丹参注射液辅助治疗小儿支气管肺炎疗效观察
时间：2021-05-05 07:52:55 来源：达达文档网 本文已影响 人 
[摘要]目的：观察丹参注射液辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法：将86例患儿随机分为丹参治疗组和对照组各43例。丹参治疗组用常规治疗及加用丹参注射液；对照组为常规治疗。比较治疗后症状、体征及肺部湿性啰音消失及疗程结束时间。结果：总有效率治疗组为95.3%，对照组为93.0%，两组比较无显著性差异(P>0.05) ，对照组平均显效时间为(8.91±0.24) d，丹参治疗组为(6.21±0.32) d，χ2=42.52，P<0.01。结论：丹参注射液辅助治疗小儿支气管肺炎能明显缩短治疗时间。
[关键词]丹参注射液；支气管肺炎
[中图分类号]R725 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2007）10（c）-021-02
Clinicial observation of Danshen injection in the treatment of pediatric bronchopneumonictis
WANG Yu-chun
（Guangming Chinese Medical Hospital of Nanhui District,Shanghai 201300,China）
[Abstract]Objective：To assesstheclinic efficacy of Danshen injection in the treatment of pediatric bronchopneumonictis.Methods: 83 cases were randomly divided into Danshen group in which 43 cases were treated with Danshen injection plus routine methods and the control group in which 43 cases were treated with routine methods. The changes of symptoms, objective signs and the time of the rales disappeare in lung were observed before and after the treatments. The periods of treatment were also observed.Results:The effective rate of Danshen group was 95.3%,while the contoll group was93.0%,andthere was not asignificant difference between them (P>0.05).But there was a significant difference between the two groups"length of treatment [(8.91±0.24)d,(8.91±0.24) d recpectively;χ2=42.52,P<0.01].Conlusion:To treat children bronchopneumonictis , Danshen injection plus routine methods may shorten the length of treatment time.
[Key words]Danshen injection；Bronchopneumonictis
近年来在临床上遇见支气管肺炎患儿肺部啰音紧密者，经常规治疗后，肺部炎症吸收较缓慢。本研究自2000年3月起对43例有肺部啰音患儿加用丹参注射液治疗，取得显著疗效。现报道如下:
1 资料与方法
1.1病例选择
本组病例均为我科住院患儿。其中男性45例，女性41例；年龄1~3岁51例，4~7岁28例，8~12岁7例；肺部啰音的部位：31例为双侧，43例为右侧，12例为左侧；病程为1~6 d；实验室及辅助检查：①血常规：白细胞（4.1~22.4）×109/L，中性粒细胞0.33~0.89；②胸片（P-A）。两侧肺部感染39例，右侧感染36例，左侧感染11例。按就诊先后顺序，随机分为丹参治疗组和对照组各43例。两组患儿在性别、年龄、病程及症状、体征的分布上差异均不显著。
1.2 治疗方法
两组均给予常规治疗，静滴青霉素钠150 000～250 000 U/（kg·d）、氧哌嗪0.2～0.3 kg/d以抗感染，或青霉素过敏者，予头孢噻肟钠0.15～0.2 kg/d以抗感染，并予莲必治10 mg/（kg·d）以抗病毒。治疗组在常规治疗基础上予丹参注射液(正大青春宝公司生产)0.2 ml/（kg·d）加入10%葡萄糖液100 ml静脉点滴，疗程3～5 d。疗效对比：以肺部湿性啰音消失及疗程结束时间判断疗效，并对平均显效时间进行统计学处理。
1.3 疗效标准
治疗结束评定疗效。治愈：症状消失，体温正常，肺部啰音消失，X线摄片复查肺部病灶吸收，血象恢复正常；好转：症状减轻，肺部啰音减少，X线摄片复查肺部病灶未完全吸收；未愈：症状、体征均无改善，或恶化者[1]。
2 结果
两组疗效均满意，虽丹参治疗组在治愈率、好转率高于对照组，但无显著差异（P>0.05，表1），对照组平均显效时间为(8.91±0.24) d，丹参治疗组为(6.21±0.32) d，χ2=42.52，P<0.01。
3 讨论
支气管肺炎患儿由于病原微生物和毒素代谢产物的影响，肺泡毛细血管扩张充血，肺泡内水肿及炎性渗出，浆液性纤维素性渗出液内含大量中性粒细胞、红细胞及病菌[2]，影响通气与气体交换，从而使机体处于低氧或缺氧状态，肺血管收缩，肺动脉压力增高致右心功能障碍。丹参注射液的主要成分为丹参。丹参有明显的抗菌、消炎作用，能减少炎症的渗出，抑制白细胞游走，抑制溶酶体酶释放，抑制中性粒细胞趋化性、影响巨噬细胞及成纤维细胞的功能；且能提高耐缺氧能力和促进免疫功能[3]。从而消除肺瘀血，加快病灶的修复，促进肺泡内炎性渗出物的吸收，使肺泡啰音很快消失[4]。本文治疗组加用静滴丹参注射液，具有使肺部啰音消失快于对照组，疗程明显缩短，疾病恢复时间明显加快，值得临床推广使用。
[参考文献]
[1]上海市卫生局.上海市中医病症诊疗常规[M].第2版.上海：上海中医药大学出版社，2004，238-239.
[2]胡亚美，江载芳，诸福棠.实用儿科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2002.1177-1179.
[3]李仪奎，姜名瑛.中药药理学[M].北京：中国中医药出版社,1992.136-138.
[4]吴霞.复方丹参辅佐治疗小儿支气管肺炎疗效观察[J].中国医药导报,2006,3(12):92.
（收稿日期：2007-08-29）
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