心梗高发时段,请多注意_突发心梗的“魔鬼时段”
时间：2019-01-16 04:47:09 来源：达达文档网 本文已影响 人 
据美国学者报告，约40%的急性心肌梗塞发生在早上这个“魔鬼时段”， 而早上发生的心梗，梗塞面积大，故危险性更大。 国内的报告与此基本一致。 北京安贞医院对一组连续两年共580例急性心梗进行了研究，发现急性心梗的发病与时辰有关，早上5～6时，发病率最低；7～8时是5～6时的2倍；8～9时是5～6时的3.1倍。这一时辰特点在60岁以上的老年组中更明显。
另一项关于心血管病发病的时间性研究也揭示，心梗等猝发性心脏病的发作，在一天中有两个高峰：起床后1～2小时和此后的10～12小时，尤以第一个高峰更为明显。这个规律对于冠心病的治疗和用药有重要的指导意义。
高发时段谁是魔鬼
在早上，由于生物钟效应，随着太阳升起，大脑思维开始活跃，交感神经张力增高，血中肾上腺素、儿茶酚胺及皮质激素浓度升高，体内生理代谢增强，这一系列变化，使心脑局部血管因受缩而狭窄，缺血加重，并促使不稳定的粥样硬化斑块损伤或破裂，造成动脉血栓形成，使血管堵塞，故容易发生心肌梗塞和脑梗塞。
美国医学家研究认为，人的血管在早上没有多少弹性，调节血液流动和血压的功能由一种内皮细胞完成。内皮细胞附着在血管内壁上，根据需要可以作相应的调节，使血管内径变大，进而起到血管扩张的作用。美国科学家们通过试验表明，在早上，内皮细胞的这种调节作用下降了40％。
德国科学家托马斯・迈内茨也有类似的看法：“早上醒来之前，人类大脑的植物中枢开始变得活跃。之后，血压和脉搏开始增高和加快，血细胞聚集性增强，而同时血管弹性变弱。这些都会导致心脏的血液流通不畅，而诱发心肌梗塞。”
早上的心梗更厉害
在美国《心脏》杂志上发表了一篇西班牙研究人员的报告称，早晨6点至中午发生的心脏病，心肌受损率高21%。研究者检测肌酸激酶和肌钙蛋白含量，来估测心肌受损程度。研究者发现，最严重的心肌损害发生在早晨6点至中午之间，这两种酶的含量比发生在下午6点至午夜之间者高出21%。换而言之，早晨不单是心梗发生的高峰；而且，早晨发生的心梗更危险。
高峰时段防心梗
1.三杯安全水
醒来先喝一杯水。经过一夜睡眠，通过呼吸、出汗、排尿等，人体会失去约500毫升水；夏天出汗多，可能损失更多。所以，早晨醒来，血液处于浓缩状态，血液黏稠度增高，容易形成血栓。因此，清晨醒来，应立即补充白开水一大杯，约500～800毫升，以便稀释血液，降低血液黏稠度，防止血栓形成。这杯水最重要，但按饮水顺序，这只能算是第三杯水。
其实，前一天晚上睡觉之前半小时，也应该喝一杯水，算第一杯；夜间醒来再喝一杯，算第二杯。三杯安全水，能更有效地防止第二天清晨的血黏度增高，可能防止早上心梗高峰的出现。
2.晨起一次药
早晨人清醒后，交感神经会很快兴奋起来，儿茶酚胺、肾上腺素、5-羟色胺等血管活性物质分泌增多，使血压升高、血管收缩、血小板聚集，容易促进血栓形成。所以，清晨醒来要及时服当天的第一次药，以阻断交感神经兴奋和血管活性物质的分泌。空腹服药，15分钟内就会起作用。当然，日常该服的药，如阿司匹林等，也一定要按时服用。
3.提倡慢生活
尤其老人更要过慢生活。起居、饮食、活动、上下楼、做事等都要慢半拍，千万别着急，‘稍安勿躁’，事事从容不迫。有起床要“三个三分钟”、白天要“三个半小时”的说法。
“三个三分钟”是指：醒来后不要马上起床，而是要在床上躺三分钟；然后慢慢起来坐三分钟；再将两条腿下垂在床沿边等三分钟，然后再站起来走动。
“三个半小时”是指：每天早上起来活动半小时；中午午休半小时；晚上步行半小时。
4.科学服药和锻炼
服用治疗心血管病的药物，一天一次的药物应在早晨6点服用，一天两次的应在早晨6点和下午3点服用，一天三次的应在早晨6点、中午12点、下午5点服用。这样就有可能抑制双高峰的出现，减少猝发心脏病和脑中风的危险。
根据冠心病发作的双高峰规律，锻炼也应将传统的晨练改为晚9时锻炼。有些心脏病突发是因晨练不当所致。晚9时锻炼避开了发病的高峰时段，能降低发病隐患。冠心病患者的锻炼应适度，早起后可散散步，做做操；晚锻炼时可根据自身情况选择适宜的项目，进行适当的有氧运动，时间约40分钟左右，遵循‘循序渐进、量力而行、适可而止’的原则，以在锻炼中和锻炼后无明显不适为度。病情较重的患者要锻炼，必须在医生的指导下进行。
同时，要防治肥胖、高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、冠心病，尤其是要有效控制不稳定型心绞痛。
