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    “治未病”悄然流行 治未病

    时间:2019-01-17 04:31:37 来源:达达文档网 本文已影响 达达文档网手机站

      2011年7月14日是今夏入伏第一天,本刊记者走访了太原市几家开展冬病夏治的中医院,排队敷贴的患者比较多。在太钢总医院中医科门诊,周女士带着六岁宝宝等候敷贴,宝宝患支气管哮喘病三年,每年一到冬季或季节交替,总容易得病,咳嗽加哮喘,一犯就是几个月,输液、吃药、住院,病情周而复始,几年不见好转。自从去年夏季冬病夏治后,症状有了明显好转。想不到小小几帖中药膏药贴敷,解决了多年烦恼。大夫说最好连续贴敷3年,今年继续给孩子巩固加强治疗。
      太钢总医院中医科主任崔琳琳说:“冬病夏治是治未病的一种方法,体现了传统中医未病先防、有病早治的“治未病”理念。冬天高发的病,在夏季就阻断、干预其未来发病的可能,有三类人群最适合冬病夏治,无论是预防还是治疗都能起到事半功倍的效果。一是呼吸系统疾病患者,包括慢性支气管炎、支气管哮喘、小儿反复感冒咳嗽、小儿支气管哮喘、慢性咳嗽、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性咽炎等患者;二是骨科类疾病患者,包括颈肩腰腿疼、骨关节炎、风湿及类风湿性关节炎、颈椎病、腰椎病等患者;三是消化系统疾病患者,包括慢性胃炎、慢性肠炎、小儿及成人脾肾气虚导致消化不良等慢性消化系统疾病患者。此外,像一些怕冷、怕风、平时易感冒或冬季反复感冒、虚寒体质、免疫力低下的亚健康人群也很适合进行冬病夏治调理。
      
      什么是“未病”?
      什么是“未病”?怎样“治未病”?这是读者打电话咨询时常问的一个话题。
      早有耳闻,太原市中医院在焦国梅院长的领导下,积极探索构建中医特色预防保健服务体系,整合了优势资源,于2010年7月成立了“太原市治未病中心”。积极推广中药、各种中医传统疗法,包括针灸、推拿、熏蒸、刮痧、膏方、足疗、药膳、帖敷等在内的各种中医传统非药物疗法。同时,推出超微粉技术、免煎颗粒、小包装饮片等现代技术,受到患者的欢迎。
      在太原市中医院“治未病”中心看到,排队就诊的人还真不少。记者了解到,从该院的接诊情况看,为“防病于未然”而到医院咨询养生之道的市民约占门诊量的一成,而因受“亚健康”困扰而到医院寻求早期治疗的市民则占了门诊量的大部分。
      该院防保科科长、副主任中医师郑秀玲对比作了详细的介绍:“今天是冬病夏至的第一天,病人比较多一些,自从2010年7月医院被省卫生厅正式命名为‘太原市治未病中心’以来,前来治未病的人不少,但是真正了解治“未病”的人不多。”
      什么是“治未病”呢?郑科长说:“早在2000多年前,治未病的思想就已经被我国古代医家提出。‘上工治未病’要求重视疾病的预防,强调在‘未病’时采取预防或治疗手段,防止疾病发生、发展的方法。“治未病”的思想经过历代医家的发展与完善,成为中医药理论体系不可或缺的组成部分,其思想价值在于将“治未病”作为奠定医学理论的基础和医学的崇高目标,倡导人们珍惜生命,注重养生,防患于未然。而将能够掌握‘治未病’思想理念、擅治未病的医生称为‘上工’,也说明了中医对‘治未病’的重视程度。后世的医家将‘治未病’理解为3个层面:一是‘未病先防’,二是‘既病防变’,三是‘已病早治’。”
      未病先防――是在没有疾病的时候要预防疾病的发生。如中老年人在没有心脑血管疾病的时候就每天服用阿司匹林来预防血栓性疾病,又如有些老中医每日练习五禽戏强身健体,预防疾病。
      既病防病――是指已经发病但要防止疾病进一步的发展和恶化。如感染了乙肝病毒,形成病毒性肝炎,此时在治疗肝炎的同时,要注意和预防其向肝硬化的进展。
      已病早治――是指已经发病要及时治疗。如确诊为高血压,虽然没有任何症状,但要及时治疗,控制血压,减少因为“高血压”这一危险因素而出现的“心、脑、肾”的并发症。
      “治未病”是采取预防或治疗的温和手段进行干预,中医学在长期医学实践的积累过程中,对“治未病”逐步形成了样式多种、角度各异、简便廉验的干预手段。中医学除了使用中药或中成药保健预防外,更重视通过养性来调畅情志,规律而适度运动,辨体施膳,辅以针灸、沐足、按摩、导引等方法内外综合调理。
      
      “哪些人适合“治未病”呢?
      1.身体尚健康但精力不足者;
      2.体质较差有疾病者;
      3.自觉症状明显,但检查指标无异常者;
      4.检查指标处于临界值,但尚未达到疾病诊断标准者;
      5.慢性疾病的治疗恢复者;
      6.大病初愈需预防调养康复者。
      
