云南质疑公务员工资高 [“医生公务员化”一说遭受质疑等]
时间：2019-01-25 05:28:59 来源：达达文档网 本文已影响 人 
“医生公务员化”一说遭受质疑 本刊讯(记者 陈惠) 近日,一则“最好政府把好医生‘养’起来”的消息引起了社会的广泛关注。据了解,该消息源自江苏省政协委员黄立红的一句话:“政府要做的就是养活一部分德艺双馨的精英人才,也就相当于公务员,然后让这部分人去解决老百姓的基本医疗问题。”医卫界人士普遍认为,这种想法虽然道出了广大医务人员的心声,但操作起来还有难度。
什么样的医生才算是“精英人才”,如何评价“德艺双馨”?全国人大代表、沈阳市中心医院院长冯虹提出了她的质疑:“医疗系统是否对精英人才有详细的评价标准?如果把医生分级管理,是否合适?这些都是需要考虑的问题。”
此外,医生与公务员的发展模式也不一样,“医生公务员化”将不利于医生发挥其主动性和积极性。冯虹指出,“医生公务员化”之后,有可能会出现“吃大锅饭”的现象。“医生有可能会认为干多干少一个样,干好干坏一个样,工作上就失去紧迫感和积极性。”冯虹说,如果能参照教师的工资标准,即政府按比例负责部分固定收入,其余部分通过考核医疗质量、服务水平来决定,这样一来可以减轻政府和医院的负担,二来也增加医生工作的积极性。
而解决老百姓的基本医疗问题不能单靠部分“精英人才”。北京大学医学部公共卫生学院教授陈育德认为,当前老百姓的需求主要是解决常见病、多发病和疑难杂症,应通过对基层卫生机构的扶持,将70%~80%的常见病、多发病解决在基层,重大疑难病症解决在大医院。因此,国家要保证基层医务人员培养的资金投入,而不是一味优化部分“精英人才”。
针对黄立红所提出的“当医生本身的生存能够得到保障时,他们也就有条件去展示一个医生的职业道德,凭良心和职业操守去对待自己的工作”。陈育德认为,医生的报酬与职业道德不能相提并论,选择了医生这个职业就必须具备与该职业相配的基本职业道德,报酬在其次。
域外传真
英评估初级卫生经济价值
英国国家卫生系统为了确认患者对家庭医生诊所就诊的经济价值的看法,日前开展了患者支付意愿调查,经济价值研究采用条件评估法方式进行,共有451个题目,涉及患者不同的社会经济特征,研究显示,患者在家庭医生诊所就诊愿意支付的费用因患者年龄、收入、受教育水平的不同而发生变化。调查结果表明,费用每增加1%,患者的满意度就降低7%。(Health Policy,2009,12月31日在线版)
公布2009年十大医学突破
美国《时代周刊》日前公布了2009年十大医学突破,其中美国预防工作小组提出的乳腺癌造影新指南位列榜首,而中国研究人员采用诱导性多功能干细胞培育老鼠则排名第五,这十项医学突破分别是:①乳腺造影新指南;②艾滋疫苗;③取消干细胞研究融资禁令;④甲流疫苗;⑤干细胞技术培育老鼠;⑥前列腺癌筛查;⑦自闭症新研究;⑧骨质疏松新药品;⑨老年痴呆症新基因;⑩成人的褐色脂肪。(Time ,2009年12.月21日在线版)
加拿大公布家庭医生年收入
近期,一位加拿大经济评估人士向媒体透露了该国家庭医生年收入。他指出,加拿大一名家庭医生1年的净收入平均在14万美元,毛收入为21.7万美元,略低于专科医生,但在全国行业收入排行榜中居于前五位。有关人士表示,这一数据真实反应了医生这个群体在加拿大的社会地位。(Financial Digest,2009,第12期)
信息窗
今年医政工作重点确定“三大三小”
本刊讯(记者 胡睿) “截至2009年11月底,中央医改资金安排基层医疗服务体系建设资金200亿元人民币,支持986个县级医院(含中医院)、3 549个中心乡镇卫生院、1 154个社区卫生服务中心建设,此外还拨付基层医疗卫生机构设备购置补助资金17.3亿元。
去年乡镇卫生院诊疗人次约8.1亿人次,入院人数比上年增长10.2%,达3 650万人。城市社区卫生服务中心诊疗约2亿人次,比上年增长14.5%;入院121.3万人,增长17.4%。这是近日卫生部统计信息中心《2009年全国卫生事业发展情况简报》提供的数据。
