滴、漏，尴尬的尿失禁
时间：2020-07-13 15:37:54 来源：达达文档网 本文已影响 人 
曹元成
现在大家总是听说各种癌，如卵巢癌、乳腺癌、皮肤癌……但你们有没有听说过“社交癌”呢？
其实，社交癌是“不致命的社交型癌症”的简称，是尿失禁的另一种说法。受尿失禁的困扰，很多患者长期默默忍受它带来的“难言之隐”，因为担心不小心尿湿裤子而不敢参加社交活动，并且产生焦虑、尴尬和沮丧等各种不良情绪，严重影响患者正常的人际交往。从心理角度定义，人们把尿失禁直接称为“社交癌”，目前患病人群以中老年女性朋友为主。
它不仅影响人们的生活质量，令患者无比烦恼和焦虑，更重要的是，如治疗不及时还会产生严重后果。由于经常遗尿、漏尿，患者阴部会时常湿漉漉的，长时间的尿液侵蚀刺激可导致会阴部皮肤红肿、痒痛，甚至感染溃烂，引起泌尿系统炎症、结石，严重者还会影响肾脏功能。
治疗社交癌，首先必须纠正对尿失禁疾病的错误观念，采取积极的治疗方式，而不是一味地回避。据统计，全世界40岁以上的女性中，每4个人中就会有1人在不同阶段出现不同程度的尿失禁。但是由于很多患者对疾病的认识不足或羞于启齿，因此能及时诊治的患者还不到总患者数的一半。
事实上，尿失禁是一种可以治好的疾病。目前主要治疗方法有以下几种：
1.盆底肌肉康复训练。通过增强盆底肌肉和尿道肌肉的张力，提高肌肉对压力作用的反应性收缩力，从而改善尿道括约肌功能。方法如下：收缩阴道及肛门，上提，维持2～3秒后放松，然后重复刚才的动作。该方法需长时间坚持，适合症状较轻的患者。
2.药物治疗。遵医嘱服用药物进行治疗，适合症状较轻的患者。
3.TVT微创疗法。适合于情况较重或其他治疗方法无效的患者，它是一种较彻底的治疗方法，手术大约在30分钟内完成，第二天就能下床走动。由于其无需传统手术的开腹、缝合，因而术中出血量、并发症都较少，患者安全、痛苦少、恢复快，不影响中老年朋友的正常生活。
此外，中医辨证施治也有很好的效果。可分为以下几型——
心脾两虚证
证候：尿失禁，伴有神疲倦懒、多梦易醒、心悸健忘、面色不华，舌淡，苔白，脉细弱。
治法：补益心脾，养血安神，缩尿固肾。
方药：补脾固肾汤。酸枣仁、黄芪、党参各30克，远志、山茱萸、白术各15克，山药、当归、龙眼肉各20克，木香l0克，黄精、灵芝、莲子、补骨脂各12克，甘草6克，水煎服。或归脾丸、人参丸口服。
肾阳不足证
证候：尿失禁，伴有腰疲腿软、畏寒肢冷、夜尿频多、面色？白、精神不振，舌淡，苔白，脉沉细无力。
治法：补肾助阳，缩尿固肾。
方药：补肾缩尿汤。益智仁、熟地各20克，山药30克，五味子、杜仲、覆盆子、芡实、菟丝子、附子、山茱萸、枸杞子、茯苓、海螵蛸、龙眼肉各15克，补骨脂12克，肉桂、鹿角胶各10克，水煎服。或还少丸、固肾丸口服。
肾气亏虚证
证候：尿失禁，伴有乏力、腰腿困痛發冷、口渴不欲饮、五更腹泻、舌质淡黯，脉沉细，尺部无力。
治法：温肾益气，涩尿止遗。
方药：温肾涩尿汤。五味子、丹皮、熟地、附子各15克，益智仁、炙甘草、桑螵蛸、肉桂各10克，龙眼肉、灵芝、内豆蔻、生地各12克，山药、杜仲、山茱萸各20克，党参、黄芪各30克，水煎服。或附子丸、参茯丸口服。
