观察康复护理干预对膝骨关节炎患者疼痛及膝关节功能恢复的影响
时间：2021-01-17 04:01:11 来源：达达文档网 本文已影响 人 
吴月
【摘 要】：目的：探究康复护理干预对膝骨关节炎患者疼痛及膝关节功能恢复的影响。方法：本次研究将100名膝骨关节炎患者作为观察对象，所有患者均于2018年6月至2019年6月于我院就诊，所有患者均接受基础性护理，再利用随机数字法从100名患者中抽取50名作为研究组，增加康复护理干预，剩余50名患者作为对照组，比较不同护理措施对患者疼痛及膝关节功能恢复的影响。结果：研究组患者在护理干预前VAS评分与Lyshom膝关节功能评分较对照组无统计学差异，（p>0.05）;经护理干预，两组患者VAS评分与Lyshom膝关节功能评分较干预前明显改善，且研究组改善幅度明显更大，组间比较（p<0.05）。结论：在常规护理的基础上融入康复护理干预有助于降低膝骨关节炎患者的疼痛症状，促进局部组织功能的恢复，帮助患者提高生活质量。
【关键词】：康复护理干预;膝骨关节炎;疼痛;膝关节功能
膝骨关节炎是一种膝关节软骨性病变，属于慢性骨关节疾病，多发于中老年人群中，发病后的临床表现主要为关节强直、关节疼痛、活动能力受限，严重影响患者的正常生活[1]。除了科学的治疗外，患者的康复护理也十分重要。为探究康复护理干预对膝骨关节炎患者疼痛及膝关节功能恢复的影响，本次研究纳入100名膝骨关节炎患者进行分组分析，详见下文。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究将100名膝骨关节炎患者作为观察对象，所有患者均于2018年6月至2019年6月于我院就诊，入院后经X线检测表明膝关节间隙狭窄或两侧不对称，符合膝关节骨性关节炎相关诊断标准，所有患者均接受基础性护理，再利用随机数字法从100名患者中抽取50名作为研究组，增加康复护理干预，剩余50名患者作为对照组，研究开始前本次研究方案已经医院伦理委员会同意，两组患者的基本临床资料及统计学分析结果如下：
1.2 方法
所有患者均接受基础性护理，内容包括按照医嘱要求指导患者用药，对患者进行膝骨理疗等;研究组患者增加康复护理干预，内容包括：①膝关节训练。使患者仰卧，将踝部背屈，下压膝关节，尽量伸直，缓慢抬高患肢，最大程度收缩股四头肌;②踝关节训练。使患者仰卧，将1-2kg沙袋置于踝上，背屈5，下肢伸直离床面适当角度;③髋关节训练。使患者坐位，交替抬下肢，保持髋关节90°，膝关节0°，踝背屈;④大腿外展肌/内收肌训练。使患者侧卧，下侧腿屈曲，上侧腿抬高30°;将枕头/皮球置于患者大腿内侧夹腿训练。
1.3 观察指标
比较不同护理措施对患者疼痛及膝关节功能恢复的影响。（1）采用VAS疼痛评分对患者护理前后疼痛膝關节疼痛程度进行量化评分，评分最高为10分，最低为0分，疼痛程度与评分呈正相关;（2）借鉴美国膝关节外科学会Lyshom膝关节评分法对患者干预前后膝关节功能恢复情况进行量化评分，患者的膝关节Lyshom评分越高，表明患者的膝关节功能恢复程度越好[2]。
1.4 统计学分析
本次研究所涉及数据资料均经SPSS20.00统计学软件分析，输入后设定“x2”计数资料，“%”检验，“（）”计量资料，“t”检验，统计学检验结果p低于0.05表示差异具有统计性。
2 结果
2.1 对比不同护理干预措施下患者VAS疼痛评分变化情况
研究组患者在护理干预前VAS疼痛评分较对照组无统计学差异，（p>0.05）;经护理干预，两组患者VAS疼痛评分较干预前明显改善，且研究组改善幅度明显更大，组间比较（p<0.05）。见下表2：
2.2 对比不同护理干预措施下患者膝关节功能改善程度
研究组患者在护理干预前Lyshom膝关节功能评分较对照组无统计学差异，（p>0.05）;经护理干预，两组患者Lyshom膝关节功能评分较干预前明显改善，且研究组改善幅度明显更大，组间比较（p<0.05）。见下表3：
3 讨论
膝骨关节炎是一种临床常见的慢性疾病，发病后症状表现主要为肌力下降，患肢功能衰退，对于病程较长的患者，患者受到疼痛、下肢活动受限的影响，更会出现严重的心理负面情绪，在病理方面出现肌肉萎缩等症状，严重影响患者的身心健康[3]。除常规治疗外，科学的康复性训练对于改善骨关节活动能力也十分必要。本次研究将康复性护理训练纳入观察组患者的恢复中，通过膝关节、踝关节、髋关节及大腿的全面训练，能够起到稳定关节，改善膝关节步态，增强患肢肌肉力量，预防肌肉软弱萎缩的效果[4]。结合本次研究结果：研究组患者在护理干预前VAS评分与Lyshom膝关节功能评分较对照组无统计学差异，（p>0.05）;经护理干预，两组患者VAS评分与Lyshom膝关节功能评分较干预前明显改善，且研究组改善幅度明显更大，组间比较（p<0.05）。
综上，在常规护理的基础上融入康复护理干预有助于降低膝骨关节炎患者的疼痛症状，促进局部组织功能的恢复，帮助患者提高生活质量。
参考文献
龙芳.康复护理在关节镜治疗膝关节骨性关节炎术后护理中的应用[J].中国伤残医学，2019，27（21）：79-80.
李翠云.康复护理干预在关节镜治疗膝关节骨性关节炎术后护理中的应用分析[J].中华养生保健，2020，38（2）：147-148.
娄冬青.特色康复护理与等速肌力训练结合用于膝关节骨性关节炎的康复分析[J].中医临床研究，2019，11（30）：95-96.
顾光丽，孙丽华，胡丽华，等.康复训练联合膝关节腔注射治疗中老年膝关节骨性关节炎的临床疗效[J].贵州医科大学学报，2019，44（9）：1109-1112.
