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    烧烫伤莫慌张?科学处理早复康

    时间:2020-11-09 06:00:28 来源:达达文档网 本文已影响 达达文档网手机站

    万晓波

    摘 要:烧烫伤是日常生活中一种很常见的皮肤损伤,通常是指接触火、开水、热油等高热物质,所引发的一种急性皮肤损伤。在生活当中,造成烧烫伤的主要原因有热水、热汤、热油、炉火、电熨斗、蒸汽等。如果没有及时处理,就很容易留下疤痕、导致残疾,严重者可能会危及到生命安全。

    关键词:烧烫伤 科学处理

    一、烧烫伤的分类及临床表现有哪些?

    烧烫伤的严重程度主要根据烧烫伤的部位、面积及深浅度进行判断。如果伤烫伤在头、面部,或虽不在头、面部,但是烧烫伤的面积很大、程度很深,这些情况都属于严重烧烫伤者。烧烫伤按照深度,通常分为三度四分法。

    1.I度烧烫伤:又可称为红斑性烧伤,其临床表现为局部干燥、疼痛、微肿且红、无水疱。3—5天后其伤处皮肤颜色会由红转为淡褐色,表皮出现皱缩、脱落,露出红嫩光滑的上皮面,且不会留下疤痕,可能会有短时间的色素沉着等

    改变。

    2.浅Ⅱ度烧烫伤:又可称为水疱性烧伤,其临床表现为局部明显红肿,有大小不等的水疱形成,且内部含有黄色(或淡红色)血浆样液体或蛋白凝固的胶状物。在水疱破裂之后,可以看见潮红的创面,其质地软、温度高、疼痛剧烈且痛觉敏感,还会看见无数扩张充血的毛细血管网,其呈脉络状或颗粒状,在伤后1—2天最为明显。愈合后不会留疤痕,可能会有时间不等的色素沉着。

    3.深Ⅱ度烧烫伤:其临床表现为局部肿胀,表皮较白或棕黄,有时会有较小的水疱。在去除坏死皮层后,其创面微湿,且微红或红白相间,质地较有韧性,感觉较为迟钝,温度较低,拔毛时会出现疼痛感。可以看见针孔或粟粒般大小的红点,在伤后1—2天更加明显,是因为汗腺及毛囊周边的毛细血管扩张所致,如果有扩张充血或栓塞的小血管支出现,通常表示深Ⅱ度烧烫伤较深。

    4.Ⅲ度烧烫伤:又可称为焦痂性烧伤。因损伤程度的不同,局部表现为苍白、黄褐、焦黄,严重者会有焦灼状或炭化,且皮肤会失去弹性,触之硬如皮革,创面干燥、无渗液、发凉,针刺和拔毛均无痛感。可以看见粗大的栓塞血管网,其形状犹如树枝,通常在伤后就会出现,以四肢内侧皮肤薄处较多见。有时需在1—2天后出现,尤其是烫伤所致者,在焦痂干燥之后才会显出。

    二、烧烫伤对身体有哪些危害?

    在发生烧烫伤的初期,患者是十分痛苦的,大面积的烧烫伤患者很有可能因伤口渗液、失水过多,导致体液电解质失去平衡,容易引起发烧等情况,从而导致人体体质下降,对伤口的恢复造成不利影响,长时间发烧者很容易引发各种并发症,对患者的生命造成威胁。

    在烫伤治疗到中期时,病情会有所好转,但是此时很容易引发其他并发症,例如翻身不便的患者极容易发生褥疮,或者因长时间无法运动导致各脏器功能减退,这个时候一定要注重患者的护理措施,避免对患者的身体造成伤害。

    在治疗到后期时,许多患者已经接近痊愈,此时会留下难看的疤痕,其是患者关注的焦点,因此,这个时期的患者最大的伤害是来自于心灵上的,护理人员应注意做好心理疏导。

    三、烧烫伤的科学处理方法是什么?

    1.冲:用流动的清水冲洗烧烫伤部位,或是使用冷毛巾敷在伤处,直到局部冷却并疼痛减轻。不能在伤口处直接放置冰块,以免对皮肤组织造成伤害。通常的自来水完全可以使用,如果没有自来水时,也可以使用井水或者河水。如果是干石灰烧烫伤者,应小心去除石灰粉粒,再用流动水进行冲洗,切忌立即用水浸泡烧烫伤部位,以免石灰遇水产生大量热量而加重燒伤。

    2.脱:在穿着衣物被热水、热汤烫伤时,不能马上脱下衣物,而是先用冷水对衣物进行降温,待充分冲洗和泡湿伤口之后,然后在冷水中小心去除衣物。如果衣物和皮肤粘连在一起时,不能强行脱去衣服,避免弄破水泡,因为水泡表皮有保护创面的作用,能够减轻疼痛感,减少渗出。由于烧烫伤后该部位及相邻部位会出现肿胀,要在伤处未肿胀之前,去除戒指、手表、皮带、项链等物品,以防肢体肿胀后无法除去,从而造成血流不畅,出现更加严重的伤害。

    3.泡:将伤处浸泡在冷水中至少30分钟。

    4.送:送往附近有治疗条件的医院。

    需要注意的是,在出现急性烧烫伤后,没有任何急救措施的效果能够超过立即用流动冷水冲洗。此外,民间的许多方法都是错误的,例如抹牙膏、醋、油等,这些物品很容易导致伤口出现细菌感染,加重烧烫伤的深度。

    四、烧烫伤患者的日常护理是什么?

    1.保证充足的睡眠时间,确保良好的睡眠质量。

    2.避免出现交叉感染,使用消毒水对地板和家具等进行清洗。

    3.注意预防压疮,每日使用50%的乙醇对经常受压的部位进行按摩。

    4.烧伤后的体位护理:如果是前胸部或面部烧伤应采取仰卧位,病情允许时可以采取半卧位;
    如果是背、臀部位烧伤应采取俯卧位;
    会阴部位烧伤应将两腿分开外展;
    四肢环形烧伤者,应将远端抬高;
    而躯干环形烧伤者,应每隔3—6小时进行一次翻身。

    5.饮食护理:宜进食高蛋白、高热量、高维生素的食物,饮食应尽量清淡,少食多餐,可以选择牛奶、豆腐、鸡蛋、瘦肉等食物。在烧伤早期,如果是火热伤津的患者,可以饮用烧伤饮料,每次100—200毫升,每天5次左右。

    6.加强对身体的锻炼,并且每天要坚持下去,不能间断,避免出现肌肉或伤处萎缩、畸形等情况。

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