升麻柴胡升阳汤功效 解表\升阳用柴胡
时间：2019-01-27 04:43:57 来源：达达文档网 本文已影响 人 
柴胡始载于《神农本草经》，被列为上品，上品者，久服不伤人也。据《本经》记述：“茈胡，味苦，平。主治心腹，去肠中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。久服轻身，明目，益精。一名地薰。生弘农川谷。”明代医药学家李时珍在《本草纲目》中注道：“茈有柴，紫二音：茈姜、茈草皆音紫，茈胡之茈音柴。茈胡生山中，嫩则可茹，老则采而为柴，故苗有芸蒿、山菜，茹草之名，而根名柴胡也。”
柴胡来源于伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根。按其性状不同，分别习称“北柴胡”和“南柴胡”。北柴胡又名黑柴胡、硬柴胡、竹叶柴胡、津柴胡等，呈圆柱形或长圆锥形，长6～15厘米，直径0.3～0.8厘米，表面黑褐色或浅棕色，质硬而韧，气微香，味微苦。南柴胡又名红柴胡、狭叶柴胡、软柴胡等，根较细，圆锥形，表面红棕色或黑棕色，质稍软，易折断，断面略平坦，不显纤维性，具败油气。
柴胡分布较广，在我国东三省及内蒙古、冀、鲁、苏、皖，陇、川、豫等多个省区都有出产。北方地区多习用北柴胡。柴胡味苦，性微寒，归肝，胆经，具有和解表里、疏肝、升阳的功效。
柴胡是常用药之一，多用于治疗感冒发热，寒热往来、胸胁胀痛、月经不调、子宫脱垂及脱肛等。东汉时期的医圣张仲景在《伤寒论》中以柴胡命名的方剂就有6首(共112首)，其中最著名的方剂就是治疗少阳经病的大、小柴胡汤，还有一首四逆散方，由柴胡、枳实、芍药，炙甘草组成，多用于治疗阳气郁结厥逆证引起的手足不温，腹痛、泻下等。宋代《太平惠民和剂局方》中的逍遥散，最初用于肝郁血虚症，后将其加减又衍化出很多变方，到现代有很多已被制成中成药。明代张景岳所著《景岳全书》中又有以散表寒为共同功效的六个“柴胡饮”，其中正柴胡饮被制成中成药。正柴胡饮由柴胡、防风、陈皮、芍药、甘草、生姜组成，用于治疗外感风寒、发热恶寒、头疼身痛等，用水煎服，疗效显著。此外临床上常用的中成药感冒清热颗粒是由荆芥穗，薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁和芦根组成的，可疏风散寒、解表清热，用于治疗属风寒感冒引起的头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干等症。常用中成药柴银口服液主要由柴胡、金银花、黄芩、葛根、荆芥、青蒿、连翘等药物组成的，可清热解毒、利咽止咳，用于治疗上呼吸道感染属外感风热证，症见发热恶风，头痛、咽痛、汗出、鼻塞流涕、咳嗽等症。以上三种成药都是用于治疗外感证的，但使用时仍需注意区分，如果感觉怕冷并伴有发热头痛无汗且舌苔薄白，多属于外感风寒证，应选用正柴胡饮或感冒清热颗粒，二者之中，正柴胡饮多用于外感风寒的初期，症状较轻，当发热较重或咳嗽咽干时则选用感冒清热颗粒。而柴银口服液则适用于发热的同时伴有出汗、怕风，且有热证表现如流浊涕、舌边尖红、舌苔黄等。近年来有实验证明，柴胡的退热效果非常明显，有临床报道其制剂对流行性感冒和普通感冒在24小时内退热率高达80％以上。
一些古代方书中还记载柴胡与胡黄连等分研粉调炼蜜做膏，可用于治疗盗汗及往来寒热，服用时用水煎煮凉温，方名柴胡黄连膏。此外，柴胡和鳖甲或全鳖同服也可以改善虚劳所引起的烦热、盗汗、头晕等症状。用柴胡与升麻配伍可治疗内脏下陷、脱垂证。
使用柴胡时应注意，真阴亏损、肝阳上亢者忌用。
