隐裂性牙髓炎给予一次性根管填充治疗的效果分析
时间：2020-12-05 20:02:36 来源：达达文档网 本文已影响 人 
李芳
【摘 要】目的：隐裂性牙髓炎采用一次性根管填充治疗的临床疗效。方法：将2017年1月至2019年9月收治的76例隐裂性牙髓炎患者随机分为两组，A组采用多次性根管填充治疗，B组采用一次性根管填充治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：两组患者治疗前牙部疲劳与咀嚼功能评分差异不明显（P>0.05），B组治疗后牙部疲劳评分明显低于A组，咀嚼功能评分与治疗总有效率明显高于A组，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：隐裂性牙髓炎采用一次性根管填充治疗，能有效改善的咀嚼功能，减轻其牙部疲劳感，提高患者的临床治疗效果。
【关键词】隐裂性牙髓炎;一次性根管填充;疗效
【中图分类号】R781.3【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）09--01
隐裂性牙髓炎在临床上属于较为常见的牙科炎症疾病，是引發患者牙痛的主要病因，若不及时采取治疗，会导致牙体出现劈裂，影响患者正常的咀嚼功能，病情严重时甚至会导致患者牙齿脱落[1]。因此，积极治疗隐裂性牙髓炎，减轻患者的炎症反应，改善患者的咀嚼功能，在临床上具有重要的影响意义。本研究以隐裂性牙髓炎患者为观察对象，给予患者相应的治疗措施，观察一次性根管填充治疗隐裂性牙髓炎的疗效，具体研究结果如下。
1 资料和方法
1.1 基础资料
选取2017年1月至2019年9月为研究时间，将治疗隐裂性牙髓炎的76例患者随机分为A、B组，每组38例。A组：男21例，女17例;年龄21～75岁，平均（45.8±6.4）岁;B组：男23例，女15例;年龄21～77岁，平均（65.2±6.6）岁。研究纳入对象均确诊为隐裂性牙髓炎，所有患者都签有知情同意书，且都自愿参与研究。排除合并有严重的身体脏器功能障碍，或未同意研究的患者。两组患者资料差异（P>0.05），无统计学意义。
1.2 方法 两组患者入院后均采用常规处理，用探针检查患者的牙隐裂情况，制作窝洞，做填充处理。A组采用多次性根管填充治疗，患者在进行首次根管填充时，需去腐开髓，拔髓和开放引流渗透液，一周后进行二次检查，进行根管预备，使用氧化锌封闭髓腔，下一周再复诊，若出现其他明显症状，再进行根管填充，之后拍摄X线片，观察根管填充效果，并叮嘱患者避免咀嚼硬物，1周后再进行全冠整修。B组采用一次性根管填充，局麻后拔除牙髓，根据患者的X线检查结果，选择适当的根管，用3%过氧化氢和5%次氯酸钠溶液对根管进行消毒，再使用过氧化氢和生理盐水冲洗髓腔，再利用牙胶尖填充根管，最后进行全冠修复。
1.3 研究指标及疗效评定
对比两组患者治疗前后牙部疲劳、咀嚼功能评分状况与治疗总有效率。其中，疗效判定标准：治疗后症状无任何改善，且无法正常咀嚼为无效;治疗后疼痛感消失，咀嚼时仍有不适感为有效;治疗后无疼痛感，且能正常咀嚼食物。
1.4 数据分析
研究数据用统计学软件SPSS22.0处理，患者治疗前后牙部疲劳、咀嚼功能评分用（）表示，用t检验;治疗总有效率用n（%）表示，用 2检验;P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后牙部疲劳、咀嚼功能评分观察
两组患者治疗前牙部疲劳与咀嚼功能评分无明显差异（P>0.05），B组治疗后咀嚼功能评分明显高于A组，牙部疲劳评分明显低于A组，差异有统计学意义（P<0.05），如表1：2.2 两组患者治疗效果观察
B组患者治疗总有效率明显比A组高，差异明显（P<0.05），如表2：
3 讨论
牙隐裂是一种发病率较高的牙科疾病，主要指患者牙齿表面出现裂纹，且裂纹多集中与牙冠表层，深入牙本质结构，从而导致牙痛。若不及时采取治疗，可引发隐裂性牙髓炎，给患者的口腔健康造成更大危害。目前，临床上治疗隐裂性牙髓炎的方法主要为外科手术治疗，而不同的手术方式，治疗的效果也不相同。
一次性根管填充术和多次性根管填充术是治疗隐裂性牙髓炎的主要方法，多次性根管填充因为需要反复填充治疗，对患者的牙尖周邻近组织刺激较大，且治疗周期较长，给患者带来更多痛苦。而一次性根管无需多次复查，能有效降低患者的感染几率，且对根尖周邻近组织刺激较小，可在一定程度上预防术后并发症的发生，促进患者术后恢复[3]。因此，在本次研究中，隐裂性牙髓炎患者采用一次性根管填充治疗的B组患者牙部疲劳评分明显低于采用多次性根管填充治疗的A组，咀嚼功能评分和治疗总有效率明显高于A组，说明隐裂性牙髓炎患者采用一次性根管填充治疗，能有效增强患者的咀嚼功能，促进患者术后康复。
综上所述，给予隐裂性牙髓炎患者一次性根管治疗，能显著改善患者的咀嚼功能，消除患者的压痛感，具有较高的临床应用价值。
参考文献
瞿山珊.一次性根管和多次根管治疗隐裂性牙髓炎的效果比较[J].中国医药指南，2019，17（21）：108-109.
刘晓萍.一次性根管和多次根管治疗隐裂性牙髓炎的效果比较[J].实用医药杂志，2017，34（10）：905-906.
王霞.多次性根管治疗术与一次性根管治疗术在隐裂性牙髓炎治疗中的价值对比评价[J].当代医学，2019，25（18）：125-126.
