[说说夜尿症] 夜尿症
时间：2019-01-17 04:32:02 来源：达达文档网 本文已影响 人 
起夜一次又一次，刚尿完没多久，怎么又要起来尿了，夜尿频多让很多患者在夜间饱受折磨，消得人憔悴。很多患者问，怎么尿次数增加了，尿量却减少了，这是为什么呢？ 需要提醒的是，夜尿症不容忽视，它不仅仅影响患者的生活质量，还提示潜在疾病的可能，很多疾病均可导致夜尿增多，建议一定要及时治疗。
什么是夜尿症
夜尿症指夜间排尿次数增多，将夜间排尿次数≥2次定义为夜尿症。它是泌尿系统很常见的排尿异常性疾病之一，严重干扰夜间睡眠，睡眠质量差，人们容易产生焦虑心理；频繁的夜尿伴发失眠以致白天过度疲乏、认知减退、情绪改变和免疫力低下；还会使许多老年人发生意外。给晚年生活带来诸多麻烦，严重影响患者的健康状况和生活质量。
夜尿症有哪些病因
引起夜间产尿过量的原因主要有：
1.夜尿增多可能为生理性的，比如婴幼儿和高龄老人，前者因为代谢旺盛，且肾脏的调节功能还不够完善，以致夜间尿量增多；后者是因为肾脏浓缩功能下降、抗利尿激素分泌的量或节律出现异常，均可以导致老年人群夜尿症患病率较高。
2，使用利尿药、咖啡因、浓茶、酒精或睡前大量饮水等，比如高血压患者常常服用利尿药降压，均可引起夜尿增多。
3.肾脏病变，如急慢性肾炎、严重的泌尿系感染等，有这些疾病存在时，肾小管重吸收功能遭受破坏，尿液的重吸收受到影响，自然会使得尿液增加。
4.心脏病,白天患者活动量大，心功能不全较为明显，肾血流量降低，产生的尿量就少。夜间睡眠时，心脏功能相对改善，泵出的血液增加，肾血流量增加，尿量增加。因此，对于年老或心脏有相关疾患的患者，夜尿多往往是心功能不全的早期信号。
5.糖尿病,患者血糖控制不佳，导致惨透性利尿，使夜间尿量明显增多，无症状的夜尿增多应注意留意自己的饮水情况和日间的排尿情况，高度警惕糖尿病的可能性，多数患者会同时伴随有饮水和白天尿次增多。
6.血浆白蛋白浓度下降,如严重肝功不全时因肝脏合成白蛋白的能力下降，可导致漏出性尿量增多。
引起夜间膀胱的容量缩小的原因
1.下尿路梗阻：如前列腺增生症，老年男性最为常见，常见的原因还有尿道肿物。尿量并不多，但因梗阻使患者尿频，有尿不尽感，进而导致频繁的排尿。
2.膀胱逼尿肌不稳定，神经源性膀胱，膀胱过度活动症，这些疾病主要表现为尿急、尿频，致膀胱容量减小。
3.膀胱炎：如反复的细菌感染、结核性膀胱炎或盆腔肿瘤进行放疗，都可使膀胱顺应性减低或膀胱挛缩等。
4.肿瘤：如膀胱、前列腺和尿道肿瘤。患者除了夜尿增多，往往会有其他的症状表现，如血尿，排尿费力等。
5.刺激与压迫:因膀胱结石、盆腔等器官炎症的刺激与压迫。
6.排尿功能障碍：如某些影响膀胱功能药物，使得膀胱不能将尿液完全排尽；也有部分患者是由情绪焦虑引起的排尿功能异常等。
夜尿症的防治
1.适量运动，保持健康心态、良好的情绪，避免焦虑。
2.改变饮水习惯，适度控制饮水，睡前不饮浓茶和咖啡、尽量避免可增加尿量的食物、药物。
3.慎用可能影响膀胱收缩功能的药物，避免应用对肾脏有毒性的药物，如链霉素、庆大霉素、磺胺药等。
4.对于膀胱容量小而引起的夜尿多，可在医生指导下进行膀胱训练，增加膀胱有效容量，并建立良好的排尿习惯，必要时可进行手术治疗。
5.失眠病人及时对症治疗，改善睡眠环境，入睡前应解除紧张情绪，可以服用镇静药物。
6. 对所有能引起夜尿增多的疾病要引起警惕，存在可能引起夜尿症的上述疾病，应在医生的指导下积极治疗原发疾病，出现夜尿增多的病人应及时就诊。
