错颌畸形危害大牙齿矫正要趁早
时间：2020-08-20 11:50:58 来源：达达文档网 本文已影响 人 
朱钢
【中图分类号】R174+.6
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851（2019）09-221-01
对于自己或家人没有经历过牙齿矫正的人来说，“错颌畸形”是一个比较生僻的词组。那什么叫错颌畸形呢？这种畸形多发生在儿童身上，他们在成长发育过程中受到众多因素（遗传或后天）影响，如：不良口腔卫生、换牙障碍，以及在成长过程中受到牙周炎、外伤所致造成牙齿排列异常，或上下牙弓牙合关系不正常，从而造成颌骨在大小、位置等方面发生变化或畸形等。
1 错颌畸形的发病原因
总的来说，出现错颌畸形不是单一原因机制造成的，而是众多因素与机理错综复杂交织作用的结果。如果从形成时间上区别，错颌畸形可简单氛围先天性因素所致以及后天因素影响两种主要原因。如果从个体角度划分，错颌畸形又可简单划分为遗传因素与外界因素两种类型。
1.1 遗传因素
其实，从遗传学角度来看，错颌畸形的根源在于人类不同种族的演化与个体发育相互作用的结果。在人类演化过程中，我们的饮食从“生”到“熟”，从“粗”到“细”。生食与粗糙食物逐渐被熟食和精细食物所代替。在这个过程中，人们对咀嚼器官器官的依赖性有所降低，由此造成咀嚼肌的退化，然后颌骨与牙齿都向“小型化”方向发展。由此看，错颌畸形的形成机制主要受遗传因素影响（约占29.4%）。从临床上看，错颌畸形主要包括：牙齿过于拥挤（疏松）、形态异化、牙齿数量发生变化等等。受这些变化影响，造成上下颌骨的前突后突，以及下颌的深覆合或后缩等问题。
1.2 环境因素
1.2.1 疾病因素
我们在母体的过程中，可能受到母体疾病（营养不良）影响，造成我们颌面发育的异常。此外，一些急性或慢性的疾病会在儿时影响我们的面、牙齿、颌骨的正常发育。
1.2.2 口腔不良习惯
很多婴幼儿都有一些我们见怪不怪的不良习惯，如：长期吸允手指，经常做怪脸、吐舌头等。这些都有可能成为诱导我们错颌畸形的原因。此外，我们还能看到儿童有咬嘴唇的不良习惯，无论是上唇还是下唇，都会造成颌骨（上、下）的突出、后缩、反颌，以及双侧畸形不对称等问题。
1.2.3 换牙期局部障碍原因
个别儿童有乳牙过早缺失的情况，这就造成了萌牙与遗传因素叠加的错颌畸形，即便经过校正治疗，仍有遗传的几率。此外，如果有额外牙或牙齿先天缺失均有可能导致错颌畸形。
2 错颌畸形的临床表现
2.1 个别牙齿的错位 这种情况较多，主要错位包括唇向、颊向、舌向、腭向、近中、远中等等，还包括斜轴、转位、易位、高低等诸多情况。
2.2 牙弓形成和牙排列异常 包括：牙弓狭窄、腭盖高拱、牙列拥挤、牙列稀疏。
2.3 相互关系异常 当颌骨、牙弓及颅面之间关系发生异常后容易造成错颌畸形。常见关系异常包括前牙反合、近中错合及下颌出现前突等情况。此外，还有远中错合、双颌前突及上（下）弓前突，以及面下（1/3）高度不足，开合后面下（1/3）高度有所增加等等。
3 疾病危害
3.1 影響颅颌面的发育
错颌畸形会直接影响到儿童的发育，如，牙合颌骨面软组织正常发育受到影响，若不及时治疗前牙、反牙则受到下弓的限制，不利于前颌骨的发育。在没有上下弓牙的协调作用下下颌就会出现发育过度扥问题，即：颜面（1/3）有凹陷或者下颌呈现前突，并伴随着错牙的严重化造成面部向新月形发展。
3.2 影响口腔的健康
由于牙齿没有规律的相互交错，形成各种凹槽很难清理。长久以往，很多食物残渣容易滞留，并由此引发龋齿、牙周炎等疾病。
3.3 影响口腔的功能
出现错颌畸形可能会影响到说话发音（前牙开合及稀疏问题）;影响到我们的正常咀嚼，（多为反合或牙锁合）;若下颌前突过于严重还会影响到正常吞咽，反之，若后缩严重则会影响到顺畅的呼吸。
3.4 影响容貌外观
通常，错颌畸形会直接影响到我们的脸部形状，如：双颌前突会造成前突、露齿、短面或长面等不佳效果。
3.5 全身危害性
如果我们个性张扬、自尊性过强，有可能从精神上受到影响，造成性格孤僻或自卑，严重的还会影响到心理健康甚至遭横精神障碍。此外，因错颌畸形问题还会引发消化问题。
4 疾病治疗
4.1 矫治方法
4.1.1 预防矫治 预防矫治主要从口腔检查入手，同时辅以各种预防措施避免错颌畸形情况的发生。出现各种口腔问题需及时进行治疗，如儿童常见的龋齿问题，及时制止儿童的不良习惯、拔除多生牙。这些方法和措施可有效改善儿童口腔环境，避免各类错颌畸形的出现。
4.1.2 阻断矫治 在早期阶段，我们可采用较为简单的方法矫治错颌畸形，避免错颌畸形向着更为严重的方向发展。如方法得当，颌面将朝着正常方向发展，如简单的合垫舌簧可有效矫正早期牙源性反合。
4.1.3 一般矫治 此方法是口腔治疗中常用的方法，实际治疗需考虑到患者牙颌面畸形的特点，由此选择合适的各类矫治器（可摘、固定、功能）。
4.1.4 外科矫治 该方法多为完成发育后的治疗，多以外科手术为主，又被称作外科正畸或正合外科。
4.2 矫治器
先就不同矫治器进行简要分析。固定矫治器使用了粘接剂将矫正附件与压面固定在一起，然后通过调整弓丝与附件的关系达到矫正牙齿的目的;可摘矫治器使用过程中患者可自行摘戴，主要由卡环、基托、弹簧等部件构成，多用于预防性矫治;功能矫治器既有固定的也有可摘的，也主要用于矫治。
结论
错颌畸形其实有可能发生在很多人身上，遇到这种畸形我们不必紧张，只要遵从医嘱进行相应的矫正即可恢复正常。
