05，见表1。
2.2 护理效果对比
观察组护理效果优于对照组，P<0.05，见表2。
3 讨论
脑血管畸形属于治疗难度较大的神经外科疾病，而介入栓塞治疗属于微创手术，治疗过程中，不但可以反复插管，且对患者创伤较小，该手术方式自被提出以来，就被广泛应用于脑血管畸形的临床治疗中。
责任护士在临床护理过程中，应对患者采取术前护理、术中护理、术后护理，护理过程主要以术后护理为主，术后严密监测患者生命体征，并给予患者饮食护理及心理支持，避免患者不良情绪影响病情恢复。除此之外，应给予患者并发症护理，对于术后神经功能缺损患者，应告知患者进行小范围轻微活动;对于部分栓塞患者，应给予患者按摩措施，并鼓励患者进行康复锻炼[3]。通过本文研究发现，对脑血管畸形患者采用临床护理干预后，观察组不良反应发生率5.88%低于对照组23.52%，P<0.05;观察组护理有效率94.12%优于对照组76.47%，P<0.05，由此可见，临床护理对脑血管畸形患者具有重要的临床价值。
综上所述，对脑血管畸形患者采用临床护理干预，既能提高治疗安全性，又能促进护理效果，值得进一步推广。
参考文献：
张艳君.延续护理在脑动脉瘤介入术后患者中的应用效果及临床评价[J].中国药物与临床， 2018（8）：1457-1458.
王靖， 吕晓萍， 赵艾.1例妊娠末期合并颅内动静脉畸形栓塞术后的护理[J].结直肠肛门外科， 2018， 24（S2）：192-193.
任春晖， 苏伟， 李伟，等.ExoSeal～（TM）封堵止血系统应用于脑脊髓血管病介入手术的围术期护理[J].中国微侵袭神经外科杂志， 2018， 23（3）：144-144.
