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    乳房里有硬块是怎么回事呢 我为患者保住了乳房

    时间:2019-01-25 05:19:01 来源:达达文档网 本文已影响 达达文档网手机站

      张红霞是河北省故城县人,今年37岁。1个月前她去县城洗澡时,发现右乳有拳头大包块。乡村医生考虑乳腺炎,给予输液抗炎治疗,无效。半个月前去县医院就诊,彩超、CT都考虑乳腺癌,那里的医生准备给她实施乳腺癌根治手术。因担心县医院的医疗水平,遂转我院。我院外科医生检查后也都考虑为癌。但我多点穿刺后发现细胞的异型性都不很明显,诊断癌的依据不足,因而报告中考虑良性病变,乳腺增生症可能性大,建议局部切除待病理检查。并口头告诉患者家属:局部切除后如果真不是癌,正好;如果是癌,再扩大手术也来得及。而在没有绝对把握的情况下按癌治疗,切下乳房后发现不是癌,想再恢复原状就不可能了。
      由于两家医院的外科医生和其他的检查都考虑是乳腺癌,只有我自己考虑乳腺增生,患者家属的表情看起来好像还有顾虑:先局部切除是保险了,可一旦是癌还需要二次手术,那样治疗的费用肯定比一次手术要多一些。基于此,我说正好周末我去省里开会,可以顺便带涂片请专家看看。他们欣然同意。
      省里专家有的说是癌,有的说不是癌,并且各有理由。综合所有专家的意见 ,我还是站在了不是癌的专家这边,并立即拨通电话告诉了远在河北的患者家属。
      由于不用切除乳房了,只是单纯切除包块,手术不是很大,加之考虑医疗报销的问题,患者最终选择在县医院手术。手术后的病理结果是:右侧乳腺增生症,个别导管内轻度非典型增生。这和我的诊断基本相符,患者家属非常高兴,并立即在第一时间用电话告诉我。从声音中可以听出他是那么的兴奋。
      尽管这样的事情早已不是首例,甚至每年都可能遇见几例,但我的内心仍禁不住地激动:靠自己扎实的医学基本功和对患者强烈的责任心,又为一位患者保住了乳房,这是多么高兴的事。

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