糖尿病胰岛素治疗剂量【多位点小剂量治疗2型糖尿病临床观察】
时间：2019-01-14 04:46:57 来源：达达文档网 本文已影响 人 
【摘要】 目的 探讨多位点小剂量降糖药治疗2型糖尿病的有效性观察。方法 在糖尿病知识教育,控制饮食的基础上应用格列齐特缓释片,瑞格列奈,二甲双胍治疗。结果 12周疗程观察,达标率85.72%,未达标者较治疗前有明显改善。结论 采用多位点小剂量治疗2型糖尿病,由于选择药物作用位点不同,胰岛β细胞激发位点各异,可能会加强功能,减少胰岛β细胞损伤,有利于可持续长期维持提供良好环境。
【关键词】 2型糖尿病;位点;治疗
2型糖尿病的病因及发病机制在深入研究中,各种治疗药物相继应用,均有明显效果。本文总结采用小剂量多位点治疗2型糖尿病,取得一定效果,并提高了患者血糖达标,报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 我院2008年1月至2009年8月间2型糖尿病门诊患者35例,男12例,女23例。年龄:29~70岁,平均(56.6 ±9.56)岁。病程:2~12年,平均(5.82±2.70)年。空腹血糖8.06~15.67 mmoI/L,平均(11.00±1.68)mmoI/L。餐后2 h血糖10.23~18.64 mmoI/L,平均(13.71±1.61)mmoI/L。糖化血红蛋白(HbA1c)7.0~9.5%,平均(7.79±0.66)%。体重指数(BMI),23.80~31.44 kg/m2,平均(27.15 ±1.42)kg/m2,接受治疗时间3个月。
1.2 诊断标准 均符合1999年WHO制定的2型糖尿病诊断标准 。
1.3 治疗方法 常规糖尿病知识教育,科学控制饮食,控制血压,�脂的基础上,口服格列齐特缓释片30 mg,每日早餐前一次,瑞格列奈0.5 mg,三餐前口服,二甲双胍0.25 g三餐后口服。
1.4 观察指标 与治疗前及治疗后2,4,8,12周,采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(FBG),餐后2 h葡萄糖(PBG)。用竞争性抑制乳胶增强免疫比浊法测定糖化血红蛋白(HbAlc)。治疗前及治疗12周后检测。
1.5 疗效标准 治疗后空腹血糖≤6.1 mmol/L,餐后2 h血糖≤7.8 mmol/L,糖化血红蛋白≤6.5%,为达标;空腹血糖6.11~7.0 mmol/L,和/或餐后2 h血糖7.81~11.10 mmol/L, 糖化血红蛋白≤6.5%,为基本达标;未达上述值为未达标。
1.6 统计学方法 计量资料以均数±标准差(x±s)表示(数据采用x±s表示),统计分析采用t检验。
2 结果
空腹血糖从(11.00±1.68)mmoI/L下降到(6.06±0.76)mmoI/L, 餐后2 h血糖从(13.70±1.61)mmoI/L下降到(7.24±0.90)mmoI/L, 糖化血红蛋白从7.24%下降到5.87%。见表2。BMI从27.15 kg/m2下降到26.23 kg/m2,见表1。
表1
治疗前与治疗后BMI比较
kg/m2 治疗前n=35%治疗后n=36%
>28 8(22.86)3(8.57)
24~2826(74.29) 29(82.86)
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