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    糖尿病可以喝咖啡吗 适量饮酒、喝咖啡可以减少糖尿病发生

    时间:2019-01-12 04:41:15 来源:达达文档网 本文已影响 达达文档网手机站

      以往的医学文献大多认为,饮酒、喝咖啡对糖尿病高危人群弊多利少,但最近公布的几项大规模临床循证医学研究表明,这一经验之谈受到挑战。      一、适量饮酒可以减少2型糖尿病发生的危险性
      
       有研究者于1986年对51529名从事卫生行业的人群进行了调查,为时 12年。研究初始,通过问卷形式详细了解受试者的饮酒、吸烟、饮食、生活习惯、所患疾病及用药情况。试验过程中,每2年对上述人员的生活状态进行一次小结。若受试人员出现糖尿病,则中止试验,并详细记录该患者的饮酒量、饮酒种类等资料。该试验终止时,5万多受试者中共有1571人新发2型糖尿病。与禁酒者相比,平均每日摄入乙醇量在15~49克的适量饮酒者(相当于300~600ml啤酒/天),其患2型糖尿病的危险性下降36% ;且与少量饮酒者相比,中度适量饮酒者的2型糖尿病发生的危险性也明显下降。有趣的是,这种保护作用还与每周饮酒的次数成正比。如果每周饮酒次数为5~7次,则患糖尿病的危险性下降近一半。另外,饮酒的种类也有一定影响:饮用啤酒、白葡萄酒可减少糖尿病的发生,而红葡萄酒则无明显的统计学相关性。
      这项研究还表明,每日摄入乙醇量50克以上(相当于每天饮1升以上的啤酒)的大量饮酒者,其发生糖尿病概率也有所减少。但研究者特别提出,由于本项研究中的大量饮酒者例数太少,不足以说明大量饮酒对减少糖尿病有益处。而早先的一项在日本进行的研究表明,每日摄入乙醇量在 50克以上的瘦长男性,其患糖尿病的危险性增高。同样,美国的一项对524 名社区男性大量饮酒者的12年随访研究也表明,男性大量酗酒者的糖尿病发生率明显增高。此外,多项研究发现,如果每日大量饮酒超过50克乙醇,则可因慢性胰腺炎而损坏胰腺功能,导致胰岛素分泌减少,同时损坏肝脏功能,出现胰岛素抵抗。大量饮酒还可以影响体内皮质醇和肾上腺素的水平。高浓度的乙醇还可以减少体内胰岛素的结合,抑制细胞内胰岛素信号的表达。因此,饮酒适量很重要,切切不可贪杯。
      以往的一些研究认为,长期饮酒对人体健康所产生的影响多是负面的,如发生高血压。但近几年的研究发现,对于卒中和心肌梗死病人,适当饮酒可以减少血小板凝聚,改善机体的纤溶状态。一些交叉试验研究还发现,中度适量饮酒可以提高机体对胰岛素的敏感性,影响拮抗激素、生长激素及胰高血糖激素水平,从而降低血糖。
      
      二、喝咖啡能减少2型糖尿病的发生
      
       最近,荷兰学者范达姆等的一项研究表明,每天适量饮用咖啡可减少2型糖尿病的发生。该研究对17111名年龄在30~60岁的男女性人群进行了调查,其中306人新发2型糖尿病。统计学结果表明,每天饮用7杯咖啡者比不饮用或少量饮用(少于2杯)咖啡者,患2型糖尿病的危险性减少一半;每天饮用3~4杯咖啡者,患糖尿病的危险性减少 21%;而每天饮用5~6杯咖啡者,患糖尿病的危险性减少27%。范达姆等经过研究后认为,咖啡能够改善机体处理葡萄糖的能力,提高机体对胰岛素的敏感性。
      上述两项临床研究结果给人们带来一些新的信息,但都强调了“适量” 的重要性。任何事物均有其两面性,何况每个人的情况都各不相同。比如,有肝病病史的人,应滴酒不沾,以免加重肝脏损害;有心脑血管疾病的人,最好不要饮用咖啡,因为咖啡中含有大量的刺激性物质――咖啡因。

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