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    药师用药教育案例分析

    时间:2021-04-26 00:02:42 来源:达达文档网 本文已影响 达达文档网手机站

    文库编辑精选《药师用药教育案例分析》一文,供您学习参考使用。

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    摘要:用药教育是药学服务中重要的一部分内容,是药师对门诊患者、住院患者和社区公众进行合理用药指导,为患者普及合理用药知识,预防药品不良反应的发生,并降低用药错误的发生。药师对患者进行处方用药叮嘱、用药咨询服务时,要特别重视对患者的用药教育,提高患者用药依从性。CMTM药师对社区慢病患者开展安全用药教育尤其重要。文章结合具体病例,分析CMTM药师在用药教育中的指导作用。

    关键词:用药教育;
    药学服务;
    合理用药

    用药教育是对患者进行合理用药指导,增强患者合理用药知识,降低用药错误发生的药学服务。CMTM药师在社区医院开展患者用药教育,普及合理用药知识,具有重要意义[1]。本研究结合具体病例,从以下方面分析用药教育在患者安全用药中的指导作用。

    对患者进行药物通用名、商品名,以及药物的用途及治疗效果用药教育

    药师在门诊进行用药咨询服务时,1例49岁男性患者,既往有高血压病史5年3月5日用药3次是指每隔8h给药,每日用药1次指每隔24h给药。一般指肝、肾功能正常的18岁以上成年人的用药剂量,儿童用药剂量按体重或体表面积计算用,65岁以上老年人用药量一般按照成人剂量的3/4给药。口服药一般用温开水送服,不宜使用牛奶、饮料服药以免影响药物吸收或与药物发生相互作用。缓控释制剂及肠溶片不能碾碎、掰开或咀嚼服用,如硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片等。有肝、肾功能损害的患者,应咨询医生或药师,按照肝、肾功能损害程度减量服药。对患者进行不良反应的用药教育:告知患者药品说明书中会记录所有可能发生的不良反应。对于用药期间出现的常见、可以耐受的轻微不良反应,应继续服用药物治疗,如出现较严重的、罕见的不良反应应立即停药到医院就诊。对患者进行禁忌证和注意事项的用药教育:教育患者要知晓药品说明书中的禁用(绝对禁止使用)、忌用(不适宜使用或避免使用)和慎用(可以使用,但必须在医生指导下慎重使用)。例如喹诺酮类抗生素甲磺酸左氧氟沙星片(利复星)禁用于18岁以下患者,可以引起动物幼体发生关节病变和骨/软骨病变;
    降压药拜新同规定怀孕20周以内孕妇禁用,怀孕20周以上者慎重使用。对患者进行药物相互作用的用药教育:患两种以上慢性病的中老年人用药品种较多,要告知患者药品和药品、药品和食品/保健品、药品和疾病之间均会发生相互作用,不良时药物相互作用导致药效降低或无效,严重的对患者造成身体损害,患者应咨询药师或医生遵医嘱服药,不可自行增减药物。药品贮存的用药教育:教育患者药品应按照说明书规定的贮存条件合理存放,避免空气、温度、湿度、光线等对药物稳定性及质量造成影响。药物储存一般要求阴凉处(≤20℃)、凉暗处(避光并≤20℃)、冷处(2~8℃)、常温(10~30℃)、避光(放置在棕色瓶中且暗处保存)、密封(密闭防止潮解、挥发、风化)等。药品有效期的用药教育:教育患者能够识别药品说明书上的有效期,避免服用过期药品。药品有效期一般指整包装药品未开封及适宜储存条件下的有效期,开封后药品有效期缩短。例如胰岛素、滴眼剂、滴鼻剂开封后应尽快使用,在适宜的储存条件下,通常使用时间在4周以内。药理毒理学、药代动力学用药教育:对于大多数患者,这部分内容专业性太强,需要咨询药师或医生等专业人士解读,不必过于研究。

    讨论

    发达国家对患者开展用药教育,提高居民安全、合理用药知识及健康素养是比较普遍的做法,有些甚至开展个体用药教育及团体用药教育,即针对门诊患者、住院患者开展个体化用药教育,团体用药教育通常是预先制定讲课主题,并提前告知时间、地点,如候诊区、待取药区域等[6]。笔者所在地区为北京远郊区乡镇,居民健康素养普遍较低,大多缺乏安全用药知识,因此药师对居民进行用药教育、健康宣教,对提高居民健康素养的意义重大。这也是减轻我国医保基金支付压力、利国利民的一件大事,中国药师任重而道远。

    参考文献

    [1]曹凯,钱佩佩,胡俊涛,等.美国重新包装药品有效期执法政策及对我国的启示[J].中国药房,2021,29(1):8-10.

    [2]郝影霞,左艳敏.解读药品说明书[J].临床医药实践杂志,2021,17(10):1013-1014.

    [3]丁全,成华,孙文芳.患者用药教育在安全用药中的指导作用[J].中国临床药理学杂志,2021,36(11):1595-1597.

    [4]五欣蕊,周虹,苏晔,等.出院带药延续性治疗的现状分析[J].中国临床药理学杂志,2021,36(15):2328-2330.

    [5]吴一波,谢晓慧,赵志刚,等.我国药师对其所提供的药学服务的升任情况调研[J].中国医院药学杂志,2021,40(20):2165-2169.

    [6]甄健存,陆进,梅丹.医疗机构药学服务规范[J].医药导报,2020,38(12):1535-1556.

    作者:钟悦华 韩伟民 单位:北京市门头沟区永定镇社区卫生服务中心药剂科 北京市门头沟区医院药剂科


    《药师用药教育案例分析》

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