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    [全景透视“少儿多动症”]少儿多动症

    时间:2018-12-27 04:47:16 来源:达达文档网 本文已影响 达达文档网手机站

      近几年来,“多动症”(MBD)这个词在日常生活中出现的频率越来越高。以上三位家长的孩子均患有不同程度的“多动症”,且具有一定的代表性。那么究竟什么是多动症?如何确诊孩子是不是得了多动症?目前国内外在治疗多动症方面有何成果?这些都是每一位关心孩子成长的家长们最关心的问题。
      
      多动症与注意力不集中、动作异常
      
      多动症通常伴随着注意力不集中,动作异常等情况。我们可以初步判断孩子是不是有注意力不集中或多动的表现:
      
      注意力不集中的表现:
      1.学习、做事不注意细节、粗心大意。
      2.做事时难以集中精力。
      3.对别人的讲话经常似听非听。
      4.经常不能完全按要求做事。
      5.经常很难安排好日常学习和生活。
      6.经常不愿意做或回避那些需要用脑的事情。
      7.经常丢一些常用的东西。
      8.经常容易因无关刺激而分心。
      9.经常忘事。
      如果在这九条当中,孩子出现的问题占了六条,那么我们就说这个孩子在注意力方面有问题。
      
      下面再介绍一下多动的表现:
      1.经常在座位上扭来扭去,小动作多。
      2.经常离开座位。
      3.在一些不该动的场合乱跑乱爬。
      4.很难安安静静地玩。
      5.经常显得忙忙碌碌。
      6.经常话多,说起来没完。
      7.常在问题没说完时抢先回答。
      8.经常很难按顺序等待。
      9.经常打断别人或强使别人接受他。
      如果在这九条当中,孩子出现的问题占了六条,那么我们就说这个孩子在动作方面有问题。
      
      多动症的临床表现
      
      目前,在确诊少儿多动症方面,国内外医学界基本形成了比较一致的观点。归纳起来有以下几点。
      
      1.注意障碍
      患儿注意力难以集中,干什么事情总是半途而废,即使是做游戏也不例外。环境中的任何视听刺激都可分散他们的注意。患儿进小学后,在课堂上症状表现更为明显,坐在教室里总是东张西望,心不在焉,集中注意听讲的时间很短,他们无论是看连环画或看电视,都只能安坐片刻,便要站起来走动。
      
      2.活动过度
      患儿往往从小活动量就大,有的甚至在胎儿期就特别好动。随着出生后身体机能的发展更显得不安分。学会了走就不喜欢再坐,学会了爬楼梯后就上下爬个不停。进幼儿园后,这些儿童也不能按正常要求的时间坐在小凳上。到了学校,大部分孩子因受制约而增加了对自己活动的限制,多动症患儿过度活动则更为明显。
      
      3.感知觉障碍
      表现为视一运动障碍、空间位置知觉障碍、左右辨别不能,经常反穿鞋子,听觉综合困难及视一听转换困难等。
      
      4.情绪和行为障碍
      多动症患儿情绪不稳,极易冲动,对自己欲望的克制力很薄弱,一兴奋就手舞足蹈,忘乎所以,稍受挫折就发脾气、哭闹。他们在学校会经常主动与同学争吵或打架,行为冲动而不顾及后果。如不顾危险从高处跳下;想喝水时不顾杯子里的水是凉是烫,抓起就喝。这些冲动有时会导致一些灾难性的行为结果。
      
      5.社会适应不良
      患儿常表现为个性倔强,不愿受别人制约或排斥小伙伴,所以很难与其他同龄儿童相处,不得不常找比自己年龄小的儿童游戏。
      目前对多动症的治疗主要是药物治疗。所选用的药物大多是一些精神兴奋剂,如哌醋甲酷(Ritalin)、右旋苯丙胺(Dexedrine);苯异妥因(Pemoline)等,这类药物的副作用不很严重,服用后可使患儿注意涣散状况有所改进,攻击性行为减少。但仅靠药物是远远不够的,因为这种病症原本就存在着生理及心理的多重病因,所以在使用药物疗法时还需要结合一系列的心理治疗。
      
      几种常见的心理治疗方法
      
      1.自我控制训练
      这一训练的主要任务是通过一些简单、固定的自我命令让患儿学会自我行为控制。例如出一道简单的题目让患儿解答,要求患儿命令自己在回答之前完成以下四个动作:停------停止其他活动,保持安静;看------看清题目;听------听清要求,最后才开口回答。这一方法还可以用来控制患儿的一些冲动性行为。例如带孩子过马路时,要求在过马路之前完成停、看、听等一系列动作。由于在训练中,动作命令是来自于患儿内心,所以一旦动作定形,患儿的自制力就能大大提高。在进行自我控制训练中要注意训练顺序,任务内容应由简到繁,任务完成时间应由短到长,自我命令也应由少到多。
      
      2.放松训练
      用这一方法来治疗儿童的多动行为是近年来的一种新尝试,效果颇佳。由于多动症患儿的身体各部位总是长时间处于紧张状态,如果能让他们的肌肉放松下来,多动现象就会有所好转。放松训练可采用一般的放松法,或使用在有关医生指导下的生物反馈法。训练时间要集中,可以一连几天,从早上一直训练到晚上,其间除了患儿吃饭、休息外,其余时间都按计划进行训练。在施行放松训练时,每小时放松15分钟,患儿一达到放松要求就给予物质奖励。其余45分钟可安排患儿感兴趣的游戏,但一到放松时间就必须结束游戏。
      
      3.支持疗法
      这一疗法单独使用效果并不明显,主要是与其他治疗相结合,用来帮助患儿解脱受挫折以后的情绪抑郁和由学习困难而导致的自尊心不足。在实施过程中,父母和教师要对患儿进行鼓励,帮助他们树立信心,一旦病情有所好转,就给予奖励。
      
      正确对待孩子的多动与多动症
      
      第一、儿童正处于生长发育阶段,本身就有好奇、好动的特点。儿童进行各种活动,不仅有利于身体的发育,而且也有利于智力的发展。儿童正是通过各种各样的活动,达到对外界事物的认识的,所以,不能以成人的眼光来评价他们的行为,不要轻易给孩子戴上“多动症”的帽子。
      第二、多动症是一组病因未明的症状群,一般表现为行为控制力差、注意涣散、情绪不稳定、性格孤僻、不合群等,在医学检查中还可见电脑电波异常。判断某儿童是否患有多动症需要多方面的依据。有些儿童比起一般儿童可能多动一些,但不一定是多动症。
      第三、如果你的孩子属于多动而不属于多动症,可采用行为引导方法,就是引导儿童把精力花在他感兴趣且有益于身心健康的活动上。比如每天可以带孩子进行一定时间的跑步、游泳、打球等活动。如果儿童有经常干扰其他小朋友等不良习惯,可以进行必要的说理教育、行为矫正和行为惩罚。在对孩子进行教育、矫正和惩罚时,可以问他:“妈妈为什么打你?”让孩子自己讲出受惩罚的原因,当然惩罚的方法要有的放矢,不可滥用。行为矫正方法在纠正儿童不良行为方面有良好的效果,家长可请心理医生针对孩子的实际情况,提供一些具体的矫正方法。
      第四、如果你的孩子确实得了多动症,那就必须到正规医院进行治疗。药物治疗加行为治疗可以取得较理想的效果。
      
      

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