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    选择性最小平方拟合法用于压力支持通气中呼吸努力的无创性评估_最小二乘法计算公式

    时间:2019-01-15 04:38:42 来源:达达文档网 本文已影响 达达文档网手机站

      [摘要]目的 以呼吸运动方程为依据,通过动态监测气道压力(Paw)、流量(v’)和容量(v)的变化,探讨选择性最小平方拟合法(SLSF)无创性监测压力支持通气(pfessuresupponventilation,PSV)中呼吸肌肉压力(Fmuse)的可行性和效率。方法 12例机械通气患者在PSV水平分别为5、10、15和20cmH2o各通气15min,最后将PSV水平调到大于或等于20cmH2o通气15min,使患者达到“接近放松”状态。分别以非选择性最小平方拟合法(NSLSF)和SLSF分析“接近放松”状态时的Paw、V’和V数据,得到患者的呼吸系统弹性(Ers和阻力(Rrs),将Ers、Rrs和呼气末压力(EEP)代人到呼吸运动方程中,分别计算NSLSF法和SLSF法得到的呼吸肌压力曲线nsPmuse(t)和sPmuse(t),比较sPmuse以及nsPmuse与食道囊管法测得的矫正食道压力(Peso)之间的相关性。结果 在Psv水平分别为5、10、15和20cmH2o时,sPmuse与Peso之间的相关系数分别为0.987、0.970、0.914和0.752,(nsPmuse)与Peso之间的相关系数分别为0.928、0.820、0.677和0.409。结论 SLSF法比NSLSF法更适合用于PSV通气时呼吸努力的无创性评估,随着PSV水平的增加,sPmuse和nsPmuse无创性评估PSV通气患者呼吸努力的适用性均降低。
      [关键词]压力支持通气;呼吸努力;无创性评估;最小平方拟合法 本文为全文原貌 未安装PDF浏览器用户请先下载安装 原版全文

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