浅议医院工程建设项目的造价控制
时间：2022-12-08 11:47:31 来源：达达文档网 本文已影响 人 
浅议医院工程建设项目的造价控制
医院工程建设项目也非常重要，医院建筑具有服务对象多、功能要求多的特点，因其特殊性，也使得医院工程项目造价水平普遍较高，其中人为因素就是造成这一问题的一个重要原因，以下是达达文档网分享的内容，欢迎阅读与借鉴。
当前医院工程建设项目普遍存在造价高的问题，这就会让医院的运营中的经营成本提高，“看病难、看病贵”也是当前社会广泛关注的一个问题，这就需要从医院项目建设中做好造价控制，减少投入的成本。因此，在确保医院工程建设的整体功能、总体布局合理的基础上，要将造价控制渗透到工程建设的整个过程中，进而有效控制造价。
1 医院工程造价特点
1.1医院建筑特点
医院建筑与其他类型建筑不同，除了共性之外，还有其特殊要求，医院建筑有很多的功能，除了普通功能之外，还要与医院的医疗活动环境条件相适应，比如医院中的发射线科室就对门窗及墙体具体特殊的要求。ICU病房以及手术室中的水、空气净化也有特殊要求；医院建筑还具有服务对象多的特点，包括医务工作人员、实习生、进修人员，病人、病人家属，要为医院内的人员提供学习及工作上的便利，还要满足病人及其家属的使用要求。医院建筑工程多数是下班或者晚上施工，而且为了减少对患者的影响，经常是断断续续施工，继而对造价的影响很大。
1.2医院工程造价特点
医疗活动需要严谨认真对待，对工作场所也具有较高的要求，患者对医院环境同样也很注重、先进的医疗设备对工作条件也有较高要求，这些都需要经费，使得医院建设项目的造价也就比较高，医院平均造价会比同等级标准及结构的住宅要高出1.5-2倍。
2 医院工程建设项目的造价控制
2.1科学策划，精心设计
医院建筑和其他类型建筑不同，其是为病人提供服务的地方，医院建设具有较高的功能要求，复杂的工作流程、较多的配套系统，这些也对设计单位提出了更高的要求，要想做好科学设计，就需要先熟悉掌握医院的工作流程及功能，对医疗有关行业规范也要有较多的了解，让自己的设计能够满足医疗需求。工程设计，除了设计单位之外，还需要医院也可以参与到设计中，对要开始实施工程建设的医院要进行明确的规划。工程中的专业图初步设计出来时，如强弱电、土建、信息网络、排水等，所有的有关部门需要对初步设计进行商讨及审核，要分部门和专业对工作流程进行多次论证及分析，论证其科学性及合理性，需要做好充分考查，在建筑材料上要选择节能环保型材料，因此，医院管理层以及医疗技术骨干都应该发挥主观能动性参与到其中，并且要积极借鉴国内和国外的医院设计先进经验。设计在图纸上的展现要做到最细化，有问题就需要技术解决，不能留到施工中解决，设计在施工前就需要做好，不能一边设计一边施工，不然会影响造价管理及控制效果，因此设计需要不断进行优化，以此来减少造价。
2.2施工招标阶段的造价控制
在开始招标前，很多医院都是建设方，但是医院中存在造价人员配置问题，一般会将工程量清单及控制价的编制工作交由造价咨询单位进行。执行单位的专业水平会直接影响到这些工作的质量，因此建设单位的造价管理人员，在进行工程量清单编制前，需要和项目的技术人员进行交流和配合，做好交底工作，让造价咨询单位可以做的更好。咨询单位人员需要结合有关造价文件进行工程量清单及控制价的编制，如计较依据、工程招标范围等，确保编制工作的准确性及完整性，确保招标控制价的合理性，将建设单位需承担的因为编制原因引起的风险降至最低，进而合理的控制招标价格。招标文件贯穿到工程整个阶段中的统筹性文件，对控制造价也具有重要作用。在编制招标文件过程中，要注重条款内容，要做到清楚、严谨、明确，文字中不能出现漏洞，并且采取有效措施避免出现串标、围标或借用其他单位资质参与投标的情况，以此来让招标文件质量得到提升。在招标中，医院需要做好相关资料的整理及保管工作，如招标文件、项目施工图纸、招标文件补遗等，在招标文件合同条款中需要明确各项内容，做出清楚的规定，如造价、工程款支付、工期、索赔、竣工验收要求、违约责任等，让后期施工合同可以顺利签订。
2.3抓好项目竣工决算的审计工作
当前，施工企业施工中追求的就是利润最大化，业主应该积极鼓励施工企业在工程使用中使用专利技术或者是独特的施工方法，以此确保工程质量的同时，也可以为施工单位带来利润，对于施工中通过使用不正当行为获得的非法利润，需要制止。通常项目竣工在验收后，造价就成为定局，但是通常有些施工单位中的项目经理及相关人员会在决算审计中做文章，为了要避免这种行为，因此在审计工作中应该采取预审及终审制度，防止出现施工单位贿赂审计人员的问题，减少人为因素对工程的影响，让决算与实际造价工作相符，施工单位在将决算报送之后，医院工程管理人员或工程监理人员需要端正思想，坚持原则，严格把关，做到实事求是，消除掉多计的工作量。在预审时，要选择有资质的审计单位。最终审计单位需要用招标的方式选择，用信誉和资质良好的审计机构进行决算终审，这是工程造价控制中的最后一个环节，因此一定要避免发生不正当的现象，造价要做到反应工程的实际价值，确保工程投资的有效性，提高投资效率和效果，提高经济效益。
2.4培养引进专业人员
医院建筑具有特殊性，一般的设计单位无法有效的理解医院意图，无法消化建筑复杂的使用功能，这就使得在设计会存在不合理的地方，设计不能将技术科学、合理的应用，施工中也会出现达不到医院使用要求的情况，为了避免和解决这些问题，就需要医院可以充分发挥出其自身技术人员的作用，让医院技术人员也参与到设计中，确保满足医院使用功能要求，防止出现太多的设计变更情况，避免出现现场签证，进而可以有效对工程造价进行控制。
3 结束语
综上所述，医院工程项目建设具有其独特性，这也使得其造价水平较高，这就需要采取有效措施控制造价，将造价控制渗透到工程建设的整个过程中。
