复方甘草酸苷联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效分析
时间：2020-08-20 11:48:18 来源：达达文档网 本文已影响 人 
彭霞果
【摘要】目的：探究及分析临床上使用复方甘草酸苷联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效。方法：选取我院皮肤科2017年09月至2019年01月期间收治的慢性荨麻疹患者118例，随机分为对照组和观察组，每组各59例。对照组采取单纯地氯雷他定治疗方案，观察组采取复方甘草酸苷联合地氯雷他定治疗方案，比较4周后两组患者康复效果及其产生的不良反应。结果：用药4周后，观察组整体疗效较对照组更佳，观察组总有效率（86.4%）高于对照组总有效率（67.8%），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组整体产生的不良反应较对照组少，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对慢性荨麻疹患者采取复方甘草酸苷与地氯雷他定联合治疗方案有确切的疗效，疗效较单纯应用地氯雷他定更好，且不良反应少见，值得临床借鉴推广。
【关键词】慢性荨麻疹;联合治疗;复方甘草酸苷;地氯雷他定
【中图分类号】R249
【文獻标识码】A
【文章编号】2095-6851（2019）09-092-01
前言
慢性荨麻疹是指病程超过6周的荨麻疹，是临床常见的以局部皮肤和黏膜的血管通透性增加的I型超敏反应[1]。荨麻疹常呈反复发作特点，易发展成慢性荨麻疹，治疗难度增加，常难以完全治愈。临床治疗此病通常选用抗组胺类抗过敏药，对大部分患者疗效欠佳[2]。此次实验选用的新型抗过敏药复方甘草酸苷和地氯雷他定均为临床常用的抗过敏药。此次实验选择了我院皮肤科118位慢性荨麻疹患者，探究及分析临临床上使用复方甘草酸苷联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效，比较对照组和观察组患者疗效差异和副作用产生情况，详细如正文展示：
1 资料、方法
1.1 临床资料 选取我院皮肤科2017年09月至2019年01月期间收治的慢性荨麻疹患者118例，随机分为对照组和观察组，每组各59例。所有患者均符合第三版临床皮肤病学关于慢性荨麻疹的诊断标准[3]，入院前一个月内未使用激素、抗组胺药治疗，无药物过敏史、禁忌症，无其他类型荨麻疹，无合并严重内脏器官功能不全，无精神疾病史，无沟通障碍。所有患者经沟通后均取得患者本人及家属的知情同意，并签署知情同意书。其中对照组中女性31例，男性28例，年龄20（48岁，平均（31±2.12）岁;病程6周（34个月，平均（11±2.36）个月。观察组中女性37例，男性22例，年龄18（49岁，平均（32±2.09）岁;病程6周（33个月，平均（11±2.79）个月。两组对象在病情和年龄等情况上无显著差异（P>0.05），符合实验对象要求。
1.2 实验方法 对照组采取单纯地氯雷他定治疗方案：地氯雷他定5mg，1/日，口服。
观察组采取复方甘草酸苷联合地氯雷他定治疗方案：复方甘草酸苷50mg，3/日，口服;地氯雷他定口服剂量同对照组。
设定4周为一个疗程。
1.3 疗效评价标准 （1）对比两组一个疗程后的疗效，观察指标包括风团总数、瘙痒程度、最大风团直径，分为4级。0级：风团完全消失;1级：风团总数（10个，直径（1.5cm，轻度瘙痒;2级：风团总数11（20个，直径1.5（2.5cm，明显瘙痒，可忍受;3级：风团总数（20个，直径（2.5cm，严重瘙痒，无法忍受。痊愈：评级为0级，症状完全消失，停药2周后无复发;显效：评级1-2级，风团消退50%以上;有效：评级1-2级，风团消退25%以上;无效：评级3级，症状无明显改善，甚至恶化。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总数×100%。
1.4 统计学处理 此试验中数据使用核算软件SPSS 22.0版本，其中2组慢性荨麻疹患者的各项数据使用“均数±标准差”的形式表达，同时将其运用t值检验，结果显示为P<0.05时，说明2组慢性荨麻疹患者的上述指标的对比有统计学含义。
2 结果
2.1 对比两组患者一个疗程后康复疗效，两组患者病情均较治疗前明显好转，但观察组整体疗效较对照组更佳，观察组总有效率（86.4%）高于对照组总有效率（67.8%），两组比较差异有统计学意义（P<0.05），如表1 所示：
2.2 治疗期间，观察组有5例出现乏力、嗜睡等不适，对照组有8例出现心悸、肠胃不适等症状，均不影响用药。观察组整体产生的不良反应较对照组少，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。
3 讨论
荨麻疹疾病种类繁多，发病机制复杂，大部分慢性荨麻疹患者难以找到病因，难以在短期内治愈[4]。长期服药，严重的降低了患者的生活质量，因此选择有效的能够缩短疗程的治疗方案尤其重要。复方甘草酸苷是由甘氨酸、甘草酸苷、盐酸半胱氨酸组成的复方制剂，具有抗感染，调节免疫的作用，其作用机制主要是发挥肾上腺激素皮质激素样作用。地氯雷他定为第3代新型抗组胺药，选择性地抑制外周H1受体，抗过敏作用强，且起效快、发挥稳定。此次实验将二者结合使用，多方面发挥疗效，取得了预期效果。结果：显示两组患者病情均较治疗前明显好转，但观察组整体疗效较对照组更佳，观察组总有效率（86.4%）高于对照组总有效率（67.8%），两组比较差异有统计学意义（P<0.05），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对慢性荨麻疹患者采取复方甘草酸苷与地氯雷他定联合治疗方案有确切的疗效，疗效较单纯应用地氯雷他定更好，且不良反应少见，值得临床借鉴推广。
参考文献：
[1] 李玲玲，张玉杰，尹利莎等.白介素25、33在慢性荨麻疹患者外周血中的表达及意义[J].中华皮肤科杂志，2014，47（4）：284-286.
[2] 陈耿明，黄国强，王锦云等.自血疗法联合苯海拉明治疗慢性荨麻疹的临床疗效及作用机制[J].实用医学杂志，2018，34（13）：2209-2212.
[3] 陈华，王建刚，孙旭刚等.盐酸非索非那定片联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的疗效观察[J].中国生化药物杂志，2017，37（10）：195-196.
[4] 罗文峰，程喜平，王继辉等.奥洛他定联合卡介菌多糖核酸对慢性荨麻疹患者的免疫应答机制探讨[J].中国现代医学杂志，2018，28（12）：113-117.
