[80例前庭大腺囊(脓)肿的两种手术方式疗效观察]前庭大腺囊脓肿是脓还是血
时间：2019-01-13 04:34:43 来源：达达文档网 本文已影响 人 
[摘要] 目的 观察改良造口术和传统造口术治疗前庭大腺囊(脓)肿的疗效。方法 将我院2006年9月~ 2008年9月收治的80例前庭大腺囊(脓)肿患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用改良造口术,对照组采用传统造口术。回顾性分析两组的疗效。结果 两组患者的手术时间、术中出血量、术后复发和术后不适比较,差异均有统计学意义。结论 改良造口术治疗前庭大腺囊(脓)肿优于传统造口术,值得临床推广。
[关键词] 前庭大腺囊(脓)肿; 手术方式; 造口术
[中图分类号] R737.35 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)11-116-02
前庭大腺位于两侧大阴唇后1/3深部,腺管开口于处女膜与小阴唇之间。前庭大腺囊肿系因前庭大腺腺管开口部堵塞,分泌物聚集于腺腔而形成。病原体侵入前庭大腺引起炎症,炎症多为一侧,初起时局部肿胀、疼痛、灼热感,当脓肿形成时,疼痛加剧,脓肿直径可达3~ 6cm,局部可触及波动感[1],严重影响患者的生活,因此寻找更好的治疗前庭大腺囊(脓)肿的方法值得关注。我院自2006年9月~ 2008年9月采用改良造口引流术和传统造口引流术治疗前庭大腺囊(脓)肿,对其进行回顾性分析,总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2006年9月至2008年9月收治的前庭大腺囊(脓)肿患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组患者年龄23 ~ 48岁,平均年龄(32.5±2.60)岁;囊(脓)肿最小2.5cm×2.5cm×3.0cm,最大4.5cm×5.0cm×6.0cm,病程10余天至6个月,平均(3.1±1.2)个月;观察组患者年龄24~47岁,平均(31.8±2.7)岁,囊脓肿最小2.0cm×2.5cm×3cm,最大4.0cm×5.0cm×6.0cm,病程1 ~ 6.5个月。两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
两组患者术前均行常规检查,取膀胱截石位,外阴以0.5%碘伏消毒,以1%利多卡因行局部浸润麻醉。观察组:先于囊肿内侧皮肤与黏膜交界处距囊(脓)肿下缘0.5~1.0cm处作一0.5cm横切口,切开小阴唇外侧黏膜及囊(脓)肿壁,见囊(脓)液流出,然后用弯血管钳自切口进入囊(脓)腔,以钳尖顶起该切口上方约1cm处的囊壁黏膜再作一0.5cm横切口,露出钳尖,排空囊(脓)液,用注射器抽取甲硝唑液冲洗囊(脓)腔后,取一橡皮手套剪制的引流条,长10cm,宽1cm,用血管钳引导贯穿囊(脓)腔上下两切口后在其外打结,注意松紧适度。术后24h开始用1:5000pp粉坐浴7~10d后取下引流条。对照组:将小阴唇外翻,在处女膜根部外侧皮肤与黏膜交界处,从囊肿突出部薄弱处作纵型切口,长度视囊肿大小而定,一般以距囊肿上下两端各0.5~1.0cm为宜,切开黏膜及囊(脓)肿壁,排出内容物,切缘用2-0可吸收线间断缝合4~6针,使囊(脓)壁黏膜外翻,保持造口通畅,并放置引流条,术后第2天取下[2]。两组患者术后均给予囊(脓)腔冲洗3d,如为脓肿患者术后静脉点滴抗炎治疗5d。
1.3 观察项目
记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后复发及术后不适症状。术后所有患者于术后1个月、3个月、6个月及1年各随访1次,1年内原患侧再次发病者为复发。计算复发率。
1.4 统计学处理
采用SPSS11.0软件进行统计学分析。计量资料用χ±s表示,统计学处理采用分组t检验,计数资料用相对数表示,统计学处理采用χ2检验,P 本文为全文原貌 未安装PDF浏览器用户请先下载安装 原版全文
