小儿肺炎支原体感染临床检验的诊断价值
时间：2020-12-05 20:01:56 来源：达达文档网 本文已影响 人 
韩永超
【摘 要】目的：研究小儿肺炎支原体感染临床检验的诊断价值。方法：取本院2017年8月-2019年8月期间收治的小儿肺炎支原体感染患儿60例，全部患儿均临床确诊，随机分为甲组（快速血清学检验）和乙组（微生物快速检测方法），均30例患儿，比较2组检验诊断结果。结果：甲组显示24例阳性，检出率80%，乙组显示23例阳性，检出率76.6%，比較2组检验结果差异无意义（P>0.05）。甲组随着患儿年龄增加，其阳性率明显上升，乙组随着患儿年龄增加，其阳性率明显下降，对比差异有意义（P<0.05）。结论：在小儿肺炎支原体感染患儿临床检验中，选择快速血清学检验、微生物快速检测方法，均呈现较为理想诊断效果。
【关键词】小儿;肺炎支原体感染;诊断价值
【中图分类号】R197.7【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）09--01
在临床儿科疾病中，肺炎支原体感染发生率较高，会对患儿身心健康造成直接威胁。研究发现，肺炎支原体属于微生物，通常发生于春季和冬季，是患儿高发季节，由于患儿个体差异，其临床表现会存在差异性[1]。近几年，在对小儿肺炎支原体感染进行诊断时，临床发现不同诊断方式诊断结果有较大差异。因此，本文选取60例小儿肺炎支原体感染患儿作为研究对象，观察诊断效果，详细如下。
1 资料与方法
1.1 资料
取本院2017年8月-2019年8月期间收治的小儿肺炎支原体感染患儿60例，全部患儿均临床确诊，随机分为甲组和乙组，均30例患儿。纳入标准：麻醉《儿科常见病诊断与治疗》诊断标准;存在发热症状;患儿家长知晓研究内容，签署知情同意书。甲组患儿年龄8个月-11岁，平均年龄为（5.8±5.1）岁，其平均病程为（29.5±11.4）天。乙组患儿年龄9个月-12岁，平均年龄为（5.9±5.1）岁，其平均病程为（28.2±11.6）天。比较2组患儿资料差异无意义（P>0.05）。
1.2 诊断方法
甲组患儿采取快速血清学检验，检验方法包括：在患儿入院后，次日清晨取2毫升静脉血，对其进行离心处理，实现血清分离。对于血清内MP-IgM抗体测定，可以选择酶联免疫吸附法，此过程需要严格按照说明书操作，若检验结果为阴性，则需要在7天后复查[2]。阳性检验标准：MP-IgM抗体超过1：160标准。
乙组患儿进行微生物快速检测，具体方法包括：在患儿口腔与咽喉处，选择无菌绵拭子进行标本收集，将其放置于病原微生物培养皿，将痰液标本放置于相应收集器内，然后将各标本放置于恒温培养箱内，温度控制37℃标准，对其展开24小时培养后，应该密切观察培养基变化情况[3]。若培养基颜色由红色转变成黄色，则诊断为阳性;持续24小时培养后，若培养基颜色未发生变化，仍然呈红色，则诊断阴性。
1.3 统计学分析
本文研究产生数据均录入至SPSS 20.0统计学软件，对数据进行处理和分析，计数资料选择（%）表示，组间x2检验，计量资料选择（）表示，组间t检验。检验结果显示P<0.05，表明对比差异有意义。
2 结果
2.1 诊断结果
甲组显示24例阳性，检出率80%，乙组显示23例阳性，检出率76.6%，比较2组检验结果差异无意义（x2=0.0982，P=0.7540）。
2.2 各年龄段诊断结果
甲组随着患儿年龄增加，其阳性率明显上升，乙组随着患儿年龄增加，其阳性率明显下降，对比差异有意义（P<0.05），详见表1。
3 讨论
临床调查显示，小儿肺炎支原体感染属于临床比较常见疾病，发病率呈现逐年上升趋势，可以全年发生，其中春季与冬季比较常见，通常是以飞沫方式传播。在对小儿肺炎支原体感染患儿进行研究发现，肺炎支原体主要是利用口鼻和上皮细胞膜相结合，不断释放H2O2，是纤毛和上皮细胞受到损伤，会对患儿造成较大危害[4]。因此，早期选择有效检验方法，可以提升小儿肺炎支原体感染诊断准确率，从而根据诊断结果制定相应治疗方法，确保患儿早日恢复健康。
在对小儿肺炎支原体感染进行诊断时，其诊断方法比较多样化，例如：冷凝集试验、快速血清学检验、微生物快速检测方法等，均呈现较为理想诊断效果。对于冷凝集试验来讲，作为早期诊断方法，虽然可以达到预期效果，但是检测过程过于繁琐，会浪费较长时间[5]。结合临床经验发现，快速血清学检验和微生物快速检测方法应用效果理想，可以实现有效诊断，需要对其予以重视。本文研究显示，甲组患儿采取快速血清学检验，乙组患儿采取微生物快速检测方法，甲组24例阳性，较高于乙组23例阳性（P>0.05）。与此同时，对两组进行各年龄段诊断结果分析发现，甲组随着患儿年龄增加阳性率明显上升，乙组随着患儿年龄增加阳性率明显下降（P<0.05）。
综上所述，小儿肺炎支原体感染属于常见小儿疾病，只有尽早诊断和治疗，才能保证患儿早日恢复健康。本文研究显示，快速血清学检验和微生物快速检测方法具有较高诊断价值。然而，实际临床检验中，部分客观因素会直接影响其检验结果，因此，将2种方法进行联合应用，可以显著减少假阴性，使其呈现较高准确率，从而为患儿临床诊断、治疗提供数据支持，充分发挥其各自价值，值得临床借鉴。
参考文献：
黄玉斌.血清学和微生物培养检测对小儿肺炎支原体感染的诊断价值[J].糖尿病天地，2019，16（8）：142-143.
余振兴.小儿肺炎支原体感染临床检验的诊断价值探讨[J].心理医生，2019，25（3）：156-157.
郭辉，庄洁伟，缪文强， 等.快速血清学检验应用于小儿肺炎支原体感染诊断的价值分析[J].医学检验与临床，2019，30（4）：51-52，31.
张菊.快速血清学检验和微生物快速培养检测诊断小儿肺炎支原体感染的临床价值[J].当代医学，2018，24（32）：14-16.
田敏.小儿肺炎支原体感染临床检验的诊断价值[J].中国处方药，2018，16（4）：141-142.
