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    尘肺肺心病患者的临床护理体会

    时间:2020-08-20 11:43:49 来源:达达文档网 本文已影响 达达文档网手机站

    颜丽丽 刘红

    【摘 要】:目的:对尘肺肺心病患者的临床护理方式以及护理体会进行总结。方法:回顾性分析我院50例尘肺肺心病患者相关资料,对患者的护理方式进行整理、分析,并对患者护理前后生活质量进行统计。结果:护理前患者生活质量评分为(45.6±6.2)分,护理后生活质量评分为(78.4±12.3)分,P<0.05。护理前焦虑评分为(16.8±2.1)分,护理后为(11.6±1.8)分,P<0.05。护理前焦虑评分为(15.4±2.6)分,护理后为(8.5±2.3)分,P<0.05。结论:尘肺肺心病患者会存在情绪问题,需要加强患者情绪管理,让其更好的接受治疗。

    【关键词】:尘肺;肺心病;护理管理;生活质量

    【中图分类号】R135.2【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2019)10-03--02

    尘肺已经成为危害劳动者健康最为严重的职业病之一,尘肺的发生与个体长期处于粉尘、灰尘环境中相关,患者长期吸入灰尘、粉尘引会引发肺间质病理性改变,虽然本病有治愈的可能性,但其治疗费用较高,且患者治疗疗程长,在疾病期间患者机体活动能力下降,疾病并发症较多,不仅影响患者生活也会影响患者情绪,严重影响患者生活质量[1]。本次研究回顾性分析我院50例尘肺肺心病患者相关资料,对尘肺肺心病患者的临床护理方式以及护理体会进行总结。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析我院50例尘肺肺心病患者相关资料,患者均为2018年4月-2019年4月间我院治疗人员。患者年龄平均(43.6±8.4)岁,男性患者34例,女性患者16例,患者病程平均(6.8±1.4)个月,病情缓解期27例,急性加重期23例,煤工尘肺34例、水泥尘肺16例。患者均经过X线检查明确诊断;患者肺部听诊啰音明显;患者均存在咳嗽、咳痰、胸闷等表现;患者咳痰颜色以黑色粘稠液状为主。

    1.2 一般方法

    对于尘肺肺心病患者来说,要重点加强患者缺氧症状管理,纠正患者缺氧状态,对患者生命体征、病情变化进行监督,对患者血氧饱和度进行监测,及时对患者吸氧治疗进行调整,在开展氧疗的过程中要做好呼吸道湿化管理,避免二氧化碳滞留、氧气中毒的情况发生。对于湿化、吸入治疗的患者来说多存在咳嗽、咳痰、气促的表现,护理人员要及时帮助患者吸痰,保证患者呼吸道通畅。

    尘肺肺心病患者发生肺部感染、心功能衰竭的几率非常高,护理人员要对患者的用药治疗进行监督,叮嘱患者按时接受治疗,并要对患者的用药反应进行监督,保证患者用药安全[2]。此外,要对患者的饮食进行管理,由于患者长期卧床,身体免疫力下降,因此要增加蛋白质、维生素的摄入,患者以半流质饮食、流食为主,根据患者心肺功能控制钠盐的摄入,减轻心脏负担。

    护理人员要以患者为中心,为患者提供心理护理、情绪管理,多鼓励、帮助患者,提升患者治疗信心,必要时可采取心理学技巧引导患者,让患者能够保持平稳或积极的情绪。护理人员同时要对患者家属进行管理,叮嘱家属多陪伴、照顾患者,为患者提供情感支持[3]。

    护理人员要为患者提供一个舒适、干净的休息环境,按时对环境进行消毒,按时开窗通风,对于易感人群要单独隔离。室内不可放置鲜花、毛毯等容易引发粉尘的物品,控制室内湿度、温度,做好患者保暖工作。

    1.3 观察指标

    对所有患者护理前后生活质量进行统计,采用SF-36量表對患者生活质量进行评估。量表共有8个维度,包括生理机能、生理职能、躯体健康、一般健康、精力、社会功能、情感职能、精神状态,总分142分,分数越高患者生活质量越高。同时对患者护理前后焦虑、抑郁情绪进行比较,采用汉密尔顿抑郁量表、焦虑量表进行评估。

    1.4 评估指标

    生活质量:量表共有8个维度,包括生理机能、生理职能、躯体健康、一般健康、精力、社会功能、情感职能、精神状态,总分142分,分数越高患者生活质量越高。

    焦虑评估:总分低于8分为无焦虑,8-16分为轻度焦虑,16-28分为中度焦虑,28分以上为重度焦虑。

    抑郁评估:总分低于7分为无焦虑,7-14分为轻度抑郁,14-24分为中度抑郁,24分以上为重度抑郁。

    1.5 数据统计

    采用SPSS 18.0软件对文中数据进行处理,t、卡方视为检验指标,P<0.05视为具有统计学差异。

    2 结果

    2.1 生活质量比较:护理前患者生活质量评分为(45.6±6.2)分,护理后生活质量评分为(78.4±12.3)分,P<0.05,t=6.54。

    2.2 焦虑评分:护理前焦虑评分为(16.8±2.1)分,护理后为(11.6±1.8)分,P<0.05,t=5.59。

    2.3 抑郁评分:护理前焦虑评分为(15.4±2.6)分,护理后为(8.5±2.3)分,P<0.05,t=6.22。

    3 讨论

    尘肺肺心病患者病情较为严重,患者疾病发生、发展过程中会引发多种并发症,严重威胁患者生命安全。对于患者来说,肺心病会减低患者心肺功能,直接影响患者运动功能,降低患者生活质量[4-5]。在患者治疗的过程中也会因为疾病的痛苦、治疗的效果所影响而出现焦虑、抑郁的情绪,非常不利于患者疾病的治疗和康复,因此,在开展护理管理的过程中,不仅要加强患者病情管理,同时也要加强情绪和生活管理,尽量提升患者舒适度,让患者以平稳的心态接受治疗,改善患者生活质量。我院患者经过护理后质量评分为(78.4±12.3)分,患者生活质量得到了显著的提升,情绪得到了明显的改善,证明针对患者开展情绪管理能够促进患者康复。

    参考文献

    温玉萍,柳美欣,郝翠英.合理情绪护理对尘肺合并肺心病患者治疗效果及生存质量的影响[J].海南医学,2017 , 28 (15) :
    2570 - 2572.

    陈若玲,孙秀霞,丁言华.心理护理干预对煤工尘肺合并肺心病病人的影响[J].全科护理,2014 , 12 (24) :
    2226 - 2227.

    黄晓霞.探讨煤工尘肺并发肺心病患者的心理护理[J].中外医疗,2013 , 32 (17) :
    155 + 157.

    叶新贵,陈燕,李玲,等.尘肺病患者心理、社会支持状况调查及柞关性研究[J]职业卫生与病伤,2016 , 31 (4) :
    204 - 209.

    赵莹, 张云鹏, 朱焕芝, 等. 2009-2012 年我国尘肺病文献计量学研究[J]. 中国职业医学, 2013, 40 (6) :
    558 - 560.

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