【survivin和caspase-3在弥漫大B细胞性淋巴瘤中的表达及意义】弥漫大B细胞淋巴瘤
时间：2019-01-10 04:30:41 来源：达达文档网 本文已影响 人 
[摘要] 目的：探讨survivin和caspase-3在弥漫大B细胞性淋巴瘤（DLBCL）的表达及意义。方法：用免疫组化SP法检测86例DLBCL中survivin和caspase-3的表达，并用SPSS 17.0统计软件进行统计分析。结果：按性别、年龄、分期及LDH高低分组，survivin与caspase-3的高表达差异无统计学意义。按国际预后指数（IPI）分组，从低危到高危，survivin的高表达率分别为35.8%、67.9%、85.2%、88.2%，caspase-3的高表达率分别为78.6%、32.1%、29.6%、17.6%，survivin与caspase-3的高表达差异均有统计学意义（χ2=17.44，P=0.003；χ2=14.12，P=0.003)。按疗效分组，（CR+PR+SD）组与PD组比较，survivin的高表达率分别为66.7%与90.0%，caspase-3的高表达率分别为43.9%与10.0%，survivin与caspase-3的高表达差异均有统计学意义（χ2=4.154，P=0.042；χ2=7.669，P=0.006)。结论：survivin和caspase-3可以作为DLBCL的疗效及预后指标。
[关键词] 淋巴瘤；survivin；caspase-3；凋亡
[中图分类号] R733.4[文献标识码]A[文章编号]1673-7210（2011）04（b）-015-03
The expression and significance of survivin and caspase-3 in diffuse large B-cell lymphoma
HAN Bo1, SHAO Wei2, HAN Zenglei3
1.Department of Hematology, Qingdao Haici Medical Group, Qingdao 266200, China; 2.Dpartment of Tumor, Qingdao Haici Medical Group, Qingdao 266200, China; 3.Departmet of Pathology, Qingdao Municipal Hospital, Qingdao 266011, China
[Abstract] Objective: To investigate the expression and significance of survivin and caspase-3 in the diffuse large B-cell lymphoma. Methods: Immunohistochemistry SP method were applied to detect the expression of survivin and caspase-3 in 86 cases of diffuse large B-cell lymphoma. The expression was analyzed by SPSS 17.0. Results: The difference of high expression of suvivin and caspase-3 had no statistic significance in group sex, age, stage and LDH. The difference of high expression of suvivin and caspase-3 had statistic significance (χ2=17.44, P=0.003; χ2=14.12, P=0.003) in group IPI, from low-danger to high-danger, the high expression rate of survivin (35.8%, 67.9%, 85.2%, 88.2%), the high expression rate of caspase-3 (78.6%, 32.1%, 29.6%, 17.6%). The difference of high expression of suvivin and caspase-3 had statistic significance (χ2=4.154, P=0.042; χ2=7.669, P=0.006) in group (CR+PR+SD) and group PD, the high expression rate of survivin (66.7%, 90.0%), the high expression rate of caspase-3 (43.9%, 10.0%). Conclusion: Survivin and caspase-3 are useful in therapy and prognosis of diffuse large B-cell lymphoma.
[Key words] Lymphoma; Survivin; Caspase-3; Apoptosis
弥漫性大B细胞淋巴瘤在西方国家占成人非霍奇金淋巴瘤（NHL）的30%～40%，在发展中国家还要高些，在最近几十年间发病率逐渐增加[1]，是目前最常见的NHL。国际预后指数（IPI）是目前临床上有效预测疗效或复发的指标[2]，但IPI并不包括肿瘤细胞的分子生物学指标，而仅仅是一些临床指标的结合，对目前相当一部分患者不能作出准确的预后评估。随着对肿瘤发病机制研究的深入，我们知道有些分子生物学指标可能在肿瘤的发生和发展中起着关键作用，利用这些生物学指标协同IPI指数可能对患者作出更准确的预后判断。
survivin是凋亡抑制蛋白之一，不表达于除胚胎组织之外的正常人体组织[3]，目前的研究表明，survivin在胃癌、卵巢癌、肺癌及淋巴瘤等多种恶性肿瘤中有不同程度的表达，是一预后不良的指标[4]。caspase-3是survivin抗凋亡机制的一个重要环节，也与肿瘤的发生和发展密切相关。本文利用免疫组织化学SP法检测弥漫大B细胞性淋巴瘤中survivin和caspase-3的表达并结合IPI、疗效等临床指标对弥漫大B细胞性淋巴瘤进行研究分析，现报道如下：
1 材料与方法
1.1 材料
收集2007～2009年青岛市市立医院与青岛市海慈医院弥漫大B细胞性淋巴瘤病例86例，所有病例均有明确的病理诊断，并接受至少2个疗程的联合化疗（CHOP方案）。其中，男52例，女34例，发病年龄21～70岁。所有病例的疗效均按WHO疗效评价标准[5]分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、疾病稳定（SD）、疾病进展（PD）。
1.2 方法
1.2.1 主要试剂及仪器兔抗人survivin单克隆抗体、caspase-3兔抗人多克隆抗体、非免疫动物血清及PV9000免疫组化染色试剂盒为北京中杉金桥生物技术有限公司产品。
1.2.2 免疫组化免疫组化染色采用SP法，严格按照PV9000试剂盒说明进行。survivin阳性对照采用胰腺组织，caspase-3阳性对照采用扁桃体组织，阴性对照采用与一抗浓度相同的同种非免疫动物IgG。
本文为全文原貌 未安装PDF浏览器用户请先下载安装 原版全文 1.3 结果判定标准
根据阳性细胞染色深浅和阳性细胞占肿瘤细胞总数的百分数计分[6]，①按细胞显色有（无）和深浅计分：无显色为0分，浅黄色为1分，棕黄色为2分，黄褐色为3分；②按显色细胞的比例计分：0.05；χ2=0.843，P>0.05）；而（CR+PR+SD）组与PD组比较，survivin的高表达率分别为66.7%与90.0%，caspase-3的高表达率分别为43.9%与10.0%，survivin与caspase-3的高表达差异均有统计学意义（χ2=4.154，P 本文为全文原貌 未安装PDF浏览器用户请先下载安装 原版全文
