动脉粥样硬化的治疗 [脑安萃取液对实验性兔动脉粥样硬化血管重构的影响]
时间：2019-01-26 04:50:44 来源：达达文档网 本文已影响 人 
摘要：目的：探讨脑安萃取液对实验性兔动脉粥样硬化模型血管重构的影响及其可能的机制。方法：采用高脂喂饲制备兔动脉粥样硬化模型，给药组给予脑安萃取液［40mg/（kg•d)］治疗12周。分别于实验前、实验12周末，经耳缘静脉抽血，测定血脂、SOD、MDA含量，取各组动物胸主动脉标本做病理形态学检查，并利用计算机图象分析系统观察动脉硬化进程中血管重建相关指标的变化及药物对其的影响。结果：脑安萃取液可以显著降低实验兔血清总胆固醇、甘油三酯、LDL、MDA含量，增加血清SOD含量，并能减低血管内膜-中层厚度，减少硬化斑块面积，与高脂模型组比较差异显著（P 血管重构是在血流动力学及体液因子作用下血管的动态构型变化过程，是血管壁对血流动力学及体液和局部内分泌因素改变的一种较长期的适应性反应，主要表现为血管壁细胞的迁移、增殖、肥大、细胞外基质的合成与降解、外膜的改变等，使管腔比例和几何形状发生改变。目前认为，血管内皮损伤后的管腔狭窄主要是VSMC 的增殖和迁移、细胞外基质合成、血小板的大量聚集、血栓形成等引起，这些在血管损伤后发生的一系列复杂的生物学反应过程相互作用，造成了大量的新生内膜形成（内膜增殖)，发生病理性的血管重构，而引起动脉血管不同程度的狭窄[5]。Sho等人结扎胸胸主动脉与腹胸主动脉交界处，发现血流减少可诱导血管壁细胞增殖异常[6]。Fung[7]等人研究证实，血液流动产生的切应力及其累加效应作用于内皮细胞，可引起血管壁组织重构,从而影响动脉粥样硬化的发生、发展和病程转归。在以往的研究中笔者发现脑安萃取液可以减少低切应力导致的内皮细胞凋亡，抑制内皮细胞增殖[8]。在本实验中发现，高脂饲养12周后，模型组兔颈动脉的内中膜厚度明显低于脑安萃取液组，且其Vmax、Vmin也显著低于脑安萃取液组，表明脑安萃取液能抑制动脉粥样硬化兔的内中膜增厚。提示脑安萃取液抑制动脉粥样硬化血管重构可能还与改善血流速度有关。
综上所述，本实验结果表明脑安萃取液能抑制高脂所致的动脉粥样硬化血管重构过程，其机制除了调节血脂和抗氧化作用以外，还可能与脑安萃取液改善血液流动和维持内皮细胞稳定等有关。但脑安萃取液改善血液流动的具体机制，尚有待于深入研究。
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