经肛门手术治疗小儿先天性巨结肠的临床护理研究
时间：2020-12-05 18:00:56 来源：达达文档网 本文已影响 人 
华志芳
【摘 要】目的：探究经肛门手术治疗小儿先天性巨结肠的临床护理效果。方法：选取从2019.01-2019.12入院治疗的40例小儿天性巨结肠患儿作为研究对象，根据护理方法随机分配观察组和对照组，每组各20例患儿。其中，对照组患儿给予常规的护理干预，观察组在对照组护理的基础上进行全程护理，包括对患儿的心理、用药和饮食等护理。比较两组患儿在护理下的病情效果。结果：观察组患儿在临床护理下的治愈率显著高于对照组，（P<0.05）。此外，观察组患儿在治疗后的并发症发生率也显著低于对照组，（P<0.05）。结论：在经肛门手术治疗小儿先天性巨结肠的过程中，给予患儿针对性的护理干预对其康复具有重要的作用，能够提高患儿的治疗成功率，促使患儿更快的痊愈，值得推广。
【关键词】经肛门手术;先天性巨结肠;临床护理
【中图分类号】R657【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）09--02
小儿的先天性巨结肠是一种常见的消化道疾病，主要是由于患儿的远端肠管神经节细胞或功能异常，导致患儿的肠管始终处于痉挛的状态，造成消化道的畸形。该疾病容易使患儿的肠管不通畅，近端肠管壁增厚。因此，在临床上通常采用手术治疗，而经肛门手术治疗能够切除患儿的病变痉挛肠段，恢复其正常的肠蠕动。但是对患儿的临床护理是十分重要的，能够极大程度上的提高手术的成功率，以及术后对患儿的康复起到了重要的作用。基于此，我院尝试选取19年所收治的患儿作为研究对象，开展相关的临床护理调查研究，现具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取从2019.01-2019.12入院治疗的40例小儿先天性巨结肠患儿作为研究对象，根据护理方法随机分配观察组和对照组，每组各20例患儿。其中，对照组患儿给予常规的护理干预，观察组在对照组护理的基础上进行全程护理，包括对患儿的心理、用药和饮食等护理。观察组男患儿10例，女患儿10例，年龄2个月-4岁，平均（1.35±0.68）岁;对照组男患儿11例，女患儿9例，年龄3个月-5.5岁，平均（1.57±0.75）岁。两组患儿的病情、年龄等资料在统计学中没有差异，可以比较，（P>0.05），且所有患儿的家属均已知情。
1.2 方法
1.2.1 对照组采取常规的护理干预。给予患儿进行基础的护理措施，密切观察患儿的生命体征等变化情况。
1.2.2 观察组在对照组护理基础上进行全程护理，包括以下几个方面。①在手术前的一天，护理人员要加强对患儿的访视，尝试与患儿互动，做游戏等，让患儿对其能够足够的熟悉，拉近与患儿之间的距离，帮助患儿消除陌生感和手术的恐惧感，提高患儿对手术的配合度[1]。②护理人员要与患儿的家属展开有效的沟通，为其耐心的介绍手术相关的知识，对患儿家属进行心理上的护理，帮助家属缓解焦虑等不良情绪，减少术前的紧张、恐慌氛围。③护理人员在患儿进入手术室前，要为患儿营造出适应的环境和温柔，防止患兒出现低体温的现象，并充分的准备好手术物品和器械等。④在手术过程中，护理人员要对哭闹的患儿做好安抚工作，并建立起静脉通道，确保输液的流畅。同时协助医生在患儿全麻后留置尿管、绑腿等配合手术治疗，保持患儿的体位舒适。⑤护理人员要密切关注手术的进展和患儿的病情变化，根据手术为医生及时提供补充用物[2]。⑥在手术完成后可以在病房内准备一些玩具，播放一些轻柔的音乐帮助患儿减轻疼痛。并且要每日更换尿袋，用碘消毒尿道口，一天两次，以及为患儿制定合理的饮食计划，防止腹泻的发生，指导患儿家属学习扩肛的正确方法。
1.3 观察指标
经过两组护理的实施后，比较两组患儿在护理下的病情效果。详细记录患儿在手术后的并发症发生情况，以及患儿的痊愈数量。
1.4 统计学分析
本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，以p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
比较两组患儿的护理效果
观察组患儿在临床护理下的治愈率显著高于对照组，（P<0.05）。此外，观察组患儿在治疗后的并发症发生率也显著低于对照组，（P<0.05）。详细见表1.
3 讨论
小儿先天性巨结肠，又叫先天性肠神经细胞缺乏症，与遗传、环境等多个方面的因素有关。如若对患儿的治疗不及时，就会危害到患儿的生命安全，最终造成死亡的发生。该疾病的主要治疗方式是经肛门手术治疗，效果十分理想，但由于手术对象是幼儿，导致在治疗过程中需要必须的护理，能够提高手术的成功率[3]。而常规的护理不够细微，需要在此基础上实施全程的护理干预，确保患儿的更好治疗效果，减少手术的风险以及并发症的发生，促使幼儿能够恢复正常的排便功能。从而护理人员能够更好的协助医生进行治疗，及时为医生准备好所需的手术用物，促进手术的顺利进行。
为了进一步证明其护理效果，我院尝试选取从2019.01-2019.12入院治疗的40例小儿天性巨结肠患儿作为研究对象，根据护理方法随机分配观察组和对照组，每组各20例患儿。其中，对照组患儿给予常规的护理干预，观察组在对照组护理的基础上进行全程护理，包括对患儿的心理、用药和饮食等护理。研究结果显示，观察组患儿在临床护理下的治愈率显著高于对照组，（P<0.05）。此外，观察组患儿在治疗后的并发症发生率也显著低于对照组，（P<0.05）。由此可见，在经肛门手术治疗小儿先天性巨结肠的过程中，给予患儿相对应的护理是十分重要的，能够有效的缓解患儿的痛苦和不适感，提高患儿的身体抗力，有助于患儿伤口的尽快痊愈，值得在临床上推广应用。
参考文献：
朱玉婷.优质护理在小儿先天性巨结肠经肛门手术中的效果评价[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（46）：166.
刘亚诗.护理干预在小儿先天性巨结肠手术治疗中的护理效果分析[J].中外女性健康研究，2017（12）.
彭东琴.经肛门先天性巨结肠根治术的术中护理及配合[J].家庭医药，2017（5）.
