心理护理在有机磷中毒患者急诊中的价值研究
时间：2020-12-05 18:03:40 来源：达达文档网 本文已影响 人 
陶娟 朱丽华
【摘 要】目的：分析心理护理在有机磷中毒患者急诊护理中的价值进行研究。方法：选取在2017年10月-2019年8月期间急诊科收治的有机磷中毒患者80例，按照随机数字法将患者平均分为观察组和对照组。对照组患者给予常规护理，观察组在常规护理的基础上增加心理护理。观察并比较护理前后的SDS与SAS评估得分。结果：护理后，两组患者的SDS与SAS评估得分均较护理前优（P<0.05）。结论：对急诊科的有机磷中毒患者给予适时的心理护理，有利于提高患者依从性，促进护患关系，增强效率，提高患者生活质量。
【关键词】心理护理;急诊患者;中毒
【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）09--01
急诊科的就诊患者多因突发情况而引发的急性病，通常起病急且病情危急，需要给予及时有效的抢救措施，此时患者内心情绪波动幅度大，极易出现焦虑、不安等不良情绪，虽然给予有效护理可确保治疗效果，但是在引导患者积极配合治疗上尚有欠缺[1]。本文对有机磷中毒的自杀患者开展急诊护理中加入心理护理环节，护理结果满意，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取在2017年10月-2019年8月期间急诊科收治的有机磷中毒患者80例，按照随机数字法将患者平均分为观察组和对照组。观察组，男38例，女22例，年龄（25-50）岁，平均年龄（33.62±5.48）岁;对照组，男36例，女24例，年龄（24-50）岁，平均年龄（34.47±5.95）岁。所有入选患者的文化水平均处于高中以下，所有患者均为自杀。
1.2 方法 对照组患者给予常规护理。观察组在常规护理的基础上增加心理护理，具体护理方法如下：①当患者进入急诊科时，要热情接待，温柔询问患者病情，认真倾听及记录，多与患者及其家属沟通交流，获取他们的信任，建立良好的护患关系。②对患者病情了解后，用通俗易懂的言语为患者及其家属讲解中毒后的表现，临床症状，治疗方案、以后如何预防、成功案例等知识，让患者及其家属了解中毒事件的本身，缓解家属们的焦虑及恐惧心理。③营造一个安静、舒适、整洁的治疗环境。④在患者感到焦虑和恐惧时，指导患者进行深呼吸，讲解中毒后的有关知识及临床症状，并让患者和家属掌握整体情况，对患者治疗过程中的护理要点对其家属详细讲解，帮助患者树立信心。⑤由于中毒患者需要给予洗胃治疗，因此会造成患者排斥感以及恐惧，此时要求护理人员要耐心的讲解有关治疗的方法，以及术后注意事项等，最大程度的降低患者的恐惧，增强患者的依从性。⑥患者出院前，多与患者进行沟通，让患者控制自己情绪，加强对患者的同情与理解，使患者重建生活信心[2]。与家属沟通交流，促进患者与家属间的矛盾缓和，促使家属对患者的关爱与理解。
1.3 观察指标 利用抑郁自评表（SDS）对患者进行抑郁评估，使用焦虑自评表（ASA）对患者的焦虑程度进行评估，俩份心理评估表的得分越高，说明抑郁程度、焦虑程度越嚴重。再将我院自制的满意度调查表发给出院患者，满分100，非常满意≥90分，60≤比较满意<90分，不满意<60分。满意度=（非常满意例数+比较满意例数）/总例数×100%。
1.4 统计学处理用SPSS17.0统计学分析软件进行统计分析和处理。当计量资料为正态分布时用描述，并采用t检验;计数资料采用检验。P≤0.05为两组间差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理前后的SDS与SAS评估比较
护理前，两组患者的SDS与SAS评估得分没有明显差异（P>0.05）;
护理后，两组患者的SDS与SAS评估得分均较护理前优;且观察组的SDS与SAS评估得分均明显优于对照组（P<0.05）。见表1。
2.2 满意度比较
两组患者给予了不同的护理方式，对照组患者对护理的满意度为60%，观察组为96.67，观察组的满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2.
3 讨论
本院的急诊室大多数有机磷中毒患者是因为各种压力导致其在家服用农药、老鼠药等进行自杀的患者，他们多数存在不同程度的心理障碍，且他们的学历均偏低，家庭压力大，经济压力大或是因为其他原因造成患者大量服用农药或其他有毒物品中毒而入院，因此患者入院时有的处于昏迷、有的处于半昏迷状态，有的出现呕吐等针状症状。此时家属是非常紧张、恐慌的，我们的护理人员在接待患者的同时要给予及时最好的心理安抚，了解中毒情况，为家属讲解中毒后的一些临床症状，即将采取的治疗手段、术后注意事项等，缓解家属对中毒的恐惧和焦虑，以更好的配合医护人员，患者清醒后同时要对患者进行相应的健康教育宣讲以及心理辅导，还有一些患者在服毒自杀后出现后悔情绪，这使患者容易出现抑郁、羞辱、悲观等不良情绪，渴望得到更多人的同情，因此对于这些服毒自杀的患者更要细心护理，随时关注，避免二次伤害或二次自杀。本文研究结果显示，在常规护理中增加心理护理的观察组患者对护理的满意度显著高于对照组;而且护理后，观察组的SDS与SAS评估得分均明显优于对照组（P<0.05）。说明心理护理有利于维护护患关系，增强患者的舒适度，使患者更能积极配合医生治疗，提高治疗效果，同时有利于患者从新建立生存信心。
综上所述，对急诊科的急诊患者给予适时的心理护理，有利于提高患者依从性，促进护患关系，增强效率，提高患者生活质量。
参考文献
袁順仪，蔡沛玲，付雪莲.心理护理对改善急诊患者焦虑等不良情绪的效果分析[J].心理月刊，2019，8（14）：56.
孙燕梅 .青少年服毒自杀患者的心理分析及护理干预[J].医学美学美容（中旬刊），2014，22（10）：422-422，423.
