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    三龄孩儿缘何患上肾结石

    时间:2021-01-16 16:06:41 来源:达达文档网 本文已影响 达达文档网手机站

    黄坚

    说起肾结石,很多人都会认为是成年人才会得的病,可是谁也没想到一个3岁孩子也“中招”了。大家在感到震惊的同时,一定很好奇:究竟是什么原因让肾结石盯上了小孩?

    早期“肚痛”当感冒治,1个月前才查出真正病因

    年仅3岁的患儿王明明(化名)2个多月前的一天突然喊肚子疼,哭闹不止。家人以为孩子受凉了,于是带他去附近的诊所挂瓶。然而几天下来,情况不见好转,期间还出现了几次血尿。妈妈一下慌了神,赶紧送他到当地县人民医院检查,结果出来后家人大吃一惊,孩子竟然得了肾结石。家人带明明来到省人民医院泌尿外科体外碎石中心。检查发现肾结石正好卡在肾盂口,引起肾脏积水。接诊的专家在了解明明的病情后,决定将他收治入院。

    在为明明做了详细的检查和评估后,专家发现情况比预计的更为棘手。明明小皮肾内有1枚结石位于右肾中盏,大小约0.7厘米×0.4厘米。结石虽然只有1枚,但幼儿输尿管管腔直径较小,没有机会排出来。经过认真讨论后,考虑行体外碎石术。专家建议在无麻醉的情况下采用背部涂扶他林软膏(减少患儿的疼痛感)及耳朵塞棉花(减少声音恐惧感),通过合理的冲击波力度,最大限度震碎肾内结石的方式进行治疗。

    全程共持续12分钟,明明肾内的结石终于被顺利清除。10天后复查彩超提示结石已全部排出,结石成分分析显示为草酸钙结石。

    低龄儿童患结石多与代谢异常有关

    为什么明明才3岁就患上了肾结石?专家对明明成石原因作出的完整分析发现,与孩子的饮食习惯有关。

    明明的父亲是一名包工头,母亲则在工地帮忙。平时,夫妻早出晚归,没空照看小孩,明明就只能自己在工地玩。为了让明明不吵闹,家长就会给零钱买零食。“明明喜欢喝饮料,随便什么饮料都喝,当时真的没有想到喝饮料会与结石有关”,明明妈说。

    据了解,像明明这样因为日常不良饮食习惯导致的肾结石,近年来人数大幅增加。相关医生对肾结石低龄化表示担忧。孩子不爱喝水的习惯会导致尿液长期处于浓缩的状态,这无形中为结石形成创造了极为有利的条件,而过量碳酸饮料的摄入会导致人体草酸代谢异常,大量经尿液排泄的草酸使草酸钙结石形成的风险明显增高。

    除此之外,代谢紊乱、解剖结构异常、尿路感染等都是儿童罹患结石病的常见原因,这些因素可能相互交叉最终形成结石。

    医生建议,一旦发现孩子患有泌尿系结石,一定要早介入,早治疗。通过对结石成分、饮食结构、生活习惯等因素的代谢评估后,找出病因,从而制定系统、个性化方案,避免结石的滋扰。

    预防:调整饮食适度运动

    肾结石患者的低龄化、年轻化与其不良的生活习惯是分不开的,如何预防成为关键。

    大量饮水  水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液。如果一整天都在烈日下活动,需要喝7.6升的水,可降低尿中形成结石物质的浓度,减少晶体沉积,也有利于微小结石排出。特别在临睡前也要多喝水,以保持夜间尿液呈稀释状态,从而减少晶体形成。

    适度运动  每天进行适当运动有助于預防结石复发。但要注意的是,运动过程中,汗水会大量蒸发而使尿量减少。因此要及时补充水分,避免尿中成石物质浓缩,诱发结石形成。

    忌食草酸  大约60%的结石属于草酸钙结石,因此,应限量摄取富含草酸的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝科的蔬菜。

    定期体检  每隔半年应常规复查泌尿系B超、血尿酸、尿常规和尿培养。

    一般情况下,肾结石引起的疼痛,除了会在腰腹部出现,还会从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区外阴部及大腿内侧。然而儿童往往无法准确阐述具体疼痛部位,不适的时候只会说肚子痛。一旦出现这种情况,家长应及时将孩子送入医院就诊,若确诊患有肾结石,应尽早医治,以免对肾脏造成不可逆转的伤害。

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