非正常分娩中臀位助产术的作用研究
时间：2021-01-16 14:00:35 来源：达达文档网 本文已影响 人 
李阳
【摘要】目的：分析异常分娩中臀位助产术的应用意义及临床价值。方法：选2017年1月至2019年8月在我院异常分娩的90例产妇作为研究对象，将90例产妇分为A组与B组、C组，每组30例产妇，A组采用剖宫产术，B组采用臀位牵引术，C组采用臀位助产术，观察异常分娩中不同助产方式对产婦及新生儿的影响。结果：C组新生儿的并发症发生率与A组之间的差异较小，且不备有统计意义（P>0.05）。B组新生儿的并发症发生率要高于A组和C组，各数据之间进行对比，差异有统计意义（P<0.05）。结论：臀位助产术在异常分娩有重要临床价值，可以大幅度的减少新生儿并发症发生情况，值得临床推广及应用。
【关键词】异常分娩;臀位助产术;临床应用
异常分娩最常用的是臀位分娩方式，采用臀 位分娩的方式多数新生儿可以在临床上进行顺利分娩，而臀位分娩会致使新生儿出现上肢骨折及窒息等不良反应，更有甚者会导致新生儿死亡[1]。在临床异常分娩中采用有效的分娩方式可以有效降低新生儿死亡率。本次就2015年1月至2016年8月在我院异常分娩的90例产妇为研究对象，分析臀位助产术在异常分娩中的临床应用效果，现分析如下：
1 资料与方法
1.1 病例资料
选2015年1月至2016年8月在我院异常分娩的90例产妇为研究对象，将90例产妇分为A、B、C三组，每组30例产妇。90例产妇的年龄20～43岁之间，平均年龄为（32.8±4.6）岁，产妇病程在36～43周之间，平均病程为（41.8±2.0）周。三组产妇在年龄、病程等一般资料方面进行对比，差异无统计意义（P>0.05），各组之间可以进行比较。
1.2 方法
相关医护人员在对产妇进行分娩之前，主动询问孕妇的患病史，安排孕妇进行各常规检查，常规检查包括了孕妇的临床指标与生命体征，医护人员需要对产妇进行情绪方面的安抚，避免孕妇紧张情绪的出现，对指标检查的结果有所影响。评估胎儿体重、适应症等，生产方式与围生儿体重之间有直接的关系，体重大的胎儿常采用剖宫产方式，另外臀位牵引术与臀位助产术的选择需要根据各指标情况进行。同时根据胎儿的实际情况对分娩方式进行确定。A组孕妇采用剖宫产术，B组孕妇采用位牵引术，C组孕妇采用臀位助产术。观察三组新生儿并发症的发生情况，对新生儿臀死亡例数进行统计。
1.3 观察指标
观察不同分娩方式所导致的并发症症状，对围产儿并发症与病死率情况进行观察。同时，医护人员对新生儿进行生命体征评分，主要包括呼吸指标、刺激反应指标、皮肤颜色、两项心率指标、肌张力指标等情况。分值及十分计，每项的评分指标均表示为两分，将不同的指标评分进行累积，若分值越高，表明患儿窒息的程度就越轻。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0软件[2]，各分娩方式所导致的新生儿并发症情况以（%）表示，行检验，对各不同数据进行对比，若P<0.05，则表示差异有统计意义。
2 结果
通过本次研究结果显示，C组新生儿的并发症发生率与A组之间的差异较小，且不备有统计意义（P>0.05）。B组新生儿的并发症发生率要高于A组和C组，各数据之间进行对比，差异有统计意义（P<0.05）。详情分布如下表所示：
3 讨论
异常分娩方式又属于难产，异常分娩同时又指产道、产力、胎儿等出现异常情况，知识产妇在分娩的过程当中受到相关的阻碍，使得胎儿不能够顺利分娩[3]。临床对于异常分娩产妇，临床常用的分娩方式为臀位牵引术及臀位助产术。在使用臀位助产术过程中，发现胎儿肩胛骨露出时，医护人员需要缓慢的向下旋转，要确定好分娩顺序，避免胎儿出现骨折。因而在分娩前对胎儿进行评估，有助于对产妇分娩方式的判断。并提前准备好相关的抢救物品、仪器等，在产妇分娩过程当中，需要保证医护人员手法轻柔，若在手术过程中出现意外，需要给予相关处理方案，避免严重并发症反应的发生。
此次研究数据显示，采用臀位助产术的产妇其新生儿并发症发生情况较少，与剖宫产术的并发症发生情况比较差异并不显著，而臀位助产术与臀位牵引术之间新生儿并发症反应发生情况比较，差异较为显著。可见，臀位助产术对异常分娩产妇有更高的安全性，有助于降低新生儿并发症反应发生率，减少因分娩方式对新生儿造成的损伤。并且在研究过程中发现针对异常分娩产妇，需要在产妇分娩前对其进行科学评估，对胎儿的体重等具体情况进行观察，可根据观察的实际情况再对分娩方式进行选择。由此可见，不同的分娩方式所导致新生儿并发症发生情况均不同。
综上所述，臀位助产术在异常分娩中可以取得较好的临床效果，帮助产妇顺利进行分娩，在选择分娩方式的同时，需要结合胎儿的实际情况，选择正确的分娩方式，降低新生儿并发症的发生几率。
参考文献：
[1]于艳.臀位助产术在异常分娩中的应用价值[J].中国医药指南，2016，14（23）：93.
[2]张燕芳.异常分娩中臀位助产术的临床应用效果探讨[J].当代医学，2016，22（18）：53-54.
[3]韩月欣，薛飞扬，姜妮娜等.臀位助娩术在异常分娩中的应用分析[J].中国保健营养（上旬刊），2014，24（7）：3959.
