胆囊炎术后饮食护理重要性

时间：2020-08-20 11:50:32　来源：达达文档网本文已影响人

吴蓉

【中图分类号】R539

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2019）09-178-01

胆囊炎为临床常见疾病，因胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致胆汁排出受阻，胆汁淤积，胆汁中的胆汁酸刺激胆囊粘膜而引起水肿、炎症、甚至坏死以及胃肠道细菌通过胆道逆行感染入侵胆囊引起的炎症。常合并胆结石，表现为右上腹疼痛、恶心呕吐、发热等。临床上胆囊炎治疗方法包括非手术药物治疗和手術治疗，其中手术治疗为胆囊炎根本治疗手段，治疗效果显著，广泛应用于胆囊炎患者的治疗中。而在胆囊炎术后的恢复过程中，饮食护理对康复效果密切相关，适宜、科学的营养膳食有助于机体内环境改善，可调节水电解质平衡，加快组织修复，增强机体免疫，促进身体恢复。术后饮食护理对胆囊炎病人有重要意义。

1 什么是胆囊炎？

胆囊炎是一种临床常见疾病，具有较高的发病率，根据临床表现分为急性与慢性两种，往往合并胆结石出现。急性胆囊炎伴随右上腹绞痛或者剧痛等症状，突然发病，疼痛难忍，随着病程延长，疼痛不但加剧，呈放射性状态，发射部位以右肩部、右肩胛骨下角等部位。慢性胆囊炎表现为恶心、反酸、嗳气等消化不良症状、右上腹持续性不适感等。

2 胆囊炎的手术治疗

胆囊切除术是一种胆道外科常见手术，其治疗效果显著，手术操作规范，后期效果也较为满意，常用于治疗急性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等。

手术方式包括胆囊切除和胆囊造口术两种。胆囊切除术可根据病情选择开腹或腹腔镜胆囊切除术。手术过程中遇到胆总管结算、病人有黄疸等情况应同时作胆总管切开探查加T管引流术。因腹腔镜手术优势突出，在手术条件允许的条件下大多选择采取腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎手术病人。腹腔镜手术优点主要有手术创伤小、痛苦小、手术过程和术后恢复快;腹壁戳孔替代手术切口，伤口恢复快，疤痕小，典型的美容小切口，被广大女士青睐和选择。

3 胆囊炎患者术后实施饮食护理重要性分析

营养合理有助于预防疾病的发生，同时也是延长寿命重要条件之一。饮食则是营养提供的一个主要途径，需重视疾病的治疗过程中饮食治疗所发挥的重要意义。当人在从事活动时，机体必然存在一定能量的消耗，不管是在安静状态下还是运动状态中，机体器官为了各项生理功能顺利运转，其能量必然被消耗。而机体所需能量是以食物为主要来源，由此可见，在疾病治疗过程中，饮食护理合理性对患者具有重要意义。当患者在实施手术治疗以后，科学合理的营养有助于机体抵抗力增加，有助于伤口愈合，促进患者的治疗和康复。胆囊切除术作为常见外科手术，其饮食护理对于患者的作用也十分显著。合理饮食对患者痊愈情况存在很大影响，合理搭配膳食有助于补偿机体消耗，确保营养供给，促进体力恢复，充分保证患者的身体机能需求得以满足。加强饮食健康知识宣教，提高患者治疗依从性，取得患者及其家属的配合，对胆囊炎患者术后恢复有重大意义。

4 胆囊炎术后饮食护理措施

4.1 术后的饮食护理

患者在手术以后，由于麻醉药物等作用，肠胃道受到刺激，蠕动减少，肝脏功能受到抑制，降低胆汁的分泌量，对消化系统功能产生影响。因此，在术后1-2天需严格禁止饮食，宜用静脉滴注补充营养。在此期间，对患者的口腔进行护理，减少细菌滋生。在术后第3天以后，根据患者的实际情况使用富含优质蛋白、纤维等清淡流质食物为主，例如果汁、藕粉、豆浆、米汤等，根据患者的病情发展，逐渐恢复正常饮食，但仍需注意以面食类、枣泥米糊、脱脂牛奶、豆腐羹、大米稀粥、甜面包等。

4.2 术后30天内的护理

在患者正常饮食恢复以后，还存在很多食物不适合服用。脂肪类食物摄入应当减少，禁止使用煎炸食物、高脂肪类食物。主要是因为胆囊切除术以后胆汁向肠道排入的调节功能失去，从而使得脂肪消化能力减弱，特别是短时间内对大量脂肪食物的消耗，属于力所不及，极易出现腹泻、腹胀、消化不良等多种不良反应。因此，应当减少脂肪类食物的摄入，不吃或少吃动物内脏、肥肉、蛋黄油炸类食物，高脂肪类食物也不宜使用，在烹调时动物油尽量少用，尤其是辛辣、刺激类食物，禁止饮食，不可饮酒，才可使胆道不良刺激减少。

4.3 术后1个月以后的护理

在术后1个月以后，需不断加强营养，同时也要注意饮食清淡，机体必须营养应当补充，促进患者早日康复。患者经过一段时间后，适应代偿，小肠与肝脏连接处胆总管不断伸展扩大，使胆囊存储胆汁功能代替。患者可观察自身的消化功能，若没有什么异常，可恢复正常饮食，每天食用食物包括豆类食品、水产品、瘦肉、牛奶等，还可食用菌菇类、豆制品类，从而使动物蛋白摄入量不足得以弥补。胆囊切除术患者对于胆固醇与脂肪的摄入不可过高，但是也不需要过分的限制脂肪摄入，这主要由于肠道中存在一定脂肪，具有胆汁刺激分泌与胆总管扩张、胆道通畅保持所必须的物质，多进食富含维生素类食物，有助于患者的术后恢复。

4.4 指导患者使用T管引流有关饮食

若患者行T管引流时间较长，且引流量多，应当密切关注患者的饮食功能和消化功能，若患者的饮食较差，可使用胰酶片、氧胆酸、中药等给予药物补充营养。

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