【艾滋病疫苗何时问世？】 2019年艾滋病疫苗问世

时间：2019-02-06 04:31:03　来源：达达文档网本文已影响人

　　85万颗“定时炸弹” 　　　　艾滋病（AIDS）是20世纪的瘟疫。1985年，中国发现第一例艾滋病病毒感染者，距离全世界第一例艾滋病病毒感染者曝光仅仅4年。
　　艾滋病在中国的蔓延可分为三个时期：1985年至1988年为传入期，当时有7个省份报告发现了艾滋病病毒HIV感染者，其中4个是中国人，其余是外国人或海外华人；1989年至1993年是播散期，HIV感染者扩散到21个省、市、自治区，不过仍处于低增长阶段；从1994年起进入增长期，尤其到了1997年之后HIV感染者呈快速增长态势。
　　中国卫生部2004年4月公布，中国艾滋病病毒感染人数达到85万人。目前全球有近4000万HIV感染者，按照人口比例，中国的感染人数还不算高危，但联合国艾滋病规划署（UNAIDS）警告：由于中国人口基数庞大，如果不采取有效措施，到2010年HIV感染者可能达到1000万，将耗费4600亿－7700亿元人民币的医疗费用，可能把中国推向“灾难的边缘，导致不可想象的痛苦、经济损失以及社会破坏”。85万人，可能就是85万颗“定时炸弹”啊！
　　《中国预防与控制艾滋病中长期规划》说，我国面临的形势是：周边国家艾滋病流行日趋严重；国内流动人口数目庞大且难于管理；吸毒、卖淫、嫖娼活动在短期内难以禁绝。政府的目标是：到2005年底将艾滋病病毒感染者的增长幅度控制在10％以内，将艾滋病病毒经临床输血传播的平均水平降低到十万分之一以下，到2010年把艾滋病病毒感染人数控制在150万人以内。
　　
　　谁是艾滋病高危人群？
　　
　　易感染HIV的人群统称为艾滋病易感高危人群，主要是指男性同性恋患者、静脉吸毒成瘾者、血友病患者、接受输血及其它血制品者，以及与以上高危人群保持性关系者等。
　　男性同性恋者，包括双重性生活者（指既有同性恋又有异性恋者）占艾滋病病人的70％―76％。1989 年4月，北京协和医院在一位梅毒病人的血清中检出艾滋病毒。经调查，该男性患者有同性恋史，曾与外国人发生过同性恋行为，这是中国大陆同性恋者中发现的首例艾滋病病毒感染者。
　　经静脉注射毒品成瘾者约占艾滋病病例的15％―17％。他们在吸毒过程中反复使用未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头，而其中被HIV污染的注射器无疑造成了艾滋病在吸毒者中的流行和传播。
　　在所有艾滋病患者中，一部分是血友病患者。血友病患者免疫功能异常，需输入血液制品冻干浓缩制剂，而每一批号的浓缩剂来自2000―5000个供血者的血浆，例如美国约有6％―8％的供血者带有HIV病毒，导致许多血友病患者感染。据统计，接受浓缩制剂治疗的A型血的血友病人，血清艾滋病抗体阳性率高达60％―90％。香港的一次调查显示，71.2％的HIV感染者为血友病患者。除了抗血友病制剂外，其他血液与血液制品（如浓缩血细胞、血小板、冷冻新鲜血浆）的输注也与艾滋病的传播有关，世界首次报告的与输血相关的艾滋病患者是一名婴儿，该婴儿接受了艾滋病病人提供的血液后发病。
　　与上述高危人群发生性关系者是又一易感人群。许多例子证明，与同性恋者、血友病患者、受血者、静脉吸毒者等高危人群发生性关系，很大机会染上艾滋病。另外，青少年也是艾滋病易感高危人群，例如中国HIV感染者中有三分之二是青壮年，16岁―19岁的青少年占总数的近十分之一。
