[甲硝唑联合乳酸菌治疗复发性细菌性阴道病疗效观察] 用甲硝唑排出东西图片
时间：2019-01-10 04:33:15 来源：达达文档网 本文已影响 人 
[摘要] 目的：甲硝唑阴道泡腾片联合阴道用乳酸菌活菌胶囊治疗复发性细菌性阴道病的疗效。方法：对118例复发性细菌性阴道病患者采用双盲、随机对照的方法，分成试验组(n=59)和对照组(n=59)。试验组用药为甲硝唑阴道泡腾片，每晚1片，阴道放置7 d停药，第8天用阴道用乳酸杆菌活菌胶囊，每晚1粒，阴道放置10 d。对照组用药为甲硝唑阴道泡腾片，每晚1片，阴道放置，疗程7 d。结果：甲硝唑联合阴道用乳酸杆菌活菌胶囊能迅速缓解临床症状，实验室检查转阴效率高，总有效率为96.61%，复发率3.51%；而单纯使用甲硝唑总有效率为71.19%，复发率为21.43%，前者疗效明显增强。结论：用甲硝唑阴道泡腾片联合阴道用乳酸杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道病疗效高，不易复发。
[关键词] 甲硝唑；乳酸菌；复发性；细菌性阴道病
[中图分类号] R711.31 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210（2011）06（c）-191-02
Metronidazole combined with lactic acid bacteria for recurrent bacterial vaginosis
GENG Hui1, WEI Jinglan2
1.Health Center of Jiefang Community, General Hospital of Daqing Oil Field Group, Daqing 163461, China; 2.Longnan Hospital, General Hospital of Daqing Oil Field Group, Daqing 163461, China
[Abstract] Objective: To observe the effect of metronidazole vaginal effervescent tablets plus vaginal lactic acid bacteria viable capsule in the treatment of recurrent bacterial vaginosis. Methods: A total of 118 patients with recurrent bacterial vaginosis were randomly divided into experiment group(n=59) and control group(n=59). The experiment group was given metronidazole vaginal effervescent tablets (1 each night, placed in the vagina for 7 days) and vaginal lactic acid bacteria viable capsule (1 each night, placed in the vagina for 10 days) at day 8. The control group was given metronidazole vaginal effervescent tablets(1 each night, placed in the vagina for 7 days). Results: Metronidazole vaginal effervescent tablets plus vaginal lactic acid bacteria viable capsule could rapidly relieve the symptoms. The total effective rate in the experimental group was 96.61% and the recurrence rate was 3.51%; while the total effective rate in the control group was 71.19% and the recurrence rate was 21.43%. Conclusion: Metronidazole vaginal effervescent tablets plus vaginal lactic acid bacteria viable capsule can effectively treat recurrent bacterial vaginosis, with less recurrence.
[Key words] Metronidazole; Lactic acid bacteria; Recurrence; Bacterial vaginosis
细菌性阴道病为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，主要表现为阴道分泌物增多、有鱼腥臭味，阴道pH值≥4.5，线索细胞及胺试验阳性[1]。其发病率远高于滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎，且易于复发。若不积极治疗可上行感染，导致盆腔内生殖器感染，引发异位妊娠以及不孕，妊娠期合并细菌性阴道病还可发生羊水感染、胎膜早破、胎儿子宫内感染等不良结局[2]。临床上多采用单一抗生素进行治疗，复发率较高，我科于2009年1月～2011年1月采用甲硝唑阴道泡腾片联合乳酸菌活菌胶囊对复发性细菌性阴道病进行治疗，收到较好疗效，现总结如下：
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取2009年1月～2011年1月在我科就诊的患者，均有两次或两次以上细菌性阴道病感染史，接受过不同治疗。年龄最小21岁，最大52岁，平均34岁。为已婚或未婚有性生活史者（除外妊娠及哺乳妇女、月经期妇女）。
1.2 诊断标准[1]
下列4项中有3项阳性即可临床诊断为细菌性阴道病。①匀质、稀薄的阴道分泌物。②线索细胞阳性。线索细胞即阴道脱落的表层细胞，于细胞边缘贴附大量颗粒状物即加德纳尔菌，细胞边缘不清。③阴道pH值>4.5。④氨臭味试验阳性：取阴道分泌物少许放在玻片上，加入10%氢氧化钾1～2滴，产生烂鱼肉样腥臭气味即为阳性。
1.3 分组
采用双盲双模拟随机平行对照试验，设试验组（甲硝唑阴道泡腾片联合阴道用乳酸菌活菌胶囊治疗，n=59）和对照组（单用甲硝唑阴道泡腾片治疗，n=59）。经统计学处理两组年龄、感染类型和疗程等差异无统计学意义，资料具有可比性。两组近1周内均未使用过其他抗厌氧菌或阴道清洁剂。
1.4 治疗方法
①试验组：每晚睡前清洁外阴后，阴道（后穹隆部）给予甲硝唑阴道泡腾片1粒，1日1次，连用7 d停药，第8天用阴道用乳酸杆菌活菌胶囊，每晚1粒，阴道放置10 d为一疗程。②对照组：单用甲硝唑阴道泡腾片，方法同试验组。两组患者治疗期间要求避免性生活及其他用药。两组均在治疗1个疗程结束后3～7 d复查，判断疗效；治愈者在停药后第4周复查，判断是否复发。
1.5 疗效判断标准
①痊愈：症状、体征消失，线索细胞（-），阴道pH4.5，10%KOH试验（-）；④无效：症状、体征无明显改变，线索细胞（+），阴道pH值>4.5，10%KOH试验（+）。治愈者在停药后第4周复查若符合细菌性阴道病诊断标准即认为是复发。
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应用SPSS 17.0统计软件。采取χ2检验，以P 本文为全文原貌 未安装PDF浏览器用户请先下载安装 原版全文