      不要等得了病再去治
      有病才治疗,相当于临渴挖井、临阵磨枪。很多人到了疾病影响自己正常工作、学习和生活的时候才会去看医生,医生一检查,有的是胃癌晚期、有的是肝癌晚期,早已错过最佳治疗期。一些疾病如果在发展的早期就得到治疗,还会有逆转的机会,但如果病已经形成再来治疗,就像口渴了才去挖井,或者是打仗了才去铸造兵器,已经有些迟了。
      另外,由于疾病的萌芽、发展往往是一个长期的过程,目前常规的体检模式一般只能够查出一些已经形成的病,也就是“已病”的状态,存在一定的滞后性。比如,肿瘤的形成要慢慢酝酿,但也得到器官出现形态学改变才能查得出,这个时候就往往比较迟了。
      人一旦进入疾病状态,尤其是大病,医疗费用的投入将是巨大的,而疗效却常常不尽理想。
      在“治未病中心”,赵先生向医生主诉,平时工作忙,应酬多,运动少。最近,他经常出虚汗、胸闷、易疲倦,感觉体力不支。杨慧莉主任对其做了全面检查,各项指标却都正常,但他就是觉得身体有些不对劲。通过舌诊、脉诊等中医方法检查后发现,赵先生确实没病,只是“气虚”作怪,若不及时调养,可能生病。开了一副调理药方,建议赵先生平时多吃谷物、山药和蘑菇,少吃辛辣燥热食物,不乱吃补药。此外,还对他的睡眠时间、适宜运动等做了细致交代。在“治未病中心”,不少像赵先生这样查不出病的“患者”。
      “治未病”主要关注的是亚健康,随着城市工作压力的增大,城市白领阶层中亚健康问题更值得关注。世界卫生组织调查发现,亚健康状态者占人群总数的75%。遗憾的是,目前西医对亚健康还没有特别好的治疗方案,有很多病人出现腰痛、风湿等亚健康疾病的时候,西医甚至查不出病因来。现代文明带来的环境污染、生活快节奏、不良生活习惯,使现代病种发生了变化。心脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统病、营养过剩带来的代谢紊乱等已成为人类健康的最大杀手,这类疾病目前尚无特效药。
      亚健康处于一种“有病”与“没有发病”的临界状态,亚健康的人虽然没有明确疾病,但却出现精神活力和适应能力的下降,如果这种状态不能得到及时纠正,容易引起心身疾病。我们经常在临床见到的包括:心理障碍、抑郁症前期、胃肠道疾病、高血压、冠心病、癌症、性功能下降,倦怠(慢性疲劳综合症)、注意力不集中、心情烦躁、失眠、消化功能不好、食欲不振、腹胀、心慌、胸闷、便秘、腹泻、感觉很疲惫。然而西医体格检查并无器官的问题,主要是功能性的问题。
      处于亚健康状态的人,除了疲劳和不适,不会有生命危险。但如果碰到高度刺激,如熬夜、发脾气等应激状态下,很容易出现猝死,就是“过劳死”。作为健康杀手的多数慢性病,都可以通过“治未病”的种种措施来预防。
      
      “治未病”是未来医学的发展方向
      始于黄帝内经“上工治未病”的医疗理念,是我国传统医学在长期实践中形成的一套维护健康、抵御疾病的独特理论和有效方法。近年来,“治未病”理念受到国家高度重视,国家中医药管理局还制定了《“治未病”健康工程的实施方案(2008-2010)》,并在全国实施。 “治未病”不仅是让人们不生病,少得病,迟得病,延年康寿的需要,也是节约卫生资源,解决老百姓看病难、看病贵的需要,是富国强民的一项大工程。
      记者随机采访了一些患者,发现许多患者并不了解“治未病”的理念,对“治未病”存在认识误区甚至怀有戒心。目前中医“治未病”理念尚未得到普及,中医预防保健服务量较小、面较窄,服务模式不完善,手段和形式单一,专业技术队伍缺乏,服务体系尚未形成,也是个中原因。
      因此,需要加强传统健康文化宣传,让社会了解中医“治未病”的理念和知识,使广大人民群众了解中医、认识中医、感受中医,让中医特色“治未病”健康文化转化为促进健康的自主行为。要充分发挥中医“治未病”和中医药适宜技术与方法在公共卫生、基本医疗、重大疑难疾病防治方面的优势,推动中医“治未病”和预防保健服务体系的构建与完善,使老百姓不生病、少生病或晚生病。治未病是一个系统工程,需要社会、个人、医务工作者等的共同努力。
      随着社会与科学的进步和现代社会亚健康人群日益增多及老龄化社会的到来,体现预防医学和个性化干预的“治未病”健康观逐渐成为社会共识。医学干预的切入点将逐渐前移,预防医疗观念愈来愈深入人心,“治未病”之风渐成时尚。我们可以预见,张仲景的“治未病”思想无疑成为未来医学的发展方向,我们有理由期待。

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