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    行政诉讼起诉状

    时间:2021-09-19 11:53:51 来源:达达文档网 本文已影响 达达文档网手机站

    原告:

    名称:____地址:______________电话:___

    法定代表人:姓名:_________________职务:___

    委托代理人:姓名:______性别:______年龄:___

    民族:___职务:___工作单位:_______

    住所:_________________电话:___

    被告:

    名称:____地址:______________电话:___

    法定代表人:姓名:_________________职务:___

    诉讼请求:_______________________________

    事实和理由:______________________________

    此致

    _____人民法院

    原告人:_______(盖章)

    法定代表人:_____(签章)

    ____年__月__日

    附:1、本诉状副本____份。

    2、行政处理决定书__份。

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