走错房间的受精卵梦见走错房间

时间：2018-12-27 04:40:25　来源：达达文档网本文已影响人

　　宫外孕，即异位妊娠，是指受精卵受某些因素的影响，在子宫体腔以外的部位着床。　　宫外孕依受精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为：输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等。
　　宫外孕是妇产科常见的急腹症，发病率约1％，是孕产妇的主要死亡原因之一，其中以输卵管妊娠最常见。因妊娠着床部位狭窄、壁薄，不能充分扩张，使胚胎易穿过壁管，破坏血管造成大出血。该病发病急，病情重，处理不当可危及生命。
　　
　　导致宫外孕的病因
　　
　　1　输卵管炎：是宫外孕的主要原因，反复发作的慢性输卵管炎使输卵管黏膜皱襞粘连，造成宫腔狭窄，纤毛受损，或输卵管周围炎症与周围组织粘连而扭曲，这些都能妨碍受精卵的正常运行，使受精卵不能如期到达宫腔，而着床于输卵管发生宫外孕。
　　2　输卵管手术史：输卵管绝育术后再通、输卵管成形术、输卵管通液术等都可能引起输卵管妊娠。
　　3　输卵管发育异常或功能异常：输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等均可造成输卵管妊娠。
　　4　辅助生殖技术：由于该技术的应用，使卵巢妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠的发生率增加。
　　5　避孕失败：宫内节育器避孕失败，发生宫外孕的几率加大。
　　6　患盆腔子宫内膜异位症或子宫肌瘤、卵巢肿瘤压迫输卵管，影响输卵管通畅，使受精卵运行受阻而发生宫外孕。
　　7　有过宫外孕病史者：如果准备再次怀孕，但却没有查出和消除引起前次宫外孕的原因，则此次怀孕后发生宫外孕的风险要比一般孕妇高。
　　
　　宫外孕的临床表现
　　
　　1　停经：多数病人在发病前有短暂的停经史，大都在6～8周左右，有20％～30％的患者无停经史，因其绒毛膜促性腺激素不足以维持子宫内膜，或因发病较早，可能将病理性出血误认为月经来潮，从而认为无停经史。此类病人应提高警惕，因为这类出血与以往月经不同，一般少于月经量，所以要注意辨别，勿延误病情。
　　2　腹痛：是输卵管妊娠的主要症状，常为突发性下腹一侧撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐。腔内积液时，肛门有坠胀和排便感，腹腔出血多刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛。这些对宫外孕诊断很有帮助。
　　3　阴道不规则出血：多为点滴状，深褐色，量少，不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离，或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者，常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者，多为胚胎继续存活或腹腔妊娠，应提高警惕。
　　4　晕厥与休克：是腹腔内急性出血和剧烈腹疼所致。出血越多越快，其症状出现越迅速越严重。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓，从而发生晕厥与休克等危象。
　　5　腹部包块：由于输卵管妊娠流产或破裂时出血形成血肿，并与周围组织或器官发生粘连，形成包快，较大时腹部可触及。
　　6　尿和血妊娠实验阳性。
　　7　B型超声：可发现宫内无胚胎组织，而宫旁可发现低回声区，其内可探及胎芽及原始心管拨动。如此可确诊为宫外孕。
　　宫外孕有哪些危害
　　
　　1　再次发生宫外孕的几率高。
　　2　继发不孕。
　　3　发病急，出血多，未及时就诊可危及生命。
　　4　发病急，出血多，未及时就诊者，即使挽救了生命，也可能会留下严重的后遗症，如：植物人、希汉氏综合征、肾功能衰竭等。
　　
　　怎样预防宫外孕
　　
　　1　做好计划生育，避免多次流产、引产等宫腔操作。因为如果消毒不严，术后发生炎症、感染，子宫内膜损伤等，都可导致宫外孕。
　　2　避免性传播性疾病：性传播性疾病的一些病原体如支原体、衣原体、淋球菌等可引起宫颈管黏膜、宫腔或输卵管炎症、输卵管内膜炎症。病情严重者可引起宫腔堵塞，黏膜皱襞粘连，破坏纤毛脱落，最终引起输卵管狭窄、不规则等。均可阻碍受精卵在输卵管中正常运行，最后导致不育或宫外孕。
　　3　避免非特异性感染：女性生殖器的解剖结构决定了其为炎症好发部位。正常情况下阴道内定居大量的细菌，但是处于平衡状态。当机体免疫力下降，内分泌变化，外来因素如组织损伤、性交等破坏了这种生态平衡，使常驻菌成为致病菌，上行至输卵管引起炎症而导致宫外孕。
　　4　避免吸烟：吸烟可能是导致异位妊娠的独立危险因素，尼古丁引起输卵管纤毛的逆蠕动而降低输卵管的活动性，推迟卵细胞进入子宫以及胚泡的形成和种植。
　　5　避免阴道冲洗：阴道冲洗后易破坏阴道酸碱度，引起菌群失调；阴道冲洗也易引起上行性感染，引发炎症而致宫外孕。
　　6　避免性生活频繁、不良性生活方式(如口交、舔阴、肛交等)，否则也易致宫外孕。
　　7　远离毒品：吸毒可导致宫外孕破裂。
　　
　　发生了宫外孕怎么办
　　
　　无论宫外孕的病情轻重，均应住院治疗，如果延误病情会危及生病。
　　宫外孕的治疗原则以手术治疗为主，其次是非手术治疗。近10余年来，由于高敏感度的放射免疫测定HCG、高分辨B超及腹腔镜诊治的开展，宫外孕早期诊断水平明显提高。因此，保守性手术及药物治疗应用于临床也日渐增多。
　　临床上时有发生延误诊治的情况，其原因往往为平素月经不规律的妇女误认为未闭经，将腹痛误认为是胃肠道疾病；月经规律者于月经来潮期出现阴道出血，误认为月经。因此，提醒育龄妇女，尤其是未婚有不洁性生活史的育龄妇女，当出现闭经后腹痛或月经改变伴腹痛应及时就诊，可避免不必要的损伤及不良结局。

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