试论医院财务电算化与财务内控制度的关系
时间：2020-12-05 07:54:54 来源：达达文档网 本文已影响 人 
[摘要] 近年来，随着信息化的发展，信息技术水平开始不断提高。医院也开始朝着财务电算化方面发展。财务电算化使得财务工作变得方便、快捷。但与此同时，它也带来了一些困扰。就是财务内控制度不能有效的约束电算化后的财务工作。容易使财务工作产生纰漏，产生一些贪污腐败之风。因此，为确保医院财务工作正常进行，提高财务工作的工作效率和工作质量，必须将财务内控制度进行完善。该研究先通过对财务电算化与财务内控制度的关系进行剖析，发现其中的问题，然后做出相应解决方案，更好的将医院的财务工作进行下去。以此，作为医院财务工作的一个参考。
[关键词] 财务；电算化；内控制度
[中图分类号] R197.3 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）06（b）-0047-03
[Abstracts] In recent years， the level of information technology is rising with the development of information technology.The hospital finance also begin to develop computerization. Accounting computerization makes financial work convenient and quick .But it also bring some problems. That is the financial internal control system can not effectively constrain the financial operations after computerization.It is easy to produce cracks in the financial work and generate the wind of some corruption. Hence，we must improve the financial internal control system in order to ensure the work in hospital financial normally， improve the work efficiency and quality of financial work.We analyzed the relationship between financial computerization and financial internal control system in this paper，and discovered the problems in it，then made the appropriate solutions to make the work in hospital financial much more better.We can use it as a reference for hospital financial operations.
[Key words] Financial； Computerization； Internal control system
医院财务电算化是指医院中财务工作信息的计算机管理系统。它是一种信息化技术，在医院的财务工作过程中帮助很大[1-3]。使得医院财务部门的工作变得更加精细和准确，降低了医院的成本，减少了人员的浪费，使得工作人员能够最大化的发挥作用。但是，医院财务电算化在给财务工作带来方便的同时，也带来了一些弊端[4-7]。如果没有一个很好的财务内控制度，对这种行为进行监督和稽查，就会给医院带来严重的经济损失，对医院的形象也会造成损害[2]。因此，如何建立好医院财务电算化和财务内控制度的关系变得至关重要。该研究就医院财务电算化和医院财务内控制度的关系进行探讨，并对如何强化二者的关系提出了一些建议。
1医院财务电算化与财务内控制度的关系
随着企业财务电算化的普及，医院也逐渐向财务电算化发展，这使得医院内部的财务工作变得更加方便、快捷，但与此同时，对财务内控制度的影响也大大加深。具体如下。
1.1 医院财务电算化与财务内控制度的矛盾
以往，医院的财务往来都是采取票据的手段，每笔账单都是有证可循的，财务人员很难进行私自篡改、涂鸦，财务内控制度的实施也就比较容易进行。但是，这样给财务人员的工作带来了很大的麻烦，工作量太大，工作效率也不高，对财务部门的工作人员人数要求也比较多，带来了很多不便。但是随着财务电算化的实施，财务部门工作变得更加简单、快捷，大大提高了工作效率，降低了工作成本，减少了纸张浪费，对环境保护也起到了一定作用。同时，它也带来了新的弊端，就是使得财务内控制度的实施变得异常困难。因为计算机上的记录都是人为进行的，人员给予计算机什么指令，计算机就会执行什么指令。如果财务人员进行数据更改或者恶意输入错误数据，进而贪污公款，计算机系统本身很难对这一现象进行监控。这样，不仅医院受到了损失，有损害了医院的形象，而且还会造成恶劣的后果。另外，随着财务电算化的发展，财务处理程序慢慢被简单化，很多项财务内控制度失去了其原有的效用，导致财务内控监督人员的工作职能会间接的被削弱[8-11]。
1.2 医院财务电算化与财务内控制度的统一
医院财务电算化的宗旨是使财务工作简化，财务数据处理更加准确，提高工作效率等，最终要为医院服务。期间的个别环节如上述矛盾分析中提到的一样，会出现问题。但是，财务内控制度就是要杜绝这类问题的发生。也就是，财务内控制度随着财务电算化的普及，在原有基础上做出相应改变，与时俱进。使其在财务电算化的环境下，依然发挥其工作职责。两者只有协同工作，充分发挥各自的作用，最终才会为医院创造更大的价值。两者有着共同的服务宗旨，就是为医院服务。从这一层面上讲，两者的关系又是和谐统一的。
2 完善医院财务电算化和财务内控制度
2.1 财务电算化工作人员和审计人员的选拔和培训
医院财务电算化工作人员的选拔，必须是高素质的人才，为人一定要诚实，具有高度的职业素养[12-15]。这方面可以通过试用期进行观察和考核。只有工作人员的个人原因确保后，才能使工作正常开展。另外，医院要定期对所选拔的人员进行有规模的培训，培训结束后进行考核，来保持其高度认真的工作态度。只有使财务电算化工作人员明白自己的工作性质，提高个人的职业操守，各司其责，才能使工作正常进行。另外，针对医院财务工作的审计人员，也要加强培训，让其明确审计工作的重要性，在审计过程中的注意事项，以及不能徇私舞弊等等。只有审计工作细致，才能及时发现问题，并解决问题。
