盆腔积液是盆腔炎吗
时间：2021-01-17 10:03:10 来源：达达文档网 本文已影响 人 
郭贝西
【中图分类号】
R493 【文献标识码】
B【文章编号】2095-6851（2020）05-002-02
李女士最近总感觉自己浑身乏力，而且会有下腹疼痛的情况出现，近几天还出现了发烧的情况。李女士在丈夫的陪同下去医院进行了检查，拍了B超。医生根据李女士描述的情况和B超检查结果中显示李女士盆腔中有一定量的积液，诊断为李女士患有盆腔炎，医生建议李女士需要进一步治疗，以免继续发展严重。盆腔炎是女性的常见病之一，那盆腔积液是盆腔炎吗？下面我们就来了解一下盆腔积液和盆腔炎之间的关系。
1 什么是盆腔积液？
盆腔积液是一种症状表现而不是疾病。换一种说法就是，盆腔积液是影像成像对于盆腔内的液体的精确描述。盆腔积液有两种类型，分为生理性和病理性。其实许多盆腔积液的人都是生理性积液，不需要太过担心，生理期的时候经血也会有逆流，会产生液体。还有一些人是不是生理性盆腔积液是由于盆腔炎症等其他病症引起的病理性盆腔积液，这会导致患者出现下腹疼痛和其他状况[1]。
实际上有很多盆腔积液的患者，就只是一种生理性的盆腔积液，但是也有些患者，会有恶性的肿瘤，就像卵巢癌一样也会引起盆腔积液。如果这些盆腔积液的量很大，患者就需要去医院并请医生诊断一下，这个盆腔积液是生理性盆腔积液还是病理性盆腔积液，是因为炎症引起的还是恶性肿瘤引起的。
2 盆腔积液的原因
生理性盆腔积液的原因主要是一些正常的女性在月经或排卵期间会有少量的盆腔积液。例如，在月经期间，少量的月经血流回骨盆腔可引起盆腔积液，并且在月经期排卵期间卵泡液的积聚也可引起。在便秘患者中，少量肠液会因为肠道蠕动异常引起的盆腔积液。
病理性盆腔积液的原因包括月经出血，如果您不注意月经卫生，子宫内膜会塌陷，子宫腔内会处于张开状态，这非常适合细菌的生长。邻近器官的炎症当女性患有阑尾炎或腹膜炎症时，女性容易出现盆腔炎。当患有阴道炎和宫颈炎时，炎症会感染并最终导致盆腔炎。还有产后或是流产后身体虚弱，免疫能力降低，此时，子宫颈处于残破开放状态，如果您不注意个人卫生，则阴道内的细菌也会上行，并引起女性盆腔的感染。在妇科手术，人工流产手术等手术过程中感染后，也会很容易造成女性患上盆腔炎引起盆腔积液。在手术后也要对个人卫生引起重视，请按照医生的指导进行康复治疗，这样才能更快的恢复健康，摆脱病痛。
3 盆腔积液是盆腔炎吗？
盆腔炎会引起盆腔积液，当炎症从盆腔排出而未被吸收时，进行B超检查时会看到盆腔积液。因此，盆腔积液是盆腔炎的症状之一，通常在慢性盆腔炎的急性期或亚急性期出現，会在B超检查期间看到一些积液[2]。不过并不是有盆腔积液就一定患有盆腔炎，也有可能只是生理性的盆腔积液，平时多注意休息和均衡饮食，注意个人卫生就可以有效避免这种症状的出现。
4 盆腔炎的病因
盆腔炎的高发年龄一般在15至25岁之间，在这个期间的女性大多有频繁的性活动，这个阶段盆腔炎发生在有性生活的女性中是很常见的，尤其是有多个性伴侣，频繁的性交，都会容易患有盆腔炎。下生殖道也有感染的可能，盆腔炎的发生与下生殖道感染有着直接的关系，例如宫颈炎和细菌性阴道炎。有时女性在进行导管血管造影等其他手术都可能会损坏生殖器粘膜。如果手术消毒不规范，很容易导致术后感染。也有少数患者由于术后未遵循医生的建议而产生感染。由于产妇往往因宫颈口恶露流出后未及时关闭，或分娩时产道受损或胎盘残留都会引起产妇患有盆腔炎，还有些女性在药物流产过程中有组织残留导致流产后感染。一些患者由于月经期间使用肮脏的卫生巾或月经引起的病原体入侵而受到感染。
5 盆腔炎的危害
盆腔炎如果不及时治疗，后续会带来更严重的危害。急性盆腔炎会导致弥漫性腹膜炎，还可发生败血性休克，严重者危及生命。如果不能及时、彻底地治疗急性盆腔炎，在身体状况不佳的情况下，很容易成为慢性盆腔炎。如果慢性盆腔炎长时间导致输卵管堵塞，严重的情况下会对患者造成不孕等影响。慢性盆腔炎的反复发作，很大程度上会影响患者的日常生活，导致患者情绪焦虑和神经衰弱等问题的出现[3]。
6 盆腔炎的预防
为预防盆腔炎，我们应始终注意个人卫生，保证自己的阴部卫生，每晚晚上用清水清洗外阴部分，每天更换干净的内裤，并在分娩后注意阴道和子宫的卫生以防止感染。在进行相关手术或检查后，应服从医生的建议，禁止性行为，防止感染。性生活应该节制，性行为前后要注意清洁。及时治疗下生殖道感染，还要在日常饮食中保持营养均衡，多摄入维生素，吃些新鲜的蔬菜和水果，不要吃刺激性食物。
7 盆腔炎的治疗
高烧患者可能会接受物理降温，在卧床休息时，患者采取半卧姿以促进炎性分泌物从子宫颈或子宫中释放出来。药物治疗的方式主要以抗生素治疗，可与氧氟沙星，甲硝唑等一起使用。及时并充分的使用抗生素可以有效地治疗盆腔炎症。抗生素的选择基于病原体培养和药物敏感性测试的结果。可以选择消除清热和排毒的中药方子，也可以作为一种治疗方式，辅助的改善患者病情。
当盆腔炎伴有肿块时，手术可能是首选。如果感染较小，可能导致炎症复发，可以选择手术。或者使用药物治疗盆腔脓肿两到三天后，体温没有下降的趋势。如果出现患者中毒或肿瘤变大，应及时进行手术以防止破裂。
参考文献：
[1] 郭蕊芳. 盆腔炎合并盆腔积液的治疗方式及预后情况研究[J]. 中国社区医师， 2019， 35（21）.
[2] 郭丽霞. 慢性盆腔炎合并盆腔积液两种治疗方法效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2019（8）.
[3] 李琴. 盆腔积液是如何发生的？应如何进行护理？[J]. 现代养生， 2019（16）：21-22.
