【针刺治疗肛门直肠神经痛１４５例】 肛门直肠神经痛
时间：2019-01-16 04:43:32 来源：达达文档网 本文已影响 人 
肛门直肠神经痛，又名会阴部神经痛或爆发性直肠痛。笔者1990以来，采用针刺治疗本病145例，疗效较为满意，报道如下。 1 临床资料
本组145例，均为门诊病例，其中男40例，女105例；年龄最小32岁，最大61岁；病程最短6个月，最长20年。发作时伴恶心、眩晕、出汗者27例，便秘者49例，伴间歇性腹泻者14例，伴有外痔14例；内外妇科体检未见异常，血尿粪检查均未见异常；有35例钡剂灌肠X线检查均无异常发现；B超检查有14例患子宫肌瘤；结肠镜检查有23例患直肠息肉，9例患直肠溃疡。其中50例曾服用中西药治疗效果不佳。
2 治疗方法
2.1 取穴：大椎、长强、大肠俞、秩边、合谷、委中。
2.2 操作：针刺采用泻法，留针30分钟，每10分钟行针1次，每次起针后，在委中穴施点穴手法30分钟。隔日治疗1次，10次为一疗程，疗程间隔5～7天，治疗2个疗程后判定疗效。
治疗期间，忌饮酒及辛辣食物，并解除患者对恶性病变的疑虑。
3 治疗结果
治愈：间歇性直肠肛门部疼痛症状消失，3个月未复发90例，占62.1%。好转：偶有直肠肛门部疼痛，发作持续时间在1分钟以内，发作的次数较原来明显减少45例，占31.0%。无效：间歇性直肠肛门部疼痛症状同前10例，占6.9%。有效率93.1%。
4 体会
本病多发生在中年男女。其临床特征是没有任何规律的间歇性肛门直肠部疼痛，是一种突然爆发的痉挛性刺痛，多发生在晚9时以后或入睡或初醒之际，发作可持续数分钟，至数十分钟或更长时间，以后自行消失。严重病例直肠疼痛放散到盆腔部或腹部，甚至伴发恶心、呕吐、冷汗、眩晕直到昏厥。自觉疼痛部位约距肛门5～10cm。初起时症状较轻，逐渐加重以致夜间不能入睡。本病发病不规则，可以连续发作，也可以间隔数月发作1次。即使症状很严重的患者也很难找到明显的发作体征和相应的病理改变，只能依靠典型症状作出诊断。在诊断时应与腰椎损伤性疾患、盆腔器官疾患和尾骨痛引起的症状相鉴别。
(收稿日期：2002-01-15，成平发稿)
