中医加味芪棱汤辅助治疗颅脑外伤后遗肢体瘫痪的效果
时间：2020-12-05 14:07:55 来源：达达文档网 本文已影响 人 
谭永红
【摘 要】目的：研究中医加味芪棱汤辅助治疗颅脑外伤后遗肢体瘫痪的临床效果。方法：从2017年6月～2019年1月收治的颅脑外伤后遗肢体瘫痪患者中抽取68例，按不同的治疗方式分为两组，采用西医治疗的患者为西医组，采用中医加味芪棱汤治疗的患者为中医组，各34例。观察两组患者治疗前后的自理能力量表（BI）和平衡量表（BBS）的评分情况。结果：治疗前，两组患者的BI评分和BBS评分无统计学差异（P>0.05）;治疗后，中医组BI评分、BBS评分均比西医组高，P<0.05，具有统计学意义。结论：治疗颅脑外伤后遗肢体瘫痪使用中医加味芪棱汤能让患者自理能力提高，降低对旁人的依赖性。
【关键词】中医加味芪棱汤;颅脑外伤后遗肢体瘫痪;BI;BBS
【中图分类号】R651.1【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）09--02
前言
颅脑外伤是常见的一种神经外科疾病，该病的致病因素主要为挫伤、脑水肿、手术等。该病患者由于脑部组织受损，从而引起肢体出现不同程度的功能障碍，给患者和其家庭带来不利影响。随着中医不断的发展，采用中医治疗颅脑外伤后遗肢体瘫痪的方法逐渐被临床认可，为进一步探究其疗效，本文使用中医按摩加味芪棱汤辅助治疗该病患者，发现该治疗方案能提高患者的自理能力，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2017年6月～2019年1月收治的颅脑外伤后遗肢体瘫痪患者中抽取68例，按不同的治疗方式分为两组，采用西医治疗的患者为西医组，采用中医加味芪棱汤治疗的患者为中医组，各34例。西医组男患者17例，女患者17例;年龄25～70岁，平均年龄（41.74±3.54）岁;病程5～60天，平均病程（29.37±5.61）天。中医组男患者16例，女患者18例;年龄24～70岁，平均年龄（42.38±4.06）岁;病程4～60天，平均病程（30.80±4.31）天。两组患者基本资料相比无统计学差异（P>0.05）。
1.2 治疗方法
西医组采用常规药物治疗，即给患者使用抗感染、平衡电解质、脑营养补给等药物，并对其进行康复功能锻炼，主要有上臂锻炼、手指功能锻炼、翻身起立锻炼等，根据其实际病情增减运动量，30min/次，1日/次。中药组采用中医按摩加味芪棱汤辅助治疗，即患者术后每天对其患侧肢体进行手法按摩，先用手掌大小鱼际缓慢揉按其患侧的整个肢体，从上到下来回揉按2-4次，2min/次，再用大拇指按压其患侧肢体的肌肉，力度轻柔，从上到下来回按压5次，1min/次。在此基础上加入味芪棱汤给患者服用，即黄芪25g、三棱25g、天花粉25g、桑葚25g、水蛭10g、炒枳壳10g，取4碗清水煎煮该药，煮至1碗的分量，分2次服用。两组患者治疗周期为30d。
1.3 观察指标
⑴观察两组患者治疗前后的自理能力量表（BI）评分情况。该评分包括进食、控制大小便、上下楼梯等10项内容，每项内容有5个评分，把患者对应的评分相加，总分值越高则表明其独立性越强。⑵观察两组患者治疗前后的平衡量表（BBS）评分情况。该评分包括站立、行走、蹲下、站起等共14项动作，每项内容有4个评分，把患者相对应的分值相加，总分值越高说明患者平衡力越好。
1.4 统计学处理 使用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料用（）表示，使用t检验，若P<0.05则具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的BI评分情况
治疗前，两组患者BI评分没有统计学差异（P>0.05）;治疗后，中医组BI评分比西医组高（P<0.05），有统计学差异，见表1。
2.2 两组患者的BBS评分情况
治疗前，两组患者BBS评分没有统计学差异（P>0.05）;治疗后，中医组BBS评分比西医组高（P<0.05），有统计学差异，见表2。
3 讨论
临床上多采用西药配合康复锻炼来治疗颅脑外伤后遗肢体瘫痪，该方法具有一定的疗效，但西药副作用较大，患者容易产生抗拒心理。该病在中医上称之为“中风”，指风邪侵入人体导致气血不调，体内氧循环减慢造成身体各个组织无法运行，从而造成疾病发生，活血化瘀、补气养神是治疗该病的根本。本文中按摩法能打通患者经络，刺激穴位，使身体血液循环加快，促进肌肉修复，防止肌肉麻木萎缩。味芪棱汤中黄芪、三棱均具有活血健脾，益气养血的作用，能增强患者体内的阳气，提高氧代谢，加快肢体的血液循环;天花粉、桑葚、炒枳壳均具有清火泻热、疏肝理气的作用，能让增强患者的精气，增强患者肢体力量;水蛭可活血益气，能增加细胞含氧量，增强脑细胞活性，促进受损细胞修复，让患者快速恢复肢体功能。经过该方案治疗后，本文中医组治疗后的BI、BBS评分均比西医组高，有统计学差异（P<0.05）。由此可见，中医加味芪棱汤辅助治疗颅脑外伤后遗肢体瘫痪的效果显著，能提升患者肢体的运动能力。
參考文献
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