胎盘，有时也不“安分守纪”|安分守纪

时间：2019-01-09 04:31:32　来源：达达文档网本文已影响人

　　子宫里的宝宝是幸福的，可是宝宝不知道，再温暖再安全的子宫，也会受到各种疾病的侵袭，为了他们的安全和幸福，孕妈妈承受了多大的痛苦―― 　　　　诊所窗外有声音哗哗地响，我起身，走到窗台前，一树树金黄，一片薄薄的树叶，在风的搂抱下，从树梢飘到我的脸上，然后摇摇摆摆躺在桌子上。“秋天来了呢！”
　　做医生的人大概都喜欢秋天，秋天有那么多的果子，当然还有一种成熟的味道，瓜熟蒂落嘛，就像十月怀胎的孕妈妈，看到刚刚剪掉脐带的、粉兜兜的宝宝，那样令人欣喜。
　　“医生！”几乎在我看门外的同时，伴随着一种甜甜的声音，一张熟悉的面孔，展现在我桌子前。“你是三个月前，来这里问我怎样治疗怀孕抑郁的小夜吧！”
　　“是的，”她很高兴，“我的宝宝一个月了！今天来，一是感谢你让我摆脱了抑郁，二是想了解一下，关于胎盘早期剥离的事儿。因为我妹妹也怀上了，她昨天对我说，她隔壁有个孕妇因为胎盘早期剥离，进医院抢救了几个小时，才慢慢醒过来。她很害怕，说不定自己也会遇到呢！她在家里不方便来，这不我就来了。”
　　孕妇的心是相通的，我心里一阵感动。我说：“你来也一样，多了解一点是没有坏处的。”我又耐心地说：“你刚才说的胎盘早期剥离，指的是怀孕28周后，胎盘不守纪律，擅自脱离岗位，也就是说，宝宝出来前，胎盘就部分或者全部脱离子宫壁，我们也称之为胎盘早剥。”
　　小夜眼里有吃惊，接着连珠炮似的问：“胎盘怎么会不守纪律呢？是什么原因？那不是很危险吗？有什么后果？宝宝怎么办呢？”
　　我解释说：“情况严重的，会突然出现剧裂腹痛，同时有少量下身流血，经过检查，还会发现，子宫变硬，胎心听不清楚，有的很快进入休克状态。这病其实是妊娠晚期的一种严重并发症，如同潮水一样，往往病来如山倒，发展很快，出现这种情况要马上送孕妇去抢救，一定不能拖延。”
　　看小夜静静地听着，眼里依然有吃惊，我便改换了话题，说：“胎盘早剥出现的原因，根据一些资料看，不外乎两种原因：一是血管出现病变，比如妊高症、高血压、慢性肾炎等；二是物理性因素，比如孕妇受到外伤、在破膜时子宫压力瞬间升高等。”
　　小夜用手撑着头，嘴里说：“它好恐怖啊，为什么这么多怪病都会找孕妇的麻烦，就像我上次患了孕期抑郁，要不是你，怎么会好啊！”我安慰地说了一句：“不经风雨，哪能见彩虹。”她格格地笑起来，心情想必好了些，在她的笑声里，我继续说：还得告诉你这病的一些症状，了解后，方面判断，比如：怀孕晚期，突然发生剧烈腹痛，伴随着胎动而加快或消失；下身出血，一般情况不严重的症状较轻，主要是外出血。而那些情况不理想的，则会出现下身流血少或没有出血；情况严重者，症状与出血量不成比例，患者可能很快休克；情况不严重者体征不明显；通过超声波检查，可发现胎盘后有血肿出现。在这里要注意的是，这病与前置胎盘容易混淆，要仔细区别。
　　“太烦琐了，医生，你还是说说如何治疗吧！”这干巴巴的话使小夜听得云里雾里。我意识到了，简单地回答：“治疗原则嘛，要针对具体情况具体治疗：比如积极纠正休克：输血，输新鲜血及其他支持治疗；及时终止妊娠：一旦确诊立即在抗休克的同时尽快终止妊娠。方法有经阴道分娩及剖宫手术；防止产后出血；及时处理凝血功能障碍：输新鲜血，补充凝血因子、纤维蛋白原等，按病情应用抗凝剂或抗纤溶剂；预防肾功能衰竭：注意尿量，必要时使用利尿剂；加强支援疗法，用抗生素防感染。
　　当然还有一些用药原则，这是医生要掌握的，作为孕妇，没有必要掌握这些，而当务之急是要好好配合医生，争取早日恢复健康，当上一名漂亮妈妈。
　　小夜低眉笑了，她说：“当一名漂亮妈妈是很难的啊。不过千难万难，我都挺过来了，我只愿正在孕期中的姐妹，顺顺当当生下宝宝，而自己健健康康、毫发无损。”

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