　　
　　 “鸡尾酒”仍是最有力的武器
　　
　　迄今，全世界没有一种药物可以根除艾滋病病毒，对付艾滋病还只能是“预防为主，防治结合”。
　　何大一，美籍华裔科学家，因发明了“鸡尾酒疗法”而闻名世界，成为1996年《时代周刊》的“年度人物”。这种疗法是将各种不同药物混合使用，使药物之间的药效发挥最大之余，亦将副作用相互抵消。直到今天，这种疗法仍是对付艾滋病的最有力的武器，尽管它仍是治标不治本的武器，而且价格昂贵。
　　自上个世纪80年代以来，科学家针对HIV病毒实施的各种候选疫苗的研究项目，全球已经超过200项，通过各种模拟实验或动物试验而得到验证的、能有效对抗艾滋病的候选疫苗超过30个，并对其实施过60多次一期人类临床试验、5次二期人类临床试验，完成2次三期人类临床试验，最终都不能证实任何一种“最好的”疫苗――获得的最高的有效保护率仅有6.7%。
　　一切病毒都是非常脆弱的个体，在自然条件之下非常容易死亡，但一旦进入人体就变得强大无比。所有病毒的致病机理都相似，都是通过进入宿主的遗传物质而不断复制自己，某个特定时刻把自身的遗传物质表达出来，就可以置宿主于死地。人类的细胞每天都在自我复制，而病毒进入人体内后首先把自己植入人体的细胞核当中，这样一来人体细胞自我复制时就会复制出受到感染的细胞。比如我们复印文件的时候，如果不小心把文件折了一条痕，复印件也有这条折痕，如果文件继续根据复印件来复印，周而复始，最后就找不到正确的原件了。人体内细胞的复制过程同样也是不可逆的，一旦感染了病毒，最后某个器官或者全身的细胞都会留下这个病毒的遗传信息。
　　值得庆幸的是，病毒并不会立刻把自己的遗传物质表达出来，它们通常会潜伏在人体之内很长一段时间。很多艾滋病患者、疯牛病患者或者乙肝病人都像正常人一样生活了很长时间。问题是一旦时机适合，病毒就把自己的遗传物质表达出来，比如指令肺部组织自我硬化、指令免疫系统停止工作或者指令肝细胞发展成肝癌等等。
　　
　　也许永远没有疫苗
　　
　　对待病毒不可能有根治的办法。人体一旦感染了病毒，就不可能根治了。因为从理论上说，要想根治病毒引发的疾病，必须把所有受到感染的细胞都换成健康的细胞，而这是不可能的。
　　艾滋病患者或癌症患者普遍接受化学疗法，把受到感染的细胞杀死，包括受感染细胞旁边健康的细胞。如果病人身体比较强壮的话，杀死了一部分细胞后，身体还可以再造出细胞来弥补――等于死了一次又重生。但是即便使用化疗，还是有一些受感染细胞没被杀死，只要留下一个受感染的细胞，患者以后还会旧病复发。遗憾的是，科学家对病毒何时表达、引发病毒进行表达的机制并不清楚，至今没有找到病毒发作的规律，否则艾滋病、乙肝、疯牛病也可受控了。
　　其他比较有效的治疗方法是使用干扰素。干扰素的作用是对病毒的RNA遗传物质进行干扰，延迟RNA进行自我表达的时间。如果干扰素能够无限期推迟病毒的表达，患者身上还是照样携带病毒直到老死，只不过病毒没有进行恶意捣乱而已。干扰素的效果不确定，而且患者必须常年使用，不能中断。
　　药物全都是治标不治本的东西，要说根治，方法是打疫苗。鉴于艾滋病病毒变异速度极快，科学家也许永远不可能研制出疫苗，我们与艾滋病的较量还看不到尽头。预防艾滋病的最好办法，首要是倡导健康的性生活，每个人都洁身自好。如果选择以方便的金钱交易来解决感情及生理需求的不良行为蔚然成风，我们将为此付出沉重的代价。

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