观察中药补肾活血方对青春期多囊卵巢综合征内分泌激素的影响
时间：2021-04-23 07:55:45 来源：达达文档网 本文已影响 人 
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[摘要] 目的 观察中药补肾活血方对青春期多囊卵巢综合征内分泌激素的影响。 方法 2015年1月～2016年12月，共40例中药治疗的青春期多囊卵巢综合征患者，另外选取同期西药治疗的青春期多囊卵巢综合征患者作为对照组，一共40例，对照组采取西药疗法，观察组采取中药补肾活血方。对比两组患者的血清CA125水平、性激素水平、内分泌糖代谢指标、血脂指标水平。 结果 （1）观察组治疗后血清CA125水平低于对照组且低于治疗前（P<0.05）。（2）观察组治疗后E2水平、FSH水平、LH水平和T水平低于对照组且低于治疗前（P<0.05）。（3）观察组治疗后FIN水平、FBG水平、INSAUC水平低于对照组且低于治疗前（P<0.05）。（4）观察组治疗后TC水平、TG水平、LDL低于对照组且低于治疗前（P<0.05）。 结论 中药补肾活血方对青春期多囊卵巢综合征患者的内分泌激素具有显著的改善效果，具有一定的临床应用价值。
[关键词] 中药补肾活血方；青春期；多囊卵巢综合征；内分泌激素
[中图分类号] R271.9 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2017）08-97-03
[Abstract] Objective To observe the effect of tonifying kidney and activating blood recipe on endocrine hormone of pubertal polycystic ovary syndrome. Methods 40 patients with pubertal polycystic ovary syndrome who were treated by Chinese medicine from January 2015 to December 2016 were selected. In addition， 40 patients with pubertal polycystic ovary syndrome who were treated by western medicine at the same time were selected as the control group. The control group was given western medicine for treatment while the observation group was given traditional Chinese medicine tonifying kidney and activating blood recipe. Serum CA125 level， sex hormone level， endocrine and glucose metabolism levels and blood lipid index level of patients in two groups were compared. Results （1） Serum CA125 level after treatment of the observation group was lower than that of the control group and that before treatment， P<0.05. （2）Levels of E2， FSH， LH and T after treatment in the observation group were lower than those in the control group and those before treatment， P<0.05. （3） Levels of FIN， FBG and INSAUC after treatment in the observation group were lower than those in the control group and those before treatment， P<0.05. （4） Levels of TC， TG and LDL after treatment in the observation group were lower than those in the control group those before treatment， P<0.05. Conclusion Traditional Chinese medicine tonifying kidney and activating blood recipe has significant improving effect on endocrine hormone of pubertal polycystic ovary syndrome， which has certain clinical application value.
[Key words] Traditional Chinese medicine tonifying kidney and activating blood recipe； Pubertal； Polycystic ovary syndrome； Endocrine hormone
本研究采用中药补肾活血方对青春期多囊卵巢综合征患者进行治疗，有效地改善患者的内分泌激素，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2015年1月～2016年12月，一共40例中药治疗的青春期多囊卵巢綜合征患者，年龄最小16岁，最大为20岁，平均（18.5±0.5）岁，病程最短为1年，最长为3年，平均（1.60±0.20）年，初潮年龄最小为12岁，最大为15岁，平均（13.5±1.5）岁。另外选取同期西药治疗的青春期多囊卵巢综合征患者作为对照组，一共40例，年龄最小16岁，最大为20岁，平均（18.2±0.6）岁，病程最短为1年，最长为3年，平均（1.50±0.18）年，初潮年龄最小为12岁，最大为15岁，平均（13.5±1.5）岁。两组基本资料无明显差异（P>0.05）。本研究经本医院伦理委员会批准，并且所有患者均签署知情同意书。
1.2 研究方法
对照组采取西药疗法。给予达英-35（2J0014114；Bayer Weimar GmbH und Co.KG）口服治疗，每天服用1片，联合使用二甲双胍（批准文号1H0108520；Glaxo Wellcome S.A.）进行治疗，每次服用500mg，每天服用3次，疗程21d。
观察组采取中药补肾活血方。基础方：牡丹皮15 g，桃仁15 g，红花 15 g，菟丝子15g，淫羊藿15g，泽兰15g，女贞子15g，甘草 6g；第 1 周期加何首乌15g、旱莲草 15g、鸡血藤30g；第2周期加丹参15g、益智仁15g、黄芪 30g；第3周期加香附15g、桑寄生15g、王不留行 20g。于月经第5天起，水煎，每天l剂，早晚各1次，连服3周为1个周期，共治疗3个周期。
1.3 观察指标
对比两组患者的血清CA125水平、性激素水平、内分泌糖代谢指标、血脂指标水平。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者血清CA125水平比较
和对照组比较，观察组治疗后血清CA125水平明显更低，数据比较差异显著，P<0.05；和对照组对比，观察组治疗后血清CA125水平明显降低，数据比较差异显著，P<0.05。见表1。
2.2 两组治疗前后的性激素水平
和对照组比较，观察组治疗后E2水平、FSH水平、LH水平和T水平明显更低；和治疗前對比，观察组治疗后上述各项水平明显降低，数据比较差异显著，P<0.05。见表2。
2.3 两组治疗前后的内分泌糖代谢指标比较
和对照组对比，观察组治疗后FIN水平、FBG水平、INSAUC水平明显更低；和治疗前对比，观察组治疗后上述各项水平明显降低，数据比较差异显著，P<0.05。如表3所示。
2.4 两组治疗前和治疗后的血脂指标水平比较
和对照组对比，观察组治疗后TC水平、TG水平、LDL水平明显更低；和治疗前对比，观察组治疗后TC水平、TG水平、LDL水平明显降低，数据比较差异显著，P<0.05。见表4。
3 讨论
中医学认为PCOS 归属于“不孕”等范畴[1-3]。
其病机在于缺乏足够的肾气，导致卵泡发育异常。肾虚对人体气血造成影响，引起阴阳气血失常，痰湿积聚，卵子难以排出[4-5]。可见，PCOS主要症状为血瘀、肾虚[6-7]。根据现代药理学研究，中药补肾方对调节下丘脑 - 垂体-卵巢性腺轴具有重要的作用，可促进初级卵泡的发育[8-10]。补肾活血中药，不仅起到补肾的功效，而且还能够改善卵巢局部血液循环，促使卵泡发育激发排卵[11-12]。第 1 周期增加何首乌滋阴养血；第 2 周期加丹参、黄芪可益气活血，促进排卵；第 3 周期加香附、桑寄生可补肾活血，促进黄体发育，诸药合用，起到改善内分泌激素水平的临床作用[13-16]。
综上所述，中药补肾活血方对青春期多囊卵巢综合征患者的内分泌激素具有显著的改善效果，具有一定的临床应用价值。
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（收稿日期：2017-03-15）