2.2 财务内控制度的更新和完善
首先，医院的领导要转变财务内控制度的管理理念，不能停留在以前的管理理念上不变。要与时俱进，更加重视财务内控制度的管理工作，将财务电算化和内控制度管理齐头并进。只有这样才能使整个医院的电算化管理朝着正确的方向前进。针对财务内控制度的完善工作，最首要的问题就是保证财务内控制度的合法性。其次，就是将财务部门的工作人员采取分级管理制度。上级要对下级的工作内容进行监督，定期抽查。下级工作中发生的纰漏，上级应该负一定的责任。同一工作中，连续的两个环节不能由同一个人完成，以防出现舞弊现象，又无从查证。只有这样才能使每个工作人员保持工作的紧张性和责任感。然后还要将计算机系统设置一个有防止错误录入，信息更改提醒等防患工作的软件，在日常工作中可以对财务人员的工作起到一个提醒作用。当需要将原始数据进行修改时，修改人员要向上一级进行请示，获得批准后方可进行修改。修改过程中，要有专人进行监督，以防修改人员修改错误。修改的内容和时间要做好备案，以便日后进行查证。针对财务工作审计人员的管理，更要从严管理，若财务工作出现问题而没有及时被审查到，应对相应审计人员进行处罚。审计人员的审计内容互相之间进行更换，以防审计人员与财务人员互相串通，牟取暴利，损害医院的利益。另外，财务部门的工作空间和计算机资料都要进行保密保护，一般人员不得私自进入，不得私自查看财务往来记录等[16-19]。
2.3 财务系统与医院信息系统的连接
随着信息化的不断发展，医院工作中的各个环节均进行了信息化的处理。包括门诊、药房、住院部等等，都使用了信息化管理。鉴于医院工作的特殊性，所有账目必须保持和实际相符的原则。若一个环节出现问题，就会引发一系列的连锁反应。如果工作不细致，甚至会造成医患纠纷。医患之间产生矛盾时，就需要进行查证。因此，若每个环节都有证可循，那么在一定程度会有利于解决医患问题。同时，若财务部门与其它信息部门有效连接，那么财务部就可以在确定收到款项之后，通过计算机系统发放信息到其他部门，各部门就可以提前做好准备工作，既可以减去患者的麻烦，又能提高工作效率，更好的为患者服务。但是，由于各个环节首先需要将信息处理完毕后，才能传递给相应的部门，这个中间就会产生时间延迟，不能达到理想的快速更新信息的状态[5]。因此，这个中间信息传递的问题，就使得工作不能完全按照理想的状态有序进行。这就对医院的计算机系统和操作人员提出了一个更高的要求。医院在自己能力范围内，尽量选择反应速度较快的计算机操作系统，工作人员做好培训，能够在不影响工作质量的前提下，提高工作效率[20-21]。
另外，为保证账实完全符合，医院管理人员必须定期对药物出入库账目，门诊、住院收入等进行核查。真正保证医院财务系统与各部门信息系统紧密衔接。
3 结语
医院财务工作中，不能只看到电算化的优势，而忽视其中的隐患。忽略了内控管理制度的重要性，最终造成不必要的损失。只有既充分利用将电算化工作效率高的优势，又不断将财务内部控制进行强化和完善，对财务工作进行监督，才能在保证医院财务安全的情况下，提高工作效率。
[参考文献]
[1] 夏秋娟.试论医院内部控制制度和财务电算化之间的关系[J].财经界，2014（20）：206.
[2] 胡晔.医院财务电算化与财务内控制度剖析[J].财经界，2013（36）：142-143.
[3] 刘敬.医院财务电算化与财务内控制度关系的分析[J].现代经济信息，2014（16）：231.
[4] 刘浩.医院财务电算化与财务内控制度关系的分析[J].现代经济信息，2014（24）：306.
[5] 孙孝钢.医院财务电算化与财务内控制度关系的探讨[J].中国卫生经济，2013，32（3）：93-94.
[6] 郭艳华.关于医院财务电算化与财务内控制度关系的初探[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2014（28）：333.
[7] 齐妍.浅析财务内控制度在医院中的应用[J].中国保健营养，2012，22（10下旬刊）：4108-4109.
[8] 郝栋梁.会计电算规范化在医院财务管理中的应用价值探讨[J].中国保健营养，2013（2中旬刊）：239-240.
[9] 李璟，肖鸥，林亚忠，等.新农合“单病种”实时结算系统的设计与实现[J].中国数字医学，2015，10（1）：207-208.
[10] 葛春东.计算机网络系统在医院财务管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015（11）：129.
[11] 马幼鸿，高民.新型农村合作医疗定点基层医疗机构如何加强财务管理[J].中国卫生经济，2013（12）：167-168.
[12] 刘兴德.会计电算化应用在医院财务管理潜在问题及对策[J].中国保健营养，2013，23（8下旬刊）：4736.
[13] 刘桂兰，乌仁其木格.浅析会计电算化在我所应用中存在的问题及对策[J].包头医学，2012，36（1）：64-65.
[14] 王铭岩，马宇林，红梅.医院财务电算化与财务内控制度关系的探讨[J].中国卫生产业，2014（35）：30-31.
[15] 尹宝琴.会计电算规范化在医院财务管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2014（33）：299-300.
[16] 孙孝钢.医院财务电算化与财务内控制度关系的探讨[J].中国卫生经济，2013，32（3）：93.
[17] 徐永红.实施“门诊患者医保持卡实时结算”的医院财务内部控制[J].中国当代医药，2012，19（8）：153-155.
[18] 刘丽媛，马燕.医保持卡就医及实时结算的常见问题及处理方法[J].中国保健营养，2012，22（3下旬刊）：181-182.
[19] 刘霞，舒军萍.门诊患者医保实时结算拒付原因分析及对策[J].武警医学，2012，23（4）：108-109.
[20] 李世新.如何加强医院财务内部控制[J].中外健康文摘，2012（4）：107-108.
[21] 蒋婷婷，刘志伟，徐雁.浅析医院财务内部控制的实践应用[J].健康必读，2013，12（9中旬刊）：117-118.
（收稿日期：2015-03-19）