卫生部统计信息中心主任饶克勤认为,国家的巨额投入说明了医改支持基层医疗建设的决心,而门诊量及住院量大幅增加,也说了老百姓对基层医疗机构的认可度的增加。
2009年我国基层医疗机构门诊量跃升11%
本刊讯(实习记者 王夏玲)“北京市允许医师多点执业的制度方案,预计今年上半年可获批准执行。”这是近日北京市卫生局局长方来英在接受媒体采访时透露的消息,而方案的最关键之处,则体现在进一步界定了多点执业医师的职称范围和专业技术水平标准。
方来英表示,该方案仅仅是限定多点执业的第一步,下一步工作将放在完善方案的相关制度和设计流程。
在方案得以推行后,北京市卫生局将进一步建立健全医师多点执业监督机制,约束公立医院医师必须在完成本职岗位的公益性诊疗任务后,才能利用业余时间到其他各类医疗机构提供诊疗服务。各级医疗机构必须确保医生在本职以外的其他医疗机构出诊、做手术的收费,能够遵守物价部门的规定,不会私自定价、加价。
北京医生多点执业具体方案有望近期出台
本刊讯(记者 高瞻) 北京市卫生局近日发布了《2009年北京市卫生工作简报》。简报中指出,2009年北京市社区卫生服务机构接诊患者比2006年增加了1.5倍多,日均门急诊人次由不足2万人次提高到>11万人次,北京市社区卫生服务网络体系建设初见成效。
有关人士表示,2009年北京市社区卫生服务工作有了长足进步,社区卫生服务机构全部采取收支两条线管理措施,彻底切断了社区卫生服务机构的趋利行为,促进了社区卫生服务公益性质的回归;在公共卫生、疾病预和健康教育等方面取得了长足的进步,在甲型H1N1流感防控中发挥了重要作用。此外,伴随着中医药特色服务水平的提升和大医院对口支援社区力度的加强,社区慢性病综合防治管理水平也得到了显著提高,居民认可度明显提升。
地方采风
义乌医学相关专业人才最为紧缺
本刊讯 浙江省义乌市近日发布的《2010义乌市紧缺人才导向目录》白皮书显示,该市医学相关专业人才最为紧缺。据悉,义乌市目前共有各类医疗机构742家,实际拥有床位数2 404张,有执业医师2 505名,执业护士1 723名,卫生资源人均占有量明显不足。每千人口执业医师数仅为1.25人、执业护士数仅为0.86人、病床仅为1.20张,远远低于全国最低平均水平(每千人口职业医师数为1.48,执业护士数为1.0,病床为2.34张)。
珠海市推行新型社区医生绩效管理
本刊讯 珠海市香洲区日前推行了一种新型的社区医生绩效综合管理系统,该系统将对社区医生诊断、处方、巡诊等日常行为进行全面监督,录入。据了解,该系统是在以往社区居民建立电子档案的基础上,着重加强了对社区医生的量化考核与管理服务。同时,整合了850多种临床常用西药、1 000多种西药商品规格、750多味常用中药,以及1 296张常用经方验方,医生用药时对比数据库,就能判断用药、诊疗是否合理,有效保证了社区医疗用药安全。
北京同仁医院将在各社区医疗机构建白内障服务区
本刊讯 北京同仁医院白内障中心主任朱思泉近日在接受媒体采访时透露,2010年同仁医院将在郊区县和南部城区的社区医疗机构组建白内障区域服务中心。普通白内障患者的检查可以在社区医院进行,而白内障复明手术在有条件的县级医院即可完成。朱思泉说,同仁医院的专家会负责社区医生的白内障检查技能培训,县级医院的白内障手术培训,还将进行白内障科普教育活动,以期在早期发现患者。
浙江数字化示范社区成立
本刊讯 浙江大学医学院附属第一医院良渚文化村数字化健康服务示范社区近日举行启动仪式,这是中国首个数字化健康服务示范社区。该社区是集医疗、预防、保健、康复、计划免疫、优生优育指导及健康教育六位一体的数字化示范性社区医疗机构,这个示范社区将紧密结合数研院数字技术优势和浙医一院优质医疗技术资源,率先应用国内外最新数字与信息化技术成果,成为浙江省数字化医疗卫生研究应用基地和示范窗口。
