儿童健康促进（上） 促进儿童健康的文章
时间：2018-12-29 04:36:27 来源：达达文档网 本文已影响 人 
父母必读：什么叫健康？ 叶教授：谈到儿童的健康，还应重谈一下健康的概念。1948年联合国世界卫生组织宪章指出，健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是指身体、心理和社会方面的一种良好的状态。在预防医学领域都要提这个健康的概念。
父母必读：根据健康这个定义，我们的医学模式是怎样的呢？
叶教授：近20余年来，由于疾病谱、死亡谱的改变，医学模式从单纯生物医学模式向着生物、心理、社会医学模式转换。生物医学的一些重大发现如细菌、病毒以及相应的疫苗，尤其是人类基因研究的发展等等，对人类的贡献都是非常大的。21世纪生物医学还会有更大的发展。
随着经济的变革，社会的进步，尤其是高科技的发展，人们对疾病和健康的认识，就不能仅仅从生物医学一个角度来考虑了，而要从生物、心理、社会三方面来探讨人类的疾病和健康。
其实，中国古代就有一种朴素的心理卫生的概念。我国古代医书上就有“七情致病”这样的话。这四个字就说明了我们古代医学就很重视心理问题。大量的流行病学和实验室的工作都证实了这一观点。七情就是：喜、怒、哀、思、悲、恐、惊。这七种情绪比较严重或者持续的时间较长，就容易形成一些心理问题或心身疾病。当今，对儿童的疾病和健康问题我们都应注意从生物、心理、社会三方面因素去考虑。
父母必读：什么叫健康促进？
叶教授：健康促进这个术语近年来说得特别多。在谈这个概念以前，先谈谈过去的一些做法，比如：养成饭前便后洗手，不吃腐败变质食物等卫生习惯，预防肠道传染病。过去没有膳食指南，只是告诉你不要吃什么，而没有说要吃什么，怎么吃合理。近些年来，建立了很多健康“日”，如世界无烟日（5月31日）；世界艾滋病日（12月1日）；精神卫生日（10月10日）；计划免疫日（4 月24日）；中国学生营养日（5月20日）；爱眼日（6月6日）；爱牙日（9月24日）；世界环境日（6月5日）；世界防治结核病日（3月24日）；国际牛奶日（5月18日），还有国际牛奶周等。这些都是在提醒人们新的健康概念，应该怎样去做，如何保护和促进健康。
除了号召和宣传外，还有一些是法律的、行政的保护。这样做的宗旨是：在人们基本上还是健康的情况下，就设法寻求个人、家庭、社区和全社会的策略与措施，采取有助于维护和增进健康的生活方式。
父母必读：健康促进对孩子来说有什么特殊的意义？
叶教授：我国老一辈儿少卫生专家叶恭绍教授经常说：儿童青少年的最大特点就是长身体、长知识和心理发展。这三个方面，就确定了儿童青少年的特点。所以，对于儿童青少年来说，教育和卫生都非常重要。而这两方面又都是非常脆弱的，无论是谁的失误，都会对儿童健康成长有影响。教育失误了不行；身体健康忽略了不行；心理健康忽略了也不行。缺锌了、缺铁了、缺钙了，都不行。营养不合理，肥胖了；营养不良瘦弱了都不行，儿童心理承受力低了更不行。哪一方面的失误对儿童都是不利的，对他们健康成长都有负面影响。
对儿童青少年身体健康和心理健康的影响，历来就是环境和遗传这两大因素。也可以从先天与后天来划分。先天因素包括了母孕期，也包括了遗传。后天就是环境，有物质环境和社会环境。环境不仅仅是空气、土壤和水，一定要包括社会环境。例如，贫困和不合理营养对儿童生长发育的影响。
再有，气候、季节对孩子也是有影响的。就拿长个子来说，过去有个说法叫：春天、夏天长个子，秋天、冬天长体重。这是说孩子的生长发育与季节可能有关系。另外还有人说与气候或地区有关系。以身高为例，如东北、山东是大个子多；贵州、四川、广东小个子多。当然，肯定还有其他复杂的因素，与当地水文地质和风俗习惯、饮食各方面综合的因素都有关。生活有规律，睡眠充足，心理健康的孩子长得比较结实；受气，受虐待，吃不饱，心情不好的孩子，就长得比较瘦小，一旦环境改善了，孩子就长起来了，就会赶上正常的儿童。这些都说明儿童非常容易受外界的环境影响。
营养均衡合理、体育锻炼、心理健康这三个方面是儿童成长的最积极的因素，如果做好了，会对儿童的健康成长起到促进作用；做得不好，就会影响儿童健康成长。
我们常说，要降低青少年成长过程中的各种危险因素。例如生活方式病：不合理的营养、经常静坐以及吸烟酗酒等，与肥胖及成人期很多慢性疾病有关，如高血压、心脑血管疾病、癌症、糖尿病等。另外，过早的性行为、少女怀孕、暴力、自杀、犯罪等一系列的危险因素近年有上升的趋势。这些都是要注意避免和降低的。
所以，健康促进更强调降低危险因素，选择健康的生活方式，这比过去单纯的预防疾病的概念更广泛，更积极。
父母必读：为什么说健康促进必须以人为本，以儿童为本？
叶教授：首先，我们面对的是一个个活生生的儿童，即使是一个有病的儿童，也是一个人，而不是一个局部的病灶。不但要关注他的身体，也要关心他的心理健康。现在有很多临床医生比较注意了儿童的心理卫生，这标志着现代医生素质的提高。
对于一个儿童，应该整体地看他的身体和心理状态，他的社会背景、成长的历史以及家庭的背景。同时，我们关注到孩子的心理问题往往与母亲的文化水平、父母是否和睦、是否是单亲家庭等等有关系。在促进儿童健康的过程中，要以儿童这个人为主，以儿童的健康为中心，而不是只盯着疾病本身，从多方面减少危险因素，来促进他们的健康。
