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    [心衰患者如何巧度暑天]心衰患者的饮食

    时间:2019-01-17 04:31:23 来源:达达文档网 本文已影响 达达文档网手机站

      暑天对于心衰患者来说,属于“多事之秋”,稍有疏忽,就会引起急性发作,因此患者及家属应提早做好综合预防措施以保患者安然度夏。另外,曾经突发心脏病者、有冠心病等心肌损害者、高血压患者、肺心病患者、心功能不全者等心衰的高危人群也应提高警惕,防止炎热季节病情恶化,诱发心衰。
      夏季多发三原因
      说起暑期心衰多发,原因有三方面。首先,天气炎热,人体为了散热,皮下血管扩张,流向体表的血液量增加,心、脑、肝、肾等脏器的血液供应相对减少,为了满足这些重要脏器的血液供应,心脏必须加大“工作量”,泵出更多的血液,这使得已经衰弱的心脏更加超负荷运转,引发心衰的急性发作;其次,气温高,人体出汗较多,人们就会依靠大量的喝水来补充身体流失的水分,但是补水过多非常容易让心脏病患者,尤其是曾被诊断为心衰的患者出现心衰急性发作。这是因为一下子摄入太多的水,水分就会快速进入血液,使血容量增加,进而使心脏的负担增加,致使患者出现胸闷、气短的症状,心衰病情加重;再次,暑期感冒也是诱发心衰急性发作的一大原因。随着空调在生活中的普遍应用,室内外冷热交替引起的感冒也越来越多,而且这种感冒容易造成肺部感染,对于患有心脏病的人来说就极大地增加了罹患心衰的危险。
      坚持合理用药
      有的药物治标迅速,可很快缓解症状,而有的药物则需要长期服用才能改善心脏功能,延长寿命。利尿剂,这是惟一能控制体液潴留的药物,但不能单独用来控制心力衰竭,使病情稳定。洋地黄制剂(地高辛)则通过增加心肌收缩力等作用减轻患者症状。而血管紧张素转换酶抑制剂(如开博通、蒙诺等),所有左心收缩功能减退的心力衰竭病人都要用,除非病人对这类药物有禁忌症或不能耐受,但这类药的应用要早期开始,并长期使用才能降低死亡率,延长寿命。β-受体阻滞剂,所有左室收缩功能不良的心力衰竭病人,在病情稳定的条件下都可以用,但绝不是用药越多越好,而是要少而精,并在医生指导下合理用药。应严格按医嘱用药,切忌自作主张更改或停用药物,以免发生严重后果。并应熟悉常用药的毒副作用,这样有利于不良反应的早发现、早就医、早处理。
      日常监测不可少
      为了安全渡过暑期,每天的自我监测对于心衰患者来说必不可少。自我监测有两方面内容,一是监测体重,患者应在每日早晨如厕后、早餐前这段时间里称一下体重,如果3天内体重增加超过2公斤或每天体重的增长达到1公斤以上,就可以肯定有水肿存在,表明病情出现恶化,需要及时就诊;二是监测血压和心率,这二者是反映心脏基本功能状态的指标,同时也能反应药物治疗疗效和不良反应以及心脏病危险因素的控制情况,因此需定期自我监测,及时发现病情变化。
      生活调理要注重
      暑期心衰患者要注重生活调理,避免饮水过多、感染、劳累等各种容易导致心衰急性发作的诱发因素。心衰患者夏季水的摄入量要遵从医生建议,根据汗液和尿液的排泄量来确定,要“量出而入”,宜采用少量多次的方法进行。对于室内空调的使用,温度不宜调的过低,室内外温差不宜过大,而且不应该密闭门窗,要保证室内空气的流通,这可有助于减少感冒的发生。一旦出现发热、咳嗽、流涕等感冒症状,应及时就诊。饮食上应避免贪食冷饮或冰镇西瓜,因为食道紧邻着心脏,冰冷的食物会引发心脏血管的痉挛,进而诱发心衰急性发作。患者还应坚持低盐饮食,心衰本身就会使人体内的钠盐不能顺利排出体外,如果再在饮食中摄入过多的钠,就会加重人体内水液潴留,加重心脏负担,具体表现就是踝部或下肢出现水肿。对于轻度心衰患者来说,每天饮食中含盐量不宜超过4克,中到重度心衰患者每天不超过2克。心衰患者要适当进行运动锻炼,宜选择散步、太极拳、慢跑等运动,运动量以不出现胸闷、气急等不适为宜,避免重体力活动。另外,患者还应保持大便通畅,多吃蔬菜及水果,需戒烟限酒,避免进食过饱,保证充足睡眠。

